Feasibility, acceptability and efficacy of the online MINGLE intervention for Age-related Macular Degeneration
这项试点研究表明，一项结合了营养教育、体育活动和社交的为期8周的在线全方位生活方式干预措施，对于患有年龄相关性黄斑变性的老年人而言是可行且具有高度接受度的，并显示出在改善体育活动、跌倒自我效能感、孤独感以及视觉功能方面具有良好的趋势。
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想象一下，你的眼睛就像一台高清晰度的摄像机，捕捉着清晰、生动且充满细节的世界。但对于某些人来说，就在那个相机镜头正中心的一个微小点位，开始变得模糊且受损。这种状况被称为年龄相关性黄斑变性（AMD）。这就像是在你眼镜最重要的地方涂了一层污渍；你仍然能看到房间的边缘，但脸部、书籍和电视屏幕却变成了模糊的团块。这不仅仅是丢失了一些细节，它会让日常生活感觉像是走在黑暗中的迷宫里。当你看不清时，你可能会停止外出，停止烹饪你最喜欢的食物，或者停止给朋友打电话，因为你害怕撞到东西。这会导致感到孤独和悲伤，讽刺的是，这甚至会让你的健康状况变得更糟。科学家们早就知道，吃得更好、多运动以及戒烟可以帮助减缓这种“污渍”的蔓延，但他们一直难以找到一种方法，让人们在已经面临视觉困难的情况下，能同时做到这三件事。
这就是一项新研究介入的地方，它就像是为 AMD 患者提供的一条数字生命线。研究人员想要测试一种由三种成分组成的“魔法药水”：活动身体、学习健康饮食以及与朋友聊天。他们把这种组合称为“MINGLE”。由于许多视力受损的人发现出门很困难，他们完全通过一个名为 Zoom 的视频聊天应用来交付这剂“药水”。把它想象成一个虚拟俱乐部，每周有一个小时的时间，你可以在那里闲聊，做一些坐在椅子上的轻微运动，并学习如何食用可能对你的眼睛有益的食物。大问题在于：这个在线俱乐部真的能奏效吗？人们会参加吗？他们会喜欢它吗？最重要的是，它真的能帮助他们感觉更好并增加活动量吗？
研究人员带着一小群 16 名患有 AMD 的老年人运行了这个在线俱乐部，持续了八周。他们将这一小时分为三个部分：大约 10 分钟仅用于聊天和叙旧，30 分钟进行身体活动（进行根据每个人能力定制的练习），以及 15 分钟的学习营养知识。这就像是一个每周一次的派对，只不过零食是健康的建议，而舞池就在你的客厅里。
结果既有“好消息”，也有“我们需要更努力尝试”的部分。首先是好消息：加入俱乐部的成员非常喜欢它。在 16 名参与者中，有 14 人表示“满意”或“非常满意”。几乎所有人（16 人中的 15 人）都表示他们坚持了所学到的健康饮食建议，并且他们都表示愿意向朋友推荐这个俱乐部。他们参加了大多数课程，证明了对于视力受损的人群来说，在线生活方式俱乐部确实是可行且受欢迎的。
当涉及到这个俱乐部是否真的改变了现状时，结果有点像是一声低语而非一声呐喊。这项研究规模太小，无法百分之百确定这些变化是由俱乐部引起的，但数据展示了一些令人期待的趋势。参与者似乎活动量稍微增加了一些，对跌倒的担忧也减轻了一点，孤独感也略有下降，并且报告说他们的视力感觉有轻微的提升。然而，研究还注意到一个有趣的情况：在接受教育后，有些人的饮食习惯实际上比之前变得更“差”了。研究人员认为，这可能是因为一旦人们了解了什么是“完美”的饮食，他们就开始更严格地审视自己的饮食，意识到自己还有很多工作要做。此外，这项研究正好是在节日期间进行的，而节日期间通常是人们吃更多零食且运动较少的时期。
这项研究并没有找到一种能瞬间修复所有人视力的“神奇疗法”，也没有让大家变成“超级运动员”。事实上，由于样本量太小（只有 16 人），研究人员无法确定这些改善是真实的还是仅仅是偶然现象。他们明确指出，他们需要一个更大的群体——大约 52 人——才能在统计学上证明这些结果。他们还发现，吸引人们加入其实挺难的；许多潜在成员因为没有电脑、不会使用 Zoom 或仅仅是因为没有时间而被排除在外。这凸显了一个巨大的障碍：并非所有 AMD 患者都具备加入在线俱乐部的技术技能或时间。
那么，最终的结论是什么？MINGLE 干预措施是一个很有前景的想法，人们喜欢它并且能够坚持下去。它表明，通过在线方式将运动、饮食讨论和友谊结合起来，是帮助 AMD 患者减少孤独感并增加活动量的一种好方法。但论文并不声称它是一个成品。相反，它建议未来的版本可能需要进行调整——比如在视频通话期间花更多时间在饮食技巧上，减少运动时间，或者通过电子邮件发送运动图解，以便人们可以在家练习。研究人员充满希望，认为随着更大规模的群体参与和一些调整，这个在线版的“MINGLE”可以成为帮助 AMD 患者过上更快乐、更健康生活的有力工具。
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