Assessing the efficacy of behaviourally informed invitation messaging in increasing attendance at the NHS Targeted Lung Health Check: A randomised experimental study
इस यादृच्छिक प्रायोगिक अध्ययन ने पाया कि व्यवहार संबंधी रूप से सूचित आमंत्रण संदेश, नियंत्रण संदेश की तुलना में एनएचएस (NHS) लक्षित फेफड़ों के स्वास्थ्य परीक्षणों में भाग लेने के इरादे को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाने में विफल रहे, जो भविष्य के हस्तक्षेपों के लिए डर जैसी भावनात्मक बाधाओं को सीधे संबोधित करने और संदेश की सामग्री को अनुभवजन्य रूप से पहचाने गए व्यवहारिक प्रभावों के साथ बेहतर ढंग से संरेखित करने की आवश्यकता को रेखांकित करता है।
मूल पेपर CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) के तहत लाइसेंस किया गया है। यह एक ऐसे प्रीप्रिंट की AI से तैयार की गई व्याख्या है जिसकी अभी सहकर्मी समीक्षा नहीं हुई है। यह चिकित्सकीय सलाह नहीं है। इस सामग्री के आधार पर स्वास्थ्य संबंधी फैसले न लें। पूरा डिस्क्लेमर पढ़ें
कल्पना कीजिए कि NHS (यूके की राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा) लोगों को "लंग हेल्थ चेक" (फेफड़ों की स्वास्थ्य जांच) के लिए जाने के लिए प्रेरित करने की कोशिश कर रही है। इस चेक-अप को अपने फेफड़ों के लिए एक "फायर ड्रिल" (आग से बचाव का अभ्यास) की तरह समझें। यह एक त्वरित स्कैन है जो फेफड़ों के कैंसर को जल्दी पकड़ सकता है, जब इसे ठीक करना आसान हो, बजाय इसके कि आप तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि यह एक भीषण आग बन जाए जिसे नियंत्रित करना कठिन हो।
समस्या क्या है? लोग इस ड्रिल में शामिल नहीं हो रहे हैं। भले ही यह मुफ्त है और जीवन बचा सकता है, फिर भी कई पात्र धूम्रपान करने वाले और पूर्व धूम्रपान करने वाले लोग अपने इनबॉक्स में आए निमंत्रण पत्र को अनदेखा कर रहे हैं।
इसलिए, NHS ने एक नई रणनीति अपनाने का फैसला किया: निमंत्रण पत्र के शब्दों को बदलना। वे देखना चाहते थे कि क्या "मनोवैज्ञानिक चालों" (व्यवहार संबंधी विज्ञान) का उपयोग करने से अधिक लोग यह कहेंगे, "हाँ, मैं जाऊँगा।"
यहाँ उनके प्रयोग की कहानी है, जिसे सरल रूप में समझाया गया है।
प्रयोग: पाँच अलग-अलग पत्र
शोधकर्ताओं ने पाँच अलग-अलग संस्करणों वाले निमंत्रण पत्र बनाए और उन्हें 3,000 से अधिक लोगों (55-74 आयु वर्ग के जो धूम्रपान करते हैं या करते थे) को भेजा। उन्होंने इन लोगों से पूछा: "इस पत्र को पढ़ने के बाद इस चेक-अप के लिए जाने की आपकी कितनी संभावना है?"
पत्र ये थे:
- मानक पत्र (कंट्रोल): केवल तथ्य। "हम यह मुफ्त में प्रदान करते हैं। बुकिंग करने का तरीका यहाँ दिया गया है।"
- "सुखद अंत" वाला पत्र (गेन-फ्रेम): अच्छी चीजों पर केंद्रित। "यदि आप इसे जल्दी पकड़ लेते हैं, तो उपचार बहुत अच्छा काम करता है, और आप उन चीजों को करना जारी रख सकते हैं जिन्हें आप पसंद करते हैं!"
- "डॉक्टर का नोट" वाला पत्र (मैसेंजर): इसमें कहा गया, "आपका अपना GP (पारिवारिक डॉक्टर) आपको यह करने की सलाह देता है।"
- "इंतज़ार न करें" वाला पत्र (स्टेटस क्वो): तात्कालिकता पर केंद्रित। "अब आपकी बारी है। देरी न करें, आज ही बुक करें।"
- "स्वार्थी न बनें" वाला पत्र (धारणाओं को चुनौती देना): लोगों को बताया गया, "यदि आप बीमार होने तक प्रतीक्षा करते हैं, तो इसमें NHS का अधिक पैसा खर्च होता है। बोझ न बनें; अभी आएं।"
बड़ा आश्चर्य: पत्र ज्यादा काम नहीं आए
शोधकर्ता उम्मीद कर रहे थे कि "मनोवैज्ञानिक" पत्र जादुई मंत्रों की तरह होंगे, जो लोगों को अचानक जाने के लिए प्रेरित कर देंगे।
वास्तविकता? जादुई मंत्र काम नहीं आए।
- "सुखद अंत," "इंतज़ार न करें," और "स्वार्थी न बनें" वाले पत्र बोरिंग मानक पत्र से बेहतर नहीं थे।
- केवल एक पत्र था जिसने सफलता की एक छोटी सी चमक दिखाई, वह था "डॉक्टर का नोट" वाला पत्र। लोग थोड़ा अधिक इच्छुक थे यदि उन्हें लगा कि उनका अपना GP चाहता है कि वे यह करें। लेकिन गणित लगाने के बाद, यह छोटा सा उछाल भी इतना मजबूत नहीं था कि इसे एक "जीत" माना जा सके।
यह क्यों काम नहीं किया? "लुप्त पहेली के टुकड़े"
यह कहानी का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों से पूछा: "आपको जाने से क्या रोकता है?" और "क्या चीज़ आपको जाने के लिए प्रेरित करेगी?"
उन्होंने पाया कि उत्तर लुप्त पहेली के टुकड़ों की तरह थे जो पत्रों में मौजूद नहीं थे:
- बड़ी बाधा: डर। नंबर एक चीज़ जो लोगों को रोक रही थी, वह थी डर। वे यह जानने से डरे हुए थे कि उन्हें कैंसर है, या वास्तव में उस स्कैन से ही डरे हुए थे।
- समस्या: किसी भी पत्र ने इस डर को दूर करने की कोशिश नहीं की। उन्होंने यह नहीं कहा, "डरना सामान्य है, लेकिन हम आपकी मदद कैसे करेंगे, यहाँ बताया गया है।"
- दूसरी बाधा: सामाजिक दबाव। लोग महसूस करते थे कि क्योंकि वे धूम्रपान करने वाले हैं, इसलिए उन्हें जज किया जा रहा है। उन्होंने सोचा, "मेरे डॉक्टर निराश होंगे," या "मुझे शर्मिंदगी महसूस हो रही है।"
- समस्या: पत्रों ने इस शर्म को संबोधित नहीं किया।
- मुख्य प्रेरक: विश्वास। लोगों के जाने का मुख्य कारण यह विश्वास था कि "जल्दी पता चलना जीवन बचाता है।"
- अच्छी खबर: पत्रों में इस बारे में बात की गई थी, लेकिन यह डर को दूर करने के लिए पर्याप्त नहीं था।
रूपक (Metaphor): कल्पना कीजिए कि आप एक बच्चे को सब्जियां खिलाने की कोशिश कर रहे हैं।
- पत्रों ने कहने की कोशिश की: "सब्जियां आपको मजबूत बनाती हैं!" (गेन-फ्रेम) या "आपकी माँ कहती हैं कि खाओ!" (मैसेंजर)।
- लेकिन बच्चा चिल्ला रहा है, "मैं पेट दर्द से डरता हूँ!" (डर) और "सब मुझे देख रहे हैं!" (सामाजिक प्रभाव)।
- क्योंकि पत्रों ने डर या शर्म को संबोधित नहीं किया, इसलिए बच्चे (रोगी) ने सब्जियां (चेक-अप के लिए जाना) नहीं खाईं।
"डर" का मोड़
"डॉक्टर का नोट" वाले पत्र के साथ एक दिलचस्प मोड़ था।
- यह थोड़ा काम कर गया क्योंकि लोग अपने डॉक्टरों पर भरोसा करते हैं।
- लेकिन, यह जानकर कि उनके GP ने इसकी सिफारिश की है, लोगों को अधिक डर भी लगा। इसने खतरे को और अधिक वास्तविक बना दिया।
- यह एक दोधारी तलवार की तरह था: पत्र ने उन्हें जाने के लिए एक धक्का दिया, लेकिन इसने उन्हें थोड़ा और भी थरथरा दिया। सौभाग्य से, "विश्वास" वाला हिस्सा "डर" वाले हिस्से से थोड़ा अधिक मजबूत था, इसलिए वे थोड़े अधिक बार "हाँ" कह पाए।
भविष्य के लिए सबक
अध्ययन यह निष्कर्ष निकालता है कि आप केवल समस्याओं पर "मनोवैज्ञानिक चालें" फेंककर यह उम्मीद नहीं कर सकते कि वे काम करेंगी।
यदि आप चाहते हैं कि लोग कुछ डरावना काम करें (जैसे मेडिकल चेक-अप), तो आपको पहले उनके डर को सुनना होगा।
- सिर्फ यह न कहें: "यह आपके लिए अच्छा है!"
- बल्कि यह कहें: "हम जानते हैं कि यह डरावना लग सकता है। घबराहट होना सामान्य है। लेकिन आपका डॉक्टर आपकी मदद के लिए यहाँ है, और जल्दी पता चलने का मतलब है कि आप अपना जीवन जीना जारी रख सकते हैं।"
संक्षेप में: NHS ने चालाक पत्रों के साथ लोगों को "नज" (धक्का देने) की कोशिश की, लेकिन वे भूल गए कि उनका हाथ थामना है। अधिक लोगों को लंग हेल्थ चेक तक लाने के लिए, अगले पत्रों को "स्मार्ट ट्रिक्स" के बजाय आश्वासन और सहानुभूति के बारे में होना चाहिए।
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