Self-Medication Use and Its Associated Factors Among Elderly Patients At University of Gondar Comprehensive Specialized Hospital, Northwest Ethiopia, 2024
गोंडर कॉम्प्रिहेन्सिव स्पेशलाइज्ड हॉस्पिटल में 2024 के एक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन से पता चला है कि बुजुर्ग रोगियों में स्व-चिकित्सा (सेल्फ-मेडिकेशन) अत्यधिक प्रचलित (83.5%) है और यह महिला लिंग, उच्च मासिक आय और निम्न शैक्षिक स्तरों से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी हुई है, जो लक्षित रोगी शिक्षा और गैर-नुस्खा दवाओं की पहुंच पर सख्त नियामक नियंत्रण की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित करती है।
मूल पेपर CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) के तहत लाइसेंस किया गया है। नीचे दिए गए पेपर की यह व्याख्या AI से तैयार की गई है। इसे लेखकों ने न तो लिखा है, न इसका समर्थन किया है। तकनीकी सटीकता के लिए मूल पेपर देखें। पूरा डिस्क्लेमर पढ़ें
गोंडर, इथियोपिया के एक व्यस्त अस्पताल की कल्पना करें, जो एक विशाल, व्यस्त पुस्तकालय की तरह है। इस पुस्तकालय के अंदर, किताबों के बजाय, लोग अपने दर्द और तकलीफों को ठीक करने के लिए मुख्य लाइब्रेरियन (डॉक्टर) से मदद मांगने के बजाय खुद "दवा मैनुअल" (medicine manuals) की तलाश कर रहे हैं। यह 2024 में किए गए एक अध्ययन की कहानी है जिसने यह देखा कि बुजुर्ग लोग (65 वर्ष से अधिक आयु के लोग) कितनी बार अपने स्वयं के लाइब्रेरियन के रूप में कार्य कर रहे थे।
यहाँ बताया गया है कि शोधकर्ताओं को क्या मिला, सरल तुलनाओं का उपयोग करते हुए:
बड़ी तस्वीर: एक बहुत ही सामान्य आदत
अध्ययन ने 200 बुजुर्ग मरीजों की जांच की। शोधकर्ताओं ने पाया कि उनमें से 83.5% "स्व-चिकित्सा" (self-medication) का अभ्यास कर रहे थे।
- उपमा: 20 छात्रों की एक कक्षा की कल्पना करें। यदि उनमें से 17 छात्र शिक्षक से पूछे बिना अपने होमवर्क की समस्याओं को खुद ठीक करने की कोशिश कर रहे हैं, तो यहाँ की स्थिति वैसी ही है। यह एक बहुत ही व्यापक आदत है।
वे किसका इलाज कर रहे थे?
अधिकांश मरीज गंभीर, रहस्यमय बीमारियों से नहीं लड़ रहे थे। वे आम, रोजमर्रा की परेशानियों का इलाज कर रहे थे।
- रूपक: बुखार या सिरदर्द को छत के एक छोटे से रिसाव की तरह समझें। एक पेशेवर रूफर (डॉक्टर) को बुलाने के बजाय, अधिकांश लोगों ने अपने गैरेज से एक बाल्टी और एक पैच (मरम्मत का सामान) उठा लिया।
- उपकरण: सबसे लोकप्रिय "पैच" दर्द निवारक (analgesics) और पेट को राहत देने वाली दवाएं (antacids) थीं।
उन्हें दवा कहाँ से मिली?
मरीजों ने ये दवाएं केवल घर पर ही नहीं बनाईं; उनके पास विशिष्ट स्रोत थे।
- फार्मेसी: उनमें से लगभग आधे सीधे निजी फार्मेसी में जाकर अपनी जरूरत की चीजें खरीदने जाते थे।
- बची हुई दवाएं: अन्य लोगों ने अपनी पुरानी प्रिस्क्रिप्शन दवाओं को खोजने के लिए अपनी "दवा कैबिनेट" (या अलमारियों) को खंगाला, जिनका उपयोग उन्होंने पिछली मुलाकातों से बचाकर रखा था, ताकि नई समस्याओं के लिए उनका उपयोग किया जा सके।
- नेटवर्क: कुछ लोगों ने दोस्तों और परिवार से भी सलाह या गोलियां लीं, जिससे उनका सामाजिक दायरा एक मेडिकल डेटाबेस की तरह बन गया।
यह सबसे ज्यादा कौन कर रहा था? ("क्यों" के कारक)
शोधकर्ता जासूसों की तरह काम कर रहे थे ताकि यह पता लगाया जा सके कि कौन सबसे अधिक संभावना रखता है कि वह स्वयं का डॉक्टर बनेगा। उन्होंने तीन मुख्य समूह पाए:
- महिलाएं: पुरुष मरीजों की तुलना में महिला मरीज स्व-चिकित्सा करने की बहुत अधिक संभावना रखती थीं।
- उपमा: यह वैसा ही है जैसे कई परिवारों में, एक व्यक्ति मामूली घरेलू समस्याओं को ठीक करने वाला "फिक्सर" होता है। इस अध्ययन में, महिलाएं अधिक बार टूलबॉक्स की ओर हाथ बढ़ा रही थीं।
- धनी बुजुर्ग: आश्चर्यजनक रूप से, उच्च मासिक आय (5,000 बिर के ऊपर) वाले लोग बहुत कम आय वाले लोगों की तुलना में स्व-चिकित्सा करने की अधिक संभावना रखते थे।
- रूपक: इसे भरे हुए बटुए की तरह समझें। यदि आपके पास अधिक पैसा है, तो अपॉइंटमेंट का इंतजार किए बिना तुरंत एक समाधान खरीदने के लिए किसी दुकान में जाना आसान है। लागत की बाधा उन्हें रोक नहीं रही थी; सुविधा उन्हें प्रेरित कर रही थी।
- शिक्षित (लेकिन बहुत अधिक शिक्षित नहीं): यह एक पेचीदा मामला है। माध्यमिक विद्यालय पूरा करने वाले लोग उन लोगों की तुलना में कम स्व-चिकित्सा करते थे जिन्होंने कोई शिक्षा नहीं ली थी या केवल प्राथमिक शिक्षा प्राप्त की थी।
- उपमा: एक मानचित्र की कल्पना करें। कुछ शिक्षा (माध्यमिक विद्यालय) वाले लोगों के पास जोखिमों का बेहतर मानचित्र था, इसलिए वे रास्ते से भटकने के प्रति अधिक सावधान थे। हालांकि, बहुत उच्च शिक्षा स्तर वाले लोग इस विशिष्ट निष्कर्ष का केंद्र नहीं थे, लेकिन अध्ययन सुझाव देता है कि जोखिमों के बारे में जानने से लोग कार्य करने से पहले रुक जाते हैं।
जोखिम: यह क्यों मायने रखता है
पेपर चेतावनी देता है कि जबकि स्व-चिकित्सा एक त्वरित समाधान जैसा लगता है, यह बिना लाइसेंस के कार चलाने जैसा है।
- खतरा: आप सोच सकते हैं कि आप गाड़ी चलाना जानते हैं, लेकिन आप एक स्टॉप साइन (एक गंभीर लक्षण) को मिस कर सकते हैं, गलत मोड़ ले सकते हैं (गलत खुराक), या दुर्घटनाग्रस्त हो सकते हैं (दुष्प्रभाव)।
- विशिष्ट विवरण: अध्ययन नोट करता है कि गलत दवा लेने, बहुत अधिक लेने, या दवाओं को मिलाने से गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, जिसमें अंगों की क्षति या मृत्यु भी शामिल है।
शोधकर्ताओं की सलाह
लेखकों का सुझाव है कि "ट्रैफिक पुलिस" (ड्रग रेगुलेटर्स) को अधिक सख्त होने की आवश्यकता है।
- नियम: फार्मेसी को किसी भी ऐसे व्यक्ति को प्रिस्क्रिप्शन दवाएं नहीं देनी चाहिए जो बिना टिकट (डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन) के अंदर आता है।
- शिक्षा: डॉक्टरों को अपने मरीजों से अधिक बात करने की जरूरत है, उन्हें दवा के संबंध में "सड़क के नियमों" के बारे में समझाना होगा ताकि जब मरीज अकेले गाड़ी चलाने के लिए प्रेरित हों, तो उन्हें जोखिमों का पता हो।
निष्कर्ष
2024 में इस विशिष्ट अस्पताल में, बुजुर्ग अत्यधिक रूप से अपने स्वयं के डॉक्टर के रूप में कार्य कर रहे थे, मुख्य रूप से मामूली दर्द के लिए। जबकि यह कुछ लोगों के लिए समय और पैसा बचाता है, अध्ययन निष्कर्ष निकालता है कि उचित मार्गदर्शन के बिना, यह "DIY मेडिसिन" दृष्टिकोण एक जोखिम भरा खेल है जिसे सुरक्षित रखने के लिए बेहतर नियमों और अधिक शिक्षा की आवश्यकता है।
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