Five Years Later: Did Institutional Trust Predict the Failure of Algeria's COVID-19 Vaccination Campaign? A Retrospective Validation of a 2021 Vaccine Hesitancy Survey
यह पूर्वव्यापी अध्ययन इस बात की पुष्टि करता है कि 2021 के एक सर्वेक्षण ने अल्जीरिया के विफल कोविड-19 टीकाकरण अभियान की सटीक भविष्यवाणी की थी, यह प्रदर्शित करते हुए कि बीमारी की कथित गंभीरता के बजाय, कम संस्थागत विश्वास, देश के निरंतर निम्न टीकाकरण कवरेज का प्राथमिक चालक था।
मूल पेपर CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) के तहत लाइसेंस किया गया है। नीचे दिए गए पेपर की यह व्याख्या AI से तैयार की गई है। इसे लेखकों ने न तो लिखा है, न इसका समर्थन किया है। तकनीकी सटीकता के लिए मूल पेपर देखें। पूरा डिस्क्लेमर पढ़ें
कल्पना कीजिए कि आप एक विशाल दौड़ की शुरुआती रेखा पर खड़े हैं। 2021 में, शोधकर्ताओं के एक समूह ने अल्जीरिया में 1,600 लोगों से एक सरल प्रश्न पूछा: "यदि कल वायरस के लिए कोई टीका उपलब्ध हो जाए, तो क्या आप उसे लेने के लिए दौड़ेंगे?"
इसका उत्तर एक जोरदार "नहीं" था। केवल 11.4% लोगों ने हाँ कहा। बाकी 88.6% लोग या तो संशय में थे या उन्होंने मना कर दिया था।
अब, पाँच साल आगे बढ़ें। दौड़ समाप्त हो चुकी है, और हमारे पास अंतिम परिणाम हैं। क्या दौड़ने वाले, जिन्होंने "नहीं" कहा था, वास्तव में शुरुआती रेखा पर ही रुक गए? या दौड़ शुरू होने के बाद उन्होंने अपना मन बदल लिया?
यह शोध पत्र एक समय-यात्रा करने वाले जासूस की कहानी जैसा है। लेखिका, फातिमा ज़ोहरा चामी, यह जाँचने के लिए पीछे जाती हैं कि क्या वह 2021 का सर्वेक्षण एक भविष्यवक्ता (क्रिस्टल बॉल) था। वह इस बात की तुलना करती हैं कि लोगों ने क्या करने का कहा था और 2021 से 2023 के बीच उन्होंने वास्तव में क्या किया।
महान "विश्वास" बनाम "डर" का मुकाबला
रहस्य को समझने के लिए, हमें उन दो प्रतिस्पर्धी सिद्धांतों को देखना होगा कि लोग टीका क्यों नहीं लगवाना चाहते थे:
- "अनजान का डर" सिद्धांत (उदासीनता/Complacency): यह सिद्धांत सुझाव देता है कि लोग इसलिए संशय में थे क्योंकि उन्हें लगा, "वायरस उतना डरावना नहीं है, या टीका नया है और शायद खतरनाक हो सकता है।" यदि यह सच होता, तो शोध पत्र का तर्क है कि जैसे-जैसे लोग देखते कि टीका सुरक्षित है और वायरस अभी भी समस्या पैदा कर रहा है, वे अपना मन बदल लेते। वे समय के साथ धीरे-धीरे फिनिश लाइन की ओर दौड़ना शुरू कर देते।
- "विश्वास की कमी" का सिद्धांत (आत्मविश्वास/Confidence): यह सिद्धांत सुझाव देता है कि लोग इसलिए संशय में थे क्योंकि उन्हें टीका बांटने वाले लोगों—सरकार, स्वास्थ्य अधिकारियों, या उन्हें दी गई जानकारी—पर भरोसा नहीं था। यदि यह सच होता, तो यह संशय गोंद की तरह चिपका रहता, चाहे टीका कितना भी सुरक्षित क्यों न हो जाए।
यहाँ बड़ा खुलासा है: यह शोध पत्र "अनजान के डर" के सिद्धांत को खारिज करता है। इसने पाया कि लोगों को वायरस कितना डरावना लगता था, इसका टीकाकरण से कोई संबंध नहीं था। भले ही वायरस बदतर होता जा रहा था और अधिक लोग बीमार पड़ रहे थे, टीकाकरण के आंकड़े नहीं बदले।
इसके बजाय, यह शोध पत्र "विश्वास की कमी" के सिद्धांत की पुष्टि करता है। यह संशय संस्थानों के प्रति गहरे अविश्वास के कारण था।
फ्लैटलाइन: आंकड़ों द्वारा सुनाई गई एक कहानी
आइए आंकड़ों को देखें, क्योंकि वे एक बहुत ही विशिष्ट कहानी बताते हैं।
- भविष्यवाणी: 2021 के अंत में, सर्वेक्षण ने कहा था कि 11.4% लोग टीकाकरण करना चाहते हैं।
- वास्तविकता: मध्य-2022 तक, अभियान एक दीवार से टकरा गया। अल्जीरिया में पूर्ण टीकाकरण वाले लोगों का प्रतिशत 17.8% पर आकर ठहर गया।
बस इतना ही। संख्या 11.4% से बढ़कर 17.8% हुई और फिर... रुक गई। यह पूरे 2023 तक, कम से कम अठारह महीनों तक स्थिर रही।
इसे एक ऐसी कार की तरह समझें जो पहाड़ी चढ़ने की कोशिश कर रही है। यदि चालक केवल "पहाड़ी से डर" (टीके का डर) रहा होता, तो वह धीरे-धीरे गाड़ी चलाना शुरू करता, थोड़ा साहसी बनता और चढ़ाई जारी रखता। लेकिन अल्जीरिया में, कार एक ईंट की दीवार से टकरा गई। इसने थोड़ी सी चढ़ाई की, और फिर पूरी तरह से थम गई।
शोध पत्र का सुझाव है कि यह 'फ्लैटलाइन' (स्थिरता) साबित करती है कि बाधा डर नहीं थी; यह विश्वास की संरचनात्मक कमी थी। आप केवल लोगों को अधिक तथ्य दिखाकर या उन्हें यह बताकर कि वायरस खतरनाक है, विश्वास की समस्या को ठीक नहीं कर सकते। कार का इंजन (लोगों की इच्छा) इसलिए खराब था क्योंकि वे मैकेनिक (स्वास्थ्य अधिकारियों) पर भरोसा नहीं करते थे।
पड़ोसियों के साथ तुलना
यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह केवल एक अजीब इत्तेफाक नहीं था, लेखिका ने पड़ोसियों को देखा। उन्होंने अल्जीरिया की तुलना जॉर्डन, ट्यूनीशिया, मिस्र और कुवैत से की।
- जॉर्डन का शुरुआती स्तर समान रूप से कम था (केवल 28.4% ने शुरुआत में कहा था कि वे टीकाकरण कराएंगे)। लेकिन अंदाज़ा लगाइए क्या? वे लगभग 49.5% पूर्ण टीकाकरण तक पहुँच गए। यह एक बहुत बड़ी छलांग है!
- अल्जीरिया वहीं अटका रहा, 17.8% पर।
अंतर क्यों है? शोध पत्र का सुझाव है कि जॉर्डन जैसे स्थानों में, सरकार ने लोगों को फिनिश लाइन तक धकेलने के लिए काम, स्कूल या यात्रा के नियमों जैसे "नज" (nudges) का उपयोग किया। अल्जीरिया में, वे धक्के या तो कमजोर थे या गायब थे। इसलिए, लोगों की मूल भावनाएं—वे 2021 के दृष्टिकोण—उन्हें बिना बदले सीधे फिनिश लाइन तक ले गईं।
निर्णय
तो, क्या 2021 के सर्वेक्षण ने भविष्य की भविष्यवाणी की थी? हाँ।
शोध पत्र निष्कर्ष निकालता है कि जिन स्थानों पर लोग अपने संस्थानों पर भरोसा नहीं करते हैं, वहां पूछना कि "क्या आप टीकाकरण कराएंगे?" वास्तव में एक बहुत सटीक भविष्यवक्ता है। 2021 में जिन 11.4% लोगों ने "नहीं" कहा था, वे वही थे जो 2023 में भी घर पर ही रहे।
अध्ययन बताता है कि जब संशय अविश्वास में निहित होता है, तो यह केवल इसलिए खत्म नहीं हो जाता क्योंकि वायरस बदतर हो जाता है या टीका अधिक सुरक्षित हो जाता है। यह अपनी जगह पर बना रहता है। शोध पत्र यह दावा नहीं करता कि यह एक हल की हुई समस्या है या कोई जादुई ट्रिक है; यह केवल यह दिखाता है कि अल्जीरिया के लिए, लोगों के कहे और उनके किए के बीच का अंतर बहुत कम था, और वह अंतर विश्वास की उस कमी के कारण था जिसे कभी ठीक नहीं किया गया।
संक्षेप में: यदि आप संदेश देने वाले पर भरोसा नहीं करते हैं, तो संदेश के बारे में कितनी भी अच्छी खबर क्यों न हो, वह आपको सुनने के लिए मजबूर नहीं कर पाएगी। और अल्जीरिया में, भीड़ की चुप्पी वर्षों तक बनी रही।
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