Occurrence, fate, removal efficiency and ecological risk of selected antibiotics in wastewater and surface water of some hospitals: A case study in Vietnam
यह अध्ययन वियतनामी अस्पताल के अपशिष्ट जल और आसपास के सतही जल में क्विनोलोन, मैक्रोलाइड और β-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं की उपस्थिति, निष्कासन दक्षता और पारिस्थितिक जोखिमों का मूल्यांकन करता है, जो उच्च संदूषण स्तर, परिवर्तनशील उपचार प्रदर्शन (जिसमें AAO+MBR सबसे प्रभावी है) और मुख्य रूप से सिप्रोफ्लोक्सासिन द्वारा संचालित महत्वपूर्ण पारिस्थितिक जोखिमों को प्रकट करता है।
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मुख्य विचार: "लीकी पाइप" (रिसाव वाला पाइप) की समस्या
कल्पना कीजिए कि अस्पताल विशाल रसोई घर हैं जहाँ डॉक्टर बीमार लोगों के लिए इलाज "पकाते" हैं। ऐसा करने के लिए, वे एंटीबायोटिक्स नामक शक्तिशाली सामग्रियों का उपयोग करते हैं। हालाँकि, ठीक उसी तरह जैसे एक ऐसी रसोई जिसमें सही सिंक नहीं होता, अस्पताल अक्सर इन बिना इस्तेमाल हुए या बचे हुए एंटीबायोटिक्स को नाली में बहा देते हैं।
इस अध्ययन ने वियतनाम के चार अलग-अलग "रसोई घरों" (अस्पतालों) का यह देखने के लिए अध्ययन किया कि कितनी एंटीबायोटिक "सूप" उनके स्थानीय नदियों और तालाबों में लीक हो रही थी, और क्या अस्पतालों के "फिल्टर" (अपशिष्ट जल उपचार प्रणाली) उस गंदगी को रोकने के लिए पर्याप्त अच्छे थे।
पात्रों का परिचय: एंटीबायोटिक्स
शोधकर्ताओं ने दुनिया के हर एक एंटीबायोटिक की जांच नहीं की। उन्होंने छह विशिष्ट एंटीबायोटिक्स को चुना जो अस्पताल की दुनिया के "नियमित मेहमानों" की तरह हैं:
- क्विनोलोन (The Quinolones): सिप्रोफ्लोक्सासिन (Ciprofloxacin), लेवोफ्लोक्सासिन (Levofloxacin), और मोक्सीफ्लोक्सासिन (Moxifloxacin)। (इन्हें कठिन, जिद्दी दागों के रूप में सोचें जिन्हें धोना मुश्किल होता है)।
- मैक्रोलाइड्स (The Macrolides): क्लैरिथ्रोमाइसिन (Clarithromycin)।
- बीटा-लैक्टम्स (The Beta-Lactams): सेफलेक्सिन (Cephalexin) और एमोक्सिसिलिन (Amoxicillin)। (ये "आसानी से घुलने वाले" दागों की तरह हैं, लेकिन इनका उपयोग इतना अधिक होता है कि ये फिर भी दिखाई देते हैं)।
जाँच: उन्हें क्या मिला?
1. "पहले" की तस्वीर (कच्चा सीवेज)
जब शोधकर्ताओं ने उपचार से गुजरने से पहले के अपशिष्ट जल को देखा, तो वह एक रासायनिक मिश्रण था।
- मुख्य खलनायक: सिप्रोफ्लोक्सासिन (Ciprofloxacin) सबसे प्रचुर मात्रा में था। यह हर जगह था, जैसे किसी पार्टी में सबसे आम मेहमान। कुछ नमूनों में, यह बहुत उच्च स्तर (5,041 ng/L तक) पर पाया गया।
- दूसरा स्थान: सेफलेक्सिन (Cephalexin) भी बहुत आम था।
- शांत रहने वाले: एमोक्सिसिलिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन मौजूद थे लेकिन बहुत कम मात्रा में।
2. "बाद" की तस्वीर (उपचार प्रणालियाँ)
अस्पतालों ने पानी को साफ करने के लिए तीन अलग-अलग प्रकार के "फिल्टर" का उपयोग किया। शोधकर्ताओं ने इन प्रणालियों को अलग-अलग प्रकार के वैक्यूम क्लीनर की तरह माना:
- बुनियादी वैक्यूम (AAO): दो अस्पतालों (H1 और H2) ने AAO (एनेरोबिक-एनॉक्सिक-ऑक्सिक) नामक एक मानक प्रणाली का उपयोग किया।
- परिणाम: यह ठीक था, लेकिन बहुत अच्छा नहीं। इसने केवल लगभग 40% से 80% एंटीबायोटिक्स को ही पकड़ा। बहुत सारा "गंदा पानी" अभी भी निकल गया।
- टर्बो अटैचमेंट वाला वैक्यूम (AAO + MBBR): एक अस्पताल (H3) ने एक मूविंग बेड बायोफिल्म रिएक्टर (MBBR) जोड़ा। यह वैक्यूम में एक विशेष ब्रश जोड़ने जैसा है।
- परिणाम: बहुत बेहतर! इसने 90% से अधिक एंटीबायोटिक्स को पकड़ लिया।
- सुपर-वैक्यूम (AAO + MBR): चौथे अस्पताल (H4) ने मेम्ब्रेन बायोरिएक्टर (MBR) का उपयोग किया। यह हाई-टेक संस्करण है, जैसे एक वैक्यूम जिसमें HEPA फिल्टर लगा हो जो बारीक धूल को भी पकड़ लेता है।
- परिणाम: यह विजेता था। इसने सबसे अधिक एंटीबायोटिक्स को हटाया, अक्सर 90%+ प्रदूषकों को पकड़ लिया। वास्तव में, कुछ एंटीबायोटिक्स के लिए, बाहर निकलने वाला पानी इतना साफ था कि मशीनें इसे पहचान भी नहीं पा रही थीं।
3. "बाहरी" तस्वीर (सतही जल)
अस्पतालों से बाहर निकलने के बाद, पानी पास के तालाबों और नहरों में बह गया।
- भले ही उपचार प्रणालियों ने मदद की, लेकिन सिप्रोफ्लोक्सासिन और सेफलेक्सिन अभी भी स्थानीय पानी में सबसे आम मेहमान थे।
- "सुपर-वैक्यूम" (H4) वाले अस्पताल के पास का पानी सबसे स्वच्छ था।
- "बुनियादी वैक्यूम" (H1 और H2) वाले अस्पतालों के पास का पानी सबसे गंदा था।
खतरे का क्षेत्र: पारिस्थितिक जोखिम स्कोर
शोधकर्ताओं ने एक डरावना सवाल पूछा: "क्या यह पानी इसमें रहने वाली मछलियों और शैवाल के लिए खतरनाक है?"
उन्होंने रिस्क कोशिएंट (RQ) नामक स्कोरिंग सिस्टम का उपयोग किया:
- 0.1 से कम स्कोर: सुरक्षित (कम जोखिम)।
- 0.1 से 1 स्कोर: सावधानी (मध्यम जोखिम)।
- 1 से अधिक स्कोर: खतरा! (उच्च जोखिम)।
फैसला:
प्रत्येक स्थान जिसे उन्होंने टेस्ट किया, वहां उच्च जोखिम (High Risk) का स्कोर (1 से ऊपर) था।
- सिप्रोफ्लोक्सासिन खतरे का मुख्य कारण था। यह पारिस्थितिकी तंत्र की सुरक्षा को नीचे खींचने वाले एक भारी लंगर की तरह है।
- लेवोफ्लोक्सासिन दूसरा सबसे बड़ा समस्या पैदा करने वाला तत्व था।
मुख्य निष्कर्ष (The Takeaway)
यह अध्ययन वियतनाम के अस्पतालों के लिए एक रिपोर्ट कार्ड की तरह है कि वे अपने एंटीबायोटिक कचरे को कैसे संभालते हैं।
- समस्या: अस्पताल पर्यावरण में एंटीबायोटिक्स छोड़ रहे हैं, और "बुनियादी वैक्यूम" प्रणालियाँ उन्हें रोकने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं हैं।
- समाधान: उन्नत प्रणालियों (जैसे मेम्ब्रेन बायोरिएक्टर) में अपग्रेड करना बहुत बेहतर काम करता है, जो एक सुपर-फिल्टर की तरह कार्य करता है जो एंटीबायोटिक्स को प्रकृति में लीक होने के बजाय अस्पताल के भीतर ही रखता है।
- चेतावनी: क्योंकि वर्तमान प्रणालियाँ सब कुछ नहीं पकड़ पा रही हैं, इसलिए स्थानीय पानी वर्तमान में इसमें रहने वाले सूक्ष्म जीवन के लिए बहुत जोखिम भरा है, जिसका मुख्य कारण जिद्दी सिप्रोफ्लोक्सासिन है।
संक्षेप में: अस्पताल अपने पानी को साफ करने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन उन्हें इन अदृश्य रासायनिक मेहमानों को स्थानीय तालाबों और नदियों पर कब्जा करने से रोकने के लिए बेहतर फिल्टर की आवश्यकता है।
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