Associations between adult obesity and mid-life weight change patterns with cardiometabolic health in early old age: Evidence from the 1958 British birth cohort

जैसे-जैसे हम मध्य आयु की ओर बढ़ते हैं, हमारे शरीर एक शांत लेकिन महत्वपूर्ण परिवर्तन से गुजरते हैं। कई लोगों के लिए, यह वह दशक होता है जब वजन बढ़ने लगता है, और अक्सर यह एक ऐसे पैटर्न में बदल जाता है जो वर्षों तक बना रहता है। यह बदलाव केवल दिखावट का मामला नहीं है; यह हृदय और रक्त वाहिकाओं के स्वास्थ्य से गहराई से जुड़ा हुआ है। वैज्ञानिक लंबे समय से जानते हैं कि अतिरिक्त वजन ले जाने से उच्च रक्तचाप, मधुमेह और हृदय रोग जैसी स्थितियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। हालांकि, एक महत्वपूर्ण प्रश्न अनसुलझा रहा है: यदि कोई व्यक्ति अपने पचास के दशक में अतिरिक्त वजन लेकर चलता है, तो क्या वह इसे कम करके नुकसान को उलट सकता है? क्या शरीर में जीवन के उत्तरार्ध में भी अपनी आंतरिक प्रणालियों को ठीक करने की क्षमता बनी रहती है, या मोटापे के प्रभाव में आने के बाद इसकी दिशा पत्थर पर लिखी लकीर बन जाती है? इस बात को समझना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई लोगों के लिए हस्तक्षेप का अवसर समाप्त हो रहा है, और लोगों को वजन घटाने में मदद करने के लिए उपलब्ध उपकरण तेजी से बदल रहे हैं।

शोधकर्ताओं की एक टीम ने 1958 में ब्रिटेन में पैदा हुए हजारों लोगों के जीवन को देखकर इस प्रश्न का उत्तर देने का प्रयास किया। उन्होंने दशकों तक इस समूह का अनुसरण किया, उनके वजन को ट्रैक किया और वयस्कता के विभिन्न चरणों में उनके हृदय और रक्त वाहिकाओं के स्वास्थ्य को मापा। अध्ययन विशेष रूप से 50 से 55 वर्ष की आयु के बीच की अवधि पर केंद्रित था, जो वह समय है जब वजन में परिवर्तन अक्सर स्थायी हो जाते हैं। शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों को उनके वजन के आधार पर समूहों में विभाजित किया कि इन वर्षों के दौरान उनके वजन के साथ क्या हुआ। कुछ लोग स्वस्थ वजन पर रहे, कुछ अधिक वजन वाले रहे, और कुछ मोटापे का शिकार रहे। महत्वपूर्ण रूप से, उन्होंने उन लोगों की भी पहचान की जिन्होंने अधिक वजन या मोटापे के बाद काफी वजन कम किया, और उन लोगों की भी जो वजन बढ़ाते रहे।

निष्कर्ष परिवर्तन की शक्ति के बारे में एक स्पष्ट और आशाजनक संदेश प्रकट करते हैं। अध्ययन ने दिखाया कि जिन लोगों ने अपने पचास के दशक की शुरुआत में वजन कम किया, उनका स्वास्थ्य संकेतकों (बायोमार्कर) के बिगड़ने की दर के मामले में उन लोगों के समान था जिन्होंने अपना पूरा जीवन स्वस्थ वजन बनाए रखा था। उदाहरण के लिए, उनका रक्तचाप और रक्त में सूजन का स्तर, उन लोगों की तुलना में जिसमें अतिरिक्त वृद्धि के प्रमाण नहीं मिले जो वजन बढ़ाते रहे। इसके विपरीत, जो लोग वजन बढ़ाते रहे, विशेष रूपकर वे जो मोटापे की श्रेणी में आ गए या उसमें बने रहे, उनके स्वास्थ्य में बहुत तेजी से गिरावट आई। उनका रक्तचाप अधिक तेजी से बढ़ा, और उनके रक्त में सूजन और तनाव के उच्च संकेत मिले। यह सुझाव देता है कि वजन बढ़ने से होने वाला नुकसान आवश्यक रूप से स्थायी नहीं है, और वजन घटाना जीवन के मध्य में भी शरीर के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया दे सकता है।

शोधकर्ताओं ने शरीर की संरचना को भी देखा, यह मापते हुए कि व्यक्ति का वजन कितना वसा (फैट) बनाम मांसपेशी (मसल) है। उन्होंने पाया कि जिन लोगों ने वजन कम किया, उनकी साठ के दशक की शुरुआत में वसा और मांसपेशियों का संतुलन उन लोगों की तुलना में बेहतर था जो वजन बढ़ाते रहे, हालांकि उनका वसा स्तर स्वस्थ समूह की तुलना में अधिक था। जबकि वजन घटाने वाला समूह अभी भी स्वस्थ समूह की तुलना में अधिक वसा रखता था, उनका शरीर उन लोगों की तुलना में बहुत बेहतर स्थिति में था जो वजन बढ़ाते रहे। शरीर की संरचना में यह सुधार हृदय स्वास्थ्य के संकेतों में सुधार का एक प्रमुख कारण प्रतीत होता है। यह इंगित करता है कि वजन घटाने के लाभ केवल तराजू पर दिखने वाले नंबर के बारे में नहीं हैं, बल्कि इस बारे में हैं कि शरीर कैसे बना है और कैसे कार्य करता है।

इस सकारात्मक प्रवृत्ति का एक उल्लेखनीय अपवाद रक्त शर्करा नियंत्रण (ब्लड शुगर कंट्रोल) के लिए एक विशिष्ट मार्कर था। वजन सफलतापूर्वक कम करने वाले लोगों में भी, यह मार्कर उन लोगों की तुलना में थोड़ा बढ़ा हुआ रहा जो हमेशा स्वस्थ वजन पर रहे थे। यह सुझाव देता है कि वजन घटाना हृदय स्वास्थ्य के कई पहलुओं को ठीक कर सकता है, लेकिन लंबे समय तक अतिरिक्त वजन ले जाने के इतिहास ने शरीर द्वारा चीनी को संसाधित करने के तरीके पर एक स्थायी छाप छोड़ दी होगी। हालांकि, हृदय और रक्त वाहिका स्वास्थ्य के लगभग हर अन्य माप के लिए, कहानी रिकवरी की थी। जिन लोगों ने अपने पचास के दशक में वजन कम किया, वे न केवल खराब होना बंद हुए; बल्कि वे उन लोगों की तरह दिखने लगे जिन्होंने कभी वजन के साथ संघर्ष नहीं किया था।

यह शोध इस विचार को चुनौती देता है कि मध्य आयु में वजन बढ़ना वापसी का कोई बिंदु नहीं है। यह सुझाव देता है कि शरीर में ठीक होने की एक उल्लेखनीय क्षमता बनी रहती है, बशर्ते कि अतिरिक्त वजन को हटा दिया जाए। अध्ययन इस बात पर प्रकाश डालता है कि 50 से 55 वर्ष की आयु हस्तक्षेप के लिए एक महत्वपूर्ण समय है। आगे वजन बढ़ने को रोकना महत्वपूर्ण है, लेकिन डेटा दिखाता है कि सक्रिय रूप से वजन घटाना भी महत्वपूर्ण स्वास्थ्य पुरस्कार दे सकता है। जैसे-जैसे लोगों को वजन प्रबंधित करने में मदद करने के लिए नई दवाएं और उपचार उपलब्ध हो रहे हैं, ये निष्कर्ष लोगों को वजन घटाने में मदद करने के प्रयासों का समर्थन करने के लिए एक ठोस कारण प्रदान करते हैं, भले ही वे दशकों से वजन लेकर चल रहे हों। शरीर कोई स्थिर मशीन नहीं है जो अपूरणीय रूप से टूट जाती है; यह एक गतिशील प्रणाली है जो सही परिवर्तनों के साथ स्वास्थ्य की ओर वापस जाने का रास्ता खोज सकती है।