Knowledge, Attitude, and Practice Regarding Biomedical Waste Management Among Healthcare Workers in Aden, Yemen: A Multilevel Cross-Sectional Study
Diese multizentrische Querschnittsstudie unter 502 Gesundheitsfachkräften in Aden, Jemen, offenbart eine signifikante Diskrepanz zwischen positiven Einstellungen und mangelhaften Praktiken beim Management biomedizinischer Abfälle, wobei sie frühere Schulungen sowie Unterstützung auf der Ebene der Einrichtungen als entscheidende Prädiktoren für sichere Praktiken in konfliktbetroffenen Gebieten identifiziert.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung des untenstehenden Papers. Sie wurde nicht von den Autoren verfasst oder gebilligt. Für technische Genauigkeit konsultieren Sie das Originalpaper. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
Stellen Sie sich ein Krankenhaus wie eine geschäftige Küche vor. In einer Küche haben Sie rohes Fleisch, schmutziges Geschirr und scharfe Messer. Wenn man das rohe Hühnchen mit den sauberen Tellern vermischt oder die Messer herumliegen lässt, verletzt sich jemand oder wird krank. In einem Krankenhaus wird dieser „Müll“ als biomedizinischer Abfall bezeichnet (wie gebrauchte Nadeln, infizierte Verbände oder alte Medikamente).
Diese Studie ist wie eine große Inspektion von 15 verschiedenen Küchen (Krankenhäusern und Kliniken) in Aden, Jemen, einer Stadt, die aufgrund des Krieges viel durchgemacht hat. Die Forscher wollten wissen: Wissen die Menschen, die dort arbeiten, wie man sicher aufräumt, kümmern sie sich darum und setzen sie es auch tatsächlich um?
Hier ist die Aufschlüsselung der Ergebnisse, unter Verwendung einfacher Vergleiche:
1. Das große Problem: Wissen vs. Tun
Die Forscher stellten den Mitarbeitern drei Arten von Fragen:
- Wissen: „Kennen Sie die Regeln?“ (Wie das Wissen, dass man sich die Hände waschen muss).
- Einstellung: „Glauben Sie, dass die Regeln wichtig sind?“ (Wie der Glaube, dass Händewaschen Krankheiten verhindert).
- Praxis: „Setzen Sie es tatsächlich um?“ (Wie das tatsächliche Händewaschen).
Das Ergebnis:
- Wissen: Die meisten Mitarbeiter kannten die Regeln (55 % waren in diesem Bereich „gut“). Es war wie ein Schüler, der fleißig für die Prüfung gelernt hat.
- Einstellung: Die meisten Mitarbeiter kümmerten sich sehr um die Sicherheit (71 % hatten eine „günstige“ Einstellung). Sie wollten sicher sein.
- Praxis: Aber wenn es darum ging, die Arbeit tatsächlich auszuführen, machten nur 48 % einen „guten“ Job.
Die Analogie: Stellen Sie sich einen Fahrer vor, der die Verkehrsregeln perfekt kennt und gerne sicher fährt, aber trotzdem über rote Ampeln fährt, weil das Auto kaputt ist oder er es eilig hat. Es gab eine Lücke von 23 % zwischen dem, was sie tun wollten, und dem, was sie tatsächlich taten. Das Papier nennt dies die „Attitüden-Praxis-Lücke“ (Attitude-Practice Gap).
2. Der „magische Schlüssel“: Training
Die Studie fand eine Sache, die den größten Unterschied machte: Training.
- Wenn ein Mitarbeiter zuvor geschult worden war, war er mehr als doppelt so wahrscheinlich in der Lage, den Abfall korrekt zu handhaben, im Vergleich zu jemandem, der nicht geschult worden war.
- Die Analogie: Denken Sie an Training wie an das Geben einer Karte und eines Kompasses an jemanden. Ohin sie können selbst ein guter Fahrer auf den unwegsamen Straßen einer kriegsgebeutelten Stadt nicht gut navigieren. Mit ihnen können sie die holprigen Straßen einer kriegsgebeutelten Stadt viel besser navigieren.
3. Wer hat es gut gemacht? (Die Überraschungen)
Man könnte denken, dass Ärzte, da sie die Chefs sind, am besten darin sind, die Sicherheitsregeln zu befolgen. Die Studie fand das Gegenteil heraus:
- Ärzte: Hatten die größte Lücke zwischen dem Wissen der Regeln und dem Befolgen der Regeln. Sie kannten die Regeln, waren aber am wenigsten wahrscheinlich bereit, sie streng zu befolgen.
- Apotheker, Pflegekräfte und Labortechniker: Diese Gruppen machten tatsächlich einen besseren Job als die Ärzte.
- Reinigungspersonal: Sie waren oft diejenigen, die am wenigsten wussten und am wenigsten praktizierten, wahrscheinlich weil sie nicht genug Training erhalten hatten.
Die Analogie: Es ist wie bei einer Sportmannschaft, in der der Trainer (Arzt) das Playbook perfekt kennt, aber vergisst, den Helm zu tragen, während die Co-Trainer (Pflegekräfte/Apotheker) diejenigen sind, die tatsächlich die Ausrüstung tragen und nach den Regeln spielen.
4. Die „Küche“ spielt eine Rolle (Einrichtungsfaktoren)
Die Studie untersuchte, ob der Ort, an dem man arbeitet, eine Rolle spielt. Es stellt sich heraus, dass es eine große Rolle spielt.
- 19 % des Unterschieds darin, wie gut die Menschen die Regeln befolgten, lag an dem Krankenhaus, in dem sie arbeiteten, und nicht nur an der Person selbst.
- Die Analogie: Wenn Sie ein großartiger Koch sind, aber Ihre Küche keine Mülleimer, keine Handschuhe und kein Waschbecken hat, können Sie nicht sicher kochen. Die Studie fand heraus, dass, wenn das Krankenhaus (die Küche) nicht die Werkzeuge (Behälter, Handschuhe, Boxen) bereitstellte, die Mitarbeiter ihre Arbeit nicht tun konnten, selbst wenn sie es wollten.
5. Drei Gruppen von Mitarbeitern
Die Forscher nutzten einen Computer, um die Mitarbeiter basierend auf ihrem Verhalten in drei „Teams“ einzuteilen:
- Das Hochrisiko-Team (27 %): Diese Mitarbeiter kannten die Regeln nicht, kümmerten sich nicht viel darum und befolgten sie nicht. Sie benötigen sofortiges Basistraining.
- Das „Ich weiß es, kann aber nicht“-Team (33 %): Diese Mitarbeiter kannten die Regeln und wollten sie befolgen, konnten es aber nicht. Meistens lag es daran, dass das Krankenhaus ihnen nicht die richtigen Werkzeuge zur Verfügung stellte oder sie zu beschäftigt waren.
- Die Champions (40 %): Diese Mitarbeiter kannten die Regeln, kümmerten sich darum und führten sie korrekt aus. Die Studie schlägt vor, dass diese Menschen diejenigen sein sollten, die die anderen lehren.
6. Die harten Wahrheiten
- Nadelverletzungen: Fast 29 % der Mitarbeiter gaben an, im letzten Jahr von einer Nadel gestochen worden zu sein.
- Impfungen: Nur etwa 45 % der Mitarbeiter waren gegen Hepatitis B (eine schwere Lebererkrankung) geimpft.
- Meldung: Wenn sich Mitarbeiter verletzten, meldeten sie es oft nicht (nur 66 % meldeten es). Es ist wie ein Spieler, der sich auf dem Spielfeld verletzt, aber es dem Trainer nicht sagt, sodass der Trainer das Problem nicht beheben kann.
Zusammenfassung
Das Papier kommt zu dem Schluss, dass in diesem schwierigen, kriegsgebeutelten Umfeld das Wissen der Regeln allein nicht ausreicht. Man braucht drei Dinge, um das Problem zu lösen:
- Training: Bringen Sie den Mitarbeitern etwas bei (besonders denen, die bisher nicht unterrichtet wurden).
- Werkzeuge: Die Krankenhäuser müssen die Mülleimer, Handschuhe und Boxen bereitstellen.
- Führung: Die „Champions“ (die 40 %, die einen guten Job machen) sollten die anderen lehren, und die Ärzte müssen die Initiative ergreifen und mit gutem Beispiel vorangehen.
Die Studie betont, dass ohne die Behebung der „Küche“ (die Ressourcen des Krankenhauses) und ohne die Gabe der richtigen Ausbildung an die „Köche“ (die Mitarbeiter), der Müll weiter anhäufen wird und alle gefährdet.
Ertrinken Sie in Arbeiten in Ihrem Fachgebiet?
Erhalten Sie tägliche Digests der neuesten Arbeiten passend zu Ihren Forschungsbegriffen — mit technischen Zusammenfassungen, in Ihrer Sprache.