Morning versus evening aerobic exercise and atherogenic and fat-distribution indices in older women with type 2 diabetes: a quasi-experimental controlled study
في دراسة شبه تجريبية أجريت على نساء مسنات مصابات بداء السكري من النوع الثاني، أدى ممارسة التمارين الهوائية الخاضعة للإشراف لمدة 12 أسبوعاً إلى تحسين مؤشرات الأيض والدهون بشكل ملحوظ مقارنة بمجموعة الضبط، حيث أظهرت الجلسات المسائية فوائد متفوقة على الجلسات الصباحية فيما يتعلق بمؤشرات محددة للدهون والدهون الحشوية.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
بالنسبة لملايين البشر، فإن إيقاع اليوم هو أكثر من مجرد جدول زمني؛ إنه قوة بيولوجية تشكل كيفية معالجة أجسامهم للغذاء والطاقة. ففي جسم الإنسان، تتحكم ساعة داخلية معقدة، تُعرف باسم الإيقاع اليوماوي (Circadian rhythm)، في متى نشعر باليقظة، ومتى ننام، والأهم من ذلك، كيف تتعامل خلايانا مع السكر والدهون. وعندما يختل هذا النظام التوقيتي الداخلي عن العادات اليومية، يمكن أن يساهم في حدوث مشكلات صحية خطيرة، لا سيما مرض السكري من النوع الثاني، وهو حالة يعاني فيها الجسم من صعوبة في إدارة مستويات السكر في الدم. وتتفاقم هذه المعاناة غالبًا بسبب تراكم الدهون الضارة حول الأعضاء وفي الدم، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. وبينما عرف الأطباء منذ فترة طويلة أن النشاط البدني يساعد في إدارة هذه المخاطر، لا يزال هناك سؤال عالق: هل يغير وقت ممارسة الشخص للتمارين الرياضية مدى استجابة جسمه؟
لقد سعى دراسة حديثة للإجابة على هذا السؤال من خلال النظر بدقة في النساء الأكبر سنًا اللواتي يعشن مع مرض السكري من النوع الثاني. ركز الباحثون على مجموعة محددة: النساء في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث اللواتي تتراوح أعمار بينهن بين 60 و65 عامًا. وتعد هذه المجموعة معرضة للخطر بشكل خاص لأن الانخفاض الطبيعي في هرمون الإستروجين بعد انقطاع الطمث يمكن أن يجعل من الصعب على الجسم التحكم في سكر الدم والحفاظ على توزيع صحي للدهون. أراد العلماء معرفة ما إذا كان نقل التمرين من الصباح إلى المساء يمكن أن يقدم ميزة متميزة في تحسين الصحة الأيضية (التمثيل الغذائي)، وبالتحديد من خلال النظر في كيفية تخزين الدهون ومدى قدرة الجسم على التعامل مع السكر والكوليسترول.
ولمعرفة ذلك، نظم الفريق تجربة استمرت اثني عشر أسبوعًا شملت خمس وأربعين امرأة من الخاملات بدنياً اللواتي تم تشخيصهن بمرض السكري من النوع الثاني. تم تقسيم المشاركات إلى ثلاث مجموعات بناءً على التوافر والتفضيل، وليس عن طريق الصدفة. قامت إحدى المجموعات بممارسة تمارين هوائية تحت الإشراف، مثل المشي السريع أو الجري الخفيف، في الساعة التاسعة صباحًا. وقامت مجموعة ثانية بنفس الروتين تمامًا في الساعة التاسعة مساءً. أما المجموعة الثالثة فقد كانت مجموعة ضابطة، حيث استمرت في حياتها اليومية العادية دون إضافة أي تمارين جديدة. مارست جميع النساء التمارين ثلاث مرات في الأسبوع، وتم قياس صحتهن قبل بدء الدراسة ومرة أخرى بعد مرور الاثني عشر أسبوعًا. نظر الباحثون في مجموعة واسعة من المؤشرات، بما في ذلك توزيع دهون الجسم، ومقاومة الإنسولين، ومختلف العلامات التي تتنبأ بخطر الإصابة بأمراض القلب.
كانت النتائج واضحة وهامة. شهدت كلتا المجموعتين اللتين مارستا الرياضة تحسنات كبيرة في مؤشراتهن الصحية مقارنة بالمجموعة التي لم تمارس الرياضة. فالنساء اللواتي حركن أجسادهن، سواء في الصباح أو في المساء، قللن من مستويات مقاومة الإنسولين لديهن، وهي عدم قدرة الجسم على استخدام السكر بفعالية. كما شهدن تحسنات في كيفية توزيع الدهون لديهن، مع تراكم دهون أقل خطورة حول أعضائهن الداخلية. وفي المقابل، شهدت النساء اللواتي لم يمارسن الرياضة تدهورًا في مؤشراتهن الصحية خلال فترة الاثني عشر أسبوعًا نفسها، مع زيادة مقاومة الإنسولين وعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب. وقد أكد هذا أن أي تمرين هوائي معتدل أفضل بكثير من عدم ممارسة أي تمرين لهذه الفئة من السكان.
ومع ذلك، كشفت الدراسة عن فرق دقيق ولكن مهم بين وقتي التمرين. فبينما تحسنت كلتا المجموعتين، أظهرت النساء اللواتي مارسن الرياضة في المساء فوائد أكبر في عدة مجالات رئيسية تتعلق بالدهون وصحة القلب. وتحديدًا، شهدت المجموعة المسائية انخفاضًا أكبر في مقاييس الدهون الحشوية، وهي دهون البطن العميقة التي تلتف حول الأعضاء وتسبب الالتهاب. كما شهدن انخفاضًا أكثر أهمية في المؤشرات التي تتنبأ بخطر انسداد الشرايين وأمراض القلب. وعلى الرغم من أن مجموعة الصباح قد تحسنت، إلا أن تحسينات المجموعة المسائية في هذه المقاييس المحددة للدهون وتوزيع الدهون كانت متفوقة إحصائيًا. وقد لاحظ الباحثون أن هذه الميزة ظلت قائمة حتى بعد مراعاة حقيقة أن المجموعة المسائية بدأت الدراسة بمستويات خطر أعلى قليلاً من مجموعة الصباح.
تشير الدراسة إلى أن الساعة الداخلية للجسم قد تلعب دورًا في كيفية معالجتها للتمارين الرياضية. ولأن قدرة الجسم على حرق الدهون وإدارة الطاقة تتقلب طوال اليوم، فإن ممارسة الرياضة في وقت متأخر من اليوم قد تتوافق بشكل أفضل مع ذروة الأيض الطبيعية للجسم لهذه المهام المحددة. وقد لاحظ الباحثون بعناً أن دراستهم لم تكن تجربة عشوائية، مما يعني أن المجموعات لم يتم تعيينها بالصدفة، وهو ما يحد من قدرتهم على الجزم بوجود علاقة سببية. كما أقروا بأن حجم العينة كان صغيرًا وتركز فقط على النساء الأكبر سنًا، لذا فإن النتائج قد لا تنطبق على الرجال أو الأصغر سنًا. ومع ذلك، توفر البيانات إشارة قوية إلى أنه بالنسبة للنساء الأكبر سنًا المصابات بالسكري من النوع الثاني، فإن نقل التمرين إلى المساء قد يوفر درعًا أكبر قليلاً ضد المخاطر الأيضية التي تؤدي إلى أمراض القلب.
في النهاية، تعزز هذه الأبحاث الأهمية البالغة للحركة في إدارة مرض السكري، حيث تظهر أن حتى فترة قصيرة من التمارين المنتظمة يمكن أن تعكس التدهور الطبيعي في الصحة الذي يحدث بدونها. وبينما لا تثبت الدراسة أن ممارسة الرياضة المسائية هي علاج معجز، إلا أنها تشير إلى أن التوقيت أمر مهم. فبالنسبة لأولئك الذين يمكنهم الاختيار، فإن جدولة نزهة أو جري في وقت متأخر من اليوم قد يوفر طبقة إضافية من الحماية للقلب والأوعية الدموية، مما يحول عادة يومية بسيطة إلى أداة أكثر قوة للصحة على المدى الطويل.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.