Acceptability of receiving HIV and sexual and reproductive health services at hair salons among university students in Zambia: a cross-sectional survey
ज़ाम्बिया में 846 महिला विश्वविद्यालय छात्रों के एक क्रॉस-सेक्शनल सर्वेक्षण में पाया गया कि हालांकि हेयर सैलून में एचआईवी और यौन एवं प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं को प्राप्त करने की स्वीकार्यता विशिष्ट सेवा के अनुसार भिन्न होती है, फिर भी हेयर सैलून जोखिम वाले युवा महिलाओं तक पहुँचने के लिए एक आशाजनक, वि-चिकित्सकीय (डीमेडिकलाइज्ड) सामुदायिक सेटिंग का प्रतिनिधित्व करते हैं, विशेष रूप से क्योंकि उच्च कथित एचआईवी जोखिम, सेवा की अधिक स्वीकार्यता के साथ सहसंबंधित है।
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सार्वजनिक स्वास्थ्य की दुनिया की कल्पना एक विशाल, हलचल भरे बाज़ार के रूप में करें जहाँ डॉक्टर और नर्स विक्रेता हैं जो वैक्सीन और दवा जैसी जीवन रक्षक चीज़ें बाँटने की कोशिश कर रहे हैं। कभी-कभी, सबसे अच्छे विक्रेता सबसे अप्रत्याशित स्थानों पर अपनी दुकान लगाते हैं—केवल बाँझ क्लीनिकों में ही नहीं, बल्कि उन रोज़मर्रा के स्थानों पर भी जहाँ लोग पहले से ही आते-जाते हैं, जैसे कि नाई की दुकान या किराने की दुकान। यह शोध उस बाज़ार के एक विशिष्ट कोने की खोज करता है: हेयर सैलॉन। कई जगहों पर, स्वास्थ्य सलाह प्राप्त करना ऊँची दीवारों वाले किसी किले में प्रवेश करने जैसा महसूस हो सकता है; यह डरावना, महंगा या बस बहुत दूर हो सकता है। लेकिन क्या होगा अगर उन दरवाजों को खोलने की कुंजी हेयर ड्रायर के ठीक बगल में बैठी हो? यह अध्ययन देखता है कि क्या युवा महिलाएँ अपने हेयर स्टाइलिस्ट से महत्वपूर्ण स्वास्थ्य जाँच और सलाह लेने में सहज होंगी, जिससे एक ताज़ा हेयरकट की जगह ताज़ा स्वास्थ्य का स्थान बन जाए। यह लोगों को वहाँ मिलने के बारे में है जहाँ वे पहले से मौजूद हैं, बजाय इसके कि उन्हें डॉक्टरों के पास जाने के लिए कहा जाए।
इस अध्ययन के पीछे के शोधकर्ताओं ने इस विचार का परीक्षण करने का निर्णय लिया, ज़ाम्बिया में ध्यान केंद्रित करते हुए, विशेष रूप से महिला विश्वविद्यालय छात्रों पर। उन्होंने एक सरल लेकिन बड़ा सवाल पूछा: क्या ये छात्राएं अपने स्थानीय हेयर सैलून में ही एचआईवी (HIV) परीक्षण, गर्भनिरोधक सलाह और अन्य यौन स्वास्थ्य सेवाओं को प्राप्त करने में सहज महसूस करेंगी? इसका पता लगाने के लिए, उन्होंने लुसाका के एक बड़े विश्वविद्यालय की 846 छात्राओं का सर्वेक्षण किया। उन्होंने केवल "हाँ या ना" नहीं पूछा; उन्होंने यह भी जाँच की कि प्रत्येक छात्रा अपनी जीवन स्थिति के आधार पर, जैसे कि उनके कई साथी थे या वे बहुत अधिक उम्र के लोगों के साथ संबंधों में थीं, एचआईवी से संक्रमित होने के प्रति कितनी "जोखिम" में थी।
परिणाम थोड़े मिले-जुले थे, जैसे कि कुछ हिट गानों और कुछ बेकार गानों वाली एक प्लेलिस्ट। कुल मिलाकर, लगभग आधे छात्रों ने (विशिष्ट सेवा के आधार पर 25% से 50% तक) कहा कि वे सैलून में स्वास्थ्य सहायता प्राप्त करने के लिए सहमत होंगे। सबसे लोकप्रिय सेवाएँ यौन संचारित संक्रमणों (STIs) के बारे में परामर्श (49%) और एचआईवी परीक्षण (44%) जैसी चीज़ें थीं। हालाँकि, छात्राएँ अपने स्टाइलिस्ट से वास्तविक दवा या गोलियाँ, जैसे कि गर्भनिरोधक गोलियाँ या आपातकालीन गर्भनिरोधक, प्राप्त करने के प्रति बहुत कम इच्छुक थीं; इनके लिए, "ना" के वोट अधिक थे, आधे से अधिक लोगों ने कहा कि वे सहज महसूस नहीं करेंगे।
यहाँ सबसे दिलचस्प मोड़ है: अध्ययन बताता है कि जो छात्राएँ एचआईवी होने के उच्च जोखिम में थीं, वे वास्तव में सैलून में मदद पाने के लिए "हाँ" कहने के लिए अधिक इच्छुक थीं। यह ऐसा है जैसे जिन छात्राओं को मदद की सबसे अधिक आवश्यकता महसूस हुई, वे ही एक नए, कम डरावने तरीके को आज़माने के लिए सबसे अधिक तैयार थीं। शोधकर्ताओं ने पाया कि जोखिम के हर बढ़ते स्तर के साथ, एचआईवी परीक्षण या प्रिप (PrEP - एचआईवी रोकने की दवा) को स्वीकार करने की संभावना थोड़ी बढ़ गई।
हालाँकि, लेखक हमें सावधानी से बताते हैं कि यह अभी तक सब कुछ हल करने वाला कोई जादुई समाधान नहीं है। वे बताते हैं कि जबकि यह विचार दक्षिण अफ्रीका और लेसोथो जैसे पड़ोसी देशों में अच्छी तरह से काम कर गया, ज़ाम्बिया की छात्राएँ उन समूहों की तुलना में थोड़ी अधिक हिचकिचा रही थीं। उनका सुझाव है कि ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि सेवाएँ कैंपस में पहले से ही उपलब्ध हैं, या ज़ाम्बिया में एचआईवी दरें कम हैं, जिससे तात्कालिकता का अहसास अलग है। यह अध्ययन यह साबित नहीं करता है कि हेयर सैलून पूरी तरह से काम करेंगे; यह केवल यह सुझाव देता है कि वे एक अच्छा विचार हो सकते हैं, विशेष रूप से उन छात्रों के लिए जो सबसे अधिक असुरक्षित हैं। शोधकर्ता निष्कर्ष निकालते हैं कि जबकि हेयर सैलॉन स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान करने के लिए एक आशाजनक नया स्थान हो सकते हैं, हमें यह पता लगाने की आवश्यकता है कि कौन सी सेवाएँ सबसे अच्छी तरह फिट बैठती हैं और इसे हर जगह लागू करने से पहले यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि छात्राएँ सुरक्षित और सहज महसूस करें।
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