Feasibility, acceptability and efficacy of the online MINGLE intervention for Age-related Macular Degeneration
यह पायलट अध्ययन प्रदर्शित करता है कि आयु-संबंधी मैकुलर डिजनरेशन (Age-related Macular Degeneration) वाले वृद्ध वयस्कों के लिए पोषण संबंधी शिक्षा, शारीरिक गतिविधि और सामाजिकता को संयोजित करने वाला एक ऑनलाइन, 8-सप्ताह का समग्र जीवनशैली हस्तक्षेप व्यवहार्य और अत्यधिक स्वीकार्य है, जो शारीरिक गतिविधि, गिरने के आत्मविश्वास (falls self-efficacy), अकेलेपन और दृष्टि कार्य में सुधार की ओर आशाजनक रुझान दिखाता है।
मूल पेपर CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) के तहत लाइसेंस किया गया है। नीचे दिए गए पेपर की यह व्याख्या AI से तैयार की गई है। इसे लेखकों ने न तो लिखा है, न इसका समर्थन किया है। तकनीकी सटीकता के लिए मूल पेपर देखें। पूरा डिस्क्लेमर पढ़ें
कल्पना कीजिए कि आपकी आँखें एक हाई-डेफिनिशन कैमरे की तरह हैं, जो दुनिया को स्पष्ट और जीवंत विवरणों के साथ कैद करती हैं। लेकिन कुछ लोगों के लिए, उस कैमरा लेंस के बिल्कुल केंद्र में एक छोटा सा धब्बा धुंधला और क्षतिग्रस्त होने लगता है। इस स्थिति को एज-रिलेटेड मैकुलर डिजनरेशन (AMD) कहा जाता है। यह आपके चश्मे के सबसे महत्वपूर्ण हिस्से पर लगे एक दाग की तरह है; आप अभी भी कमरे के किनारों को देख सकते हैं, लेकिन चेहरे, किताबें और टीवी स्क्रीन धुंधले धब्बों में बदल जाते हैं। यह केवल कुछ विवरणों के खो जाने के बारे में नहीं है; यह रोजमर्रा के जीवन को अंधेरे में एक भूलभुलैया में नेविगेट करने जैसा बना सकता है। जब आप ठीक से देख नहीं पाते, तो आप बाहर जाना, अपना पसंदीदा खाना बनाना या दोस्तों को फोन करना बंद कर सकते हैं क्योंकि आपको चीजों से टकराने का डर होता है। इससे अकेलापन और उदासी महसूस हो सकती है, जो विडंबना यह है कि आपके स्वास्थ्य को और भी खराब कर सकती है। वैज्ञानिक लंबे समय से जानते हैं कि बेहतर खान-पान, शरीर को हिलाना-डुलाना और धूम्रपान न करना इस "धब्बे" को धीमा करने में मदद कर सकता है, लेकिन वे लोगों को वास्तव में एक साथ ये तीनों चीजें करने के लिए प्रेरित करने का तरीका खोजने में संघर्ष करते रहे हैं, खासकर जब वे पहले से ही देखने में संघर्ष कर रहे हों।
यहीं पर एक नया अध्ययन आता है, जो AMD वाले लोगों के लिए एक डिजिटल जीवन रेखा की तरह काम करता है। शोधकर्ता एक "जादुई औषधि" का परीक्षण करना चाहते थे जो तीन सामग्रियों से बनी थी: अपने शरीर को हिलाना-डुलाना, स्वस्थ भोजन के बारे में सीखना और दोस्तों के साथ बातचीत करना। उन्होंने इस मिश्रण को "मिंगल" (MINGLE) नाम दिया। चूंकि दृष्टि हानि वाले कई लोगों के लिए घर से बाहर निकलना कठिन होता है, इसलिए उन्होंने इस औषधि को पूरी तरह से ऑनलाइन, ज़ूम (Zoom) नामक एक वीडियो चैट ऐप के माध्यम से वितरित किया। इसे एक वर्चुअल क्लब की तरह समझें जहाँ, सप्ताह में एक घंटे के लिए, आप दोस्तों के साथ समय बिताते हैं, अपनी कुर्सी पर बैठे हुए कुछ हल्के व्यायाम करते हैं, और उन खाद्य पदार्थों के बारे में सीखते हैं जो आपकी आँखों के लिए मददगार हो सकते हैं। बड़ा सवाल यह था: क्या यह ऑनलाइन क्लब वास्तव में काम कर सकता है? क्या लोग इसमें शामिल होंगे? क्या उन्हें यह पसंद आएगा? और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि क्या यह वास्तव में उन्हें बेहतर महसूस कराने और अधिक सक्रिय बनाने में मदद करेगा?
शोधकर्ताओं ने AMD वाले 16 बुजुर्गों के एक छोटे समूह के साथ इस ऑनलाइन क्लब को आठ सप्ताह तक चलाया। उन्होंने एक घंटे को तीन भागों में बांटा: लगभग 10 मिनट केवल बातचीत और हाल-चाल पूछने के लिए, 30 मिनट हिलने-डुलने के लिए (व्यायाम जो प्रत्येक व्यक्ति की क्षमता के अनुसार तैयार किए गए थे), और 15 मिनट पोषण के बारे में सीखने के लिए। यह एक साप्ताहिक पार्टी की तरह था जहाँ स्नैक्स स्वस्थ सलाह थे और डांस फ्लोर आपका लिविंग रूम था।
परिणाम "अच्छी खबर" और "हमें और कड़ी मेहनत करने की जरूरत है" का मिश्रण थे। सबसे पहले, अच्छी खबर: क्लब में शामिल लोगों को यह बहुत पसंद आया। 16 प्रतिभागियों में से 14 ने कहा कि वे "संतुष्ट" या "बहुत संतुष्ट" थे। लगभग सभी (16 में से 15) ने महसूस किया कि वे सीखे गए स्वस्थ खान-पान की सलाह का पालन करते रहे, और उन सभी ने कहा कि वे इस क्लब की सिफारिश एक दोस्त को करेंगे। वे अधिकांश सत्रों में उपस्थित रहे, जिससे यह साबित हुआ कि दृष्टि हानि वाले लोगों के लिए एक ऑनलाइन लाइफस्टाइल क्लब निश्चित रूप से संभव और स्वागत योग्य है।
जब बात यह आने पर आई कि क्या क्लब ने वास्तव में कुछ बदला, तो परिणाम एक चिल्लाहट के बजाय एक फुसफुसाहट की तरह थे। अध्ययन इतना छोटा था कि यह 100% निश्चितता के साथ यह साबित नहीं कर सका कि परिवर्तन क्लब के कारण ही हुए थे, लेकिन आंकड़ों ने कुछ आशाजनक रुझान दिखाए। प्रतिभागी थोड़ा अधिक सक्रिय दिखे, उन्हें गिरने के बारे में थोड़ी कम चिंता हुई, अकेलापन थोड़ा कम महसूस हुआ, और उन्होंने अपनी दृष्टि के बेहतर होने के बारे में थोड़ी वृद्धि दर्ज की। हालांकि, अध्ययन ने कुछ दिलचस्प भी देखा: शिक्षा के बाद, कुछ लोगों को लगा कि उनका आहार पहले की तुलना में खराब हो गया है। शोधकर्ताओं का मानना है कि ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि एक बार जब लोगों ने सीखा कि एक "परफेक्ट" आहार कैसा दिखता है, तो उन्होंने अपने भोजन का अधिक सख्ती से मूल्यांकन करना शुरू कर दिया, और महसूस किया कि उन्हें अभी बहुत काम करना है। इसके अलावा, अध्ययन त्योहारों के मौसम के आसपास हुआ, जो आमतौर पर एक ऐसा समय होता है जब लोग अधिक मीठा खाते हैं और व्यायाम कम करते हैं।
अध्ययन को कोई ऐसी जादुई दवा नहीं मिली जिसने तुरंत सबकी दृष्टि ठीक कर दी या उन्हें सुपर-एथलीट बना दिया। वास्तव में, क्योंकि समूह बहुत छोटा था (केवल 16 लोग), शोधकर्ता यह निश्चित रूप से नहीं कह सके कि सुधार वास्तविक थे या केवल एक इत्तेफाक। उन्होंने स्पष्ट रूप से उल्लेख किया कि उन्हें सांख्यिकीय रूप से परिणामों को सिद्ध करने के लिए एक बहुत बड़े समूह—लगभग 52 लोगों—की आवश्यकता है। उन्होंने यह भी पाया कि लोगों को शामिल करना मुश्किल था; कई संभावित सदस्य इसलिए बाहर हो गए क्योंकि उनके पास कंप्यूटर नहीं था, उन्हें ज़ूम (Zoom) का उपयोग करना नहीं आता था, या बस उनके पास समय नहीं था। इसने एक बड़ी बाधा को उजागर किया: हर किसी के पास तकनीकी कौशल या समय नहीं होता जो ऑनलाइन क्लब में शामिल हो सके।
तो, अंतिम फैसला क्या है? मिंगल (MINGLE) हस्तक्षेप एक आशाजनक विचार है जिसे लोग पसंद करते हैं और जिसका वे पालन कर सकते हैं। यह सुझाव देता है कि ऑनलाइन व्यायाम, भोजन की चर्चा और दोस्ती को मिलाना, AMD वाले लोगों को कम अलग-थलग महसूस कराने और थोड़ा अधिक सक्रिय बनाने का एक अच्छा तरीका है। लेकिन यह पेपर यह दावा नहीं करता कि यह एक तैयार उत्पाद है। इसके बजाय, यह सुझाव देता है कि क्लब के भविष्य के संस्करणों में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है—शायद वीडियो कॉल के दौरान व्यायाम के बजाय भोजन के सुझावों पर अधिक समय बिताना, या लोगों को घर पर अभ्यास करने के लिए ईमेल के माध्यम से व्यायाम के चित्र भेजना। शोधकर्ता आशान्वित हैं कि लोगों के बड़े समूह और कुछ समायोजनों के साथ, यह ऑनलाइन "मिंगल" लोगों को अधिक खुशहाल, स्वस्थ जीवन जीने में मदद करने के लिए एक शक्तिशाली उपकरण बन सकता है।
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