Spinal Coupling in Frontal and Transversal Plane During Gait - A Segmental and Time-Dependent Analysis of the Thoracic and Lumbar Spine
यह अध्ययन चाल (गैट) के दौरान पार्श्व विचलन (लेटरल डेविएशन) और अक्षीय घूर्णन (एक्सियल रोटेशन) के बीच स्पाइनल कपलिंग के पहले गतिशील, कशेरुका-स्तर के लक्षण वर्णन को प्रदान करने के लिए 642 व्यक्तियों के एक विविध समूह पर रास्टरस्टीरियोग्राफी का उपयोग करता है, जो विशिष्ट क्रैनियो-कॉडल पैटर्न को प्रकट करता है जो स्थिर और गतिशील सैजिट्टल मुद्रा द्वारा महत्वपूर्ण रूप से नियंत्रित होते हैं।
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अपनी रीढ़ को एक सख्त, कठोर डंडे के रूप में नहीं, बल्कि एक जीवित, सांस लेती हुई मीनार के रूप में कल्पना करें, जो एक के ऊपर एक रखे गए 33 छोटे निर्माण ब्लॉकों (building blocks) से बनी है। जब आप चलते हैं, तो यह मीनार केवल ऊपर और नीचे ही नहीं चलती; यह एक जटिल, त्रि-आयामी नृत्य में घूमती है, डगमगाती है और लहराती है। वैज्ञानिक इसे "कपलिंग" (coupling) कहते हैं, जो बस एक फैंसी तरीका है यह कहने का कि जब आपके शरीर का एक हिस्सा एक दिशा में चलता है, तो दूसरा हिस्सा आपको संतुलित रखने के लिए स्वचालित रूप से दूसरी दिशा में चलता है। इसे एक स्लिंकी खिलौने (slinky toy) की तरह समझें: यदि आप ऊपरी हिस्से को घुमाते हैं, तो निचला हिस्सा केवल स्थिर नहीं रहता; इसे इसके साथ मुड़ना और झुकना पड़ता है। इस नृत्य को समझना बहुत बड़ी बात है क्योंकि जब इसकी लय बिगड़ जाती है, तो यह पीठ दर्द का कारण बन सकता है, जो लाखों लोगों को प्रभावित करता है। लेकिन जबकि हम जानते हैं कि रीढ़ नृत्य करती है, हमने वास्तव में चलते समय इसके हर एक कदम की कोरियोग्राफी को वास्तविक समय (real-time) में कभी नहीं देखा है।
इस अध्ययन ने मानव रीढ़ के लिए परम 'डांस क्रिटिक' बनने का निर्णय लिया। जोनास डली और उनकी टीम के नेतृत्व में शोधकर्ताओं ने ट्रेडमिल पर चलते हुए 642 लोगों की एक विशाल भीड़ का अवलोकन किया। उन्होंने रस्टरस्टीरियोग्राफी (rasterstereography) नामक एक विशेष, गैर-आक्रामक कैमरा प्रणाली का उपयोग किया (इसे एक उच्च-तकनीकी 3D स्कैनर के रूप में सोचें जो बिना एक्स-रे के आपकी पीठ का मानचित्र बनाता है) ताकि छाती के मध्य (T3) से लेकर निचली पीठ (L4) तक की प्रत्येक कशेरुका (vertebra) को देखा जा सके। वे दो बड़े सवालों के जवाब देना चाहते थे: चलते समय प्रत्येक विशिष्ट हड्डी के घूमने और लहराने का तरीका जैसे-जैसे आप रीढ़ में नीचे जाते हैं, कैसे बदलता है, और क्या आपके खड़े होने का तरीका (आपका पोस्चर) चलते समय आपके नृत्य करने के तरीके को बदल देता है?
परिणामों से पता चला कि रीढ़ एक समान रोबोट नहीं है; यह विशेषज्ञों की एक टीम है। जैसे-जैसे आप रीढ़ के ऊपरी हिस्से से निचले हिस्से की ओर बढ़ते हैं, हड्डियों के घूमने और लहराने का तरीका नाटकीय रूप से बदल जाता है। शोधकर्ताओं ने स्पष्ट "टर्निंग पॉइंट्स" (turning points) पाए जहाँ नृत्य की शैली बदल जाती है। उदाहरण के लिए, ऊपरी और मध्य पीठ में, हड्डियाँ एक ही दिशा में घूमने और लहराने की प्रवृत्ति रखती हैं (एक सिंक्रोनाइज्ड स्विमर की तरह), लेकिन और नीचे जाने पर, वे विपरीत दिशाओं में घूमने लगती हैं। ऐसा लगता है जैसे रीढ़ के अलग-अलग हिस्सों के लिए अलग-अलग नृत्य के मूव्स हैं: ऊपरी पीठ एक सिंक्रोनाइज्ड ट्विस्ट करती है, जबकि निचली पीठ पैरों और पेल्विस के वजन को संभालने के लिए एक काउंटर-मूव (विपरीत चाल) में बदल जाती है।
महत्वपूर्ण रूप से, अध्ययन ने पाया कि आपका "स्टैटिक" पोस्चर—जब आप स्थिर खड़े होते हैं तब आपका तरीका—इस नृत्य के लिए एक कंडक्टर (संचालक) के रूप में कार्य करता है। यदि स्थिर खड़े होने पर आपकी रीढ़ का घुमाव अलग है, तो यह चलते समय ट्विस्ट के समय और दिशा को बदल देता है। डेटा ने दिखाया कि जिन लोगों की स्थिर मुद्रा में अधिक स्पष्ट घुमाव थे, उनके चलने के पैटर्न अलग थे, जिससे पता चलता है कि आपकी रीढ़ का आकार इस बात को निर्धारित करता है कि वह कैसे चलती है।
यह शोध पत्र यह दावा नहीं करता है कि इसने पीठ दर्द के सभी रहस्यों को सुलझा लिया है, लेकिन यह इस बात का पहला विस्तृत, कशेरुका-दर-कशेरुका (vertebra-by-vertebra) मानचित्र प्रदान करता है कि आपकी रीढ़ एक स्वाभाविक चाल के दौरान इन गतिविधियों को कैसे जोड़ती है। यह सुझाव देता है कि रीढ़ क्षेत्रीय रूप से संगठित (regionally organized) है, जिसका अर्थ है कि विभिन्न हिस्सों के पास विशिष्ट कार्य हैं न कि सभी एक जैसा काम करते हैं। हालांकि इस अध्ययन ने इन पैटर्न की पुष्टि करने के लिए लोगों के एक बड़े समूह और परिष्कृत गणित का उपयोग किया, लेकिन यह यह भी नोट करता है कि उपयोग की गई प्रणाली सतह स्कैनिंग पर आधारित एक अनुमान थी, न कि हड्डियों के भीतर की सीधी दृष्टि। फिर भी, निष्कर्ष दृढ़ता से सुझाव देते हैं कि इन विशिष्ट, बदलते पैटर्न को समझना भविष्य में डॉक्टरों और थैरेपिस्टों को स्पाइनल समस्याओं के निदान और उपचार में बेहतर बनाने में मदद कर सकता है, जिससे 'एक ही आकार सबके लिए उपयुक्त' (one-size-fits-all) वाले विचारों से हटकर ऐसे उपचारों की ओर बढ़ा जा सके जो प्रत्येक व्यक्ति की रीढ़ के अद्वितीय, जटिल नृत्य का सम्मान करते हैं।
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