Training Exposure and Limb-Specific Postural Stability Are Associated With Running-Related Injury History in Recreational Runners: A Cross-Sectional Study
मनोरंजक धावकों के इस क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन ने पाया कि उच्च प्रशिक्षण आवृत्ति, लंबा दौड़ने का अनुभव और गैर-प्रमुख अंग की खराब मुद्रा स्थिरता (postural stability), दौड़ने से संबंधित चोटों के इतिहास के साथ स्वतंत्र रूप से जुड़ी हुई हैं, जिसमें अंग-विशिष्ट स्थिरता अकेले प्रशिक्षण चरों के परे भी भविष्य कहनेवाला मूल्य प्रदान करती है।
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दौड़ना मानव शरीर को गतिशील रखने के सबसे सुलभ तरीकों में से एक है, एक पैर के आगे दूसरा कदम रखने का एक सरल कार्य जो लाखों लोगों के लिए एक वैश्विक शौक बन गया है। फिर भी, इसकी सरलता के बावजूद, दौड़ने की क्रिया शरीर पर एक जटिल, दोहराव वाला दबाव डालती है। हर स्ट्राइड (कदम) के लिए पैर को उतरते समय लगने वाले झटके को सहने, शरीर के वजन को स्थिर करने और फिर से आगे बढ़ने के लिए धक्का देने की आवश्यकता होती है, जबकि कोर मांसपेशियां धड़ को सीधा रखने के लिए काम करती रहती हैं। वैज्ञानिक लंबे समय से जानते हैं कि चोटें तब होती हैं जब शरीर उस भार को संभालने में असमर्थ होता है जिसे वह उठाने के लिए कहा जाता है। इस भार को आमतौर पर इस बात से मापा जाता है कि कोई व्यक्ति कितनी बार दौड़ता है और वह कितने समय से ऐसा कर रहा है। लेकिन शोधकर्ताओं ने यह भी अनुमान लगाना शुरू कर दिया है कि एक व्यक्ति अपने संतुलन को कैसे नियंत्रित करता है, इसमें एक छिपा हुआ योगदान हो सकता है। यदि शरीर के स्थिर रहने की क्षमता डगमगाती है, तो एक अच्छी तरह से प्रशिक्षित धावक भी घायल होने के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकता है।
शोधकर्ताओं की एक टीम ने इस विचार की खोज करने के लिए एक समूह के अध्ययन के माध्यम से इसे देखने का प्रयास किया, जो एलीट एथलीट नहीं बल्कि सामान्य धावक थे, ताकि यह देखा जा सके कि क्या उनका चोटों का इतिहास उनके प्रशिक्षण और इस बात से जुड़ा था कि वे एक पैर पर कितने स्थिर खड़े होते हैं। उन्होंने 146 मनोरंजक धावकों को इकट्ठा किया, जो पुरुषों और महिलाओं का मिश्रण थे जो सप्ताह में कम से कम तीन बार दौड़ते हैं। इस समूह को दो भागों में बांटा गया था: वे जिन्होंने अतीत में दौड़ने से संबंधित चोट का अनुभव किया था और वे जिन्होंने नहीं किया था। शोधकर्ताओं ने उनसे उनकी दौड़ने की आदतों के बारे में विस्तृत प्रश्न पूछे, जैसे कि वे सप्ताह में कितने दिन प्रशिक्षण लेते हैं और उन्हें दौड़ते हुए कितने वर्ष हो गए हैं। फिर, उन्होंने धावकों को शारीरिक परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरवाया। एक परीक्षण में यह देखा गया कि वे स्क्वाट (उकड़ू बैठना) और लंजिंग (लंज) जैसे बुनियादी पैटर्न के माध्यम से कितनी अच्छी तरह से गति कर सकते हैं, जो अक्सर सामान्य गति की गुणवत्ता की जांच करने के लिए उपयोग की जाने वाली एक विधि है। अध्ययन का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा एक विशेष मशीन से संबंधित था जिसने मुद्रा स्थिरता (postural stability) को मापा। धावक एक ऐसे प्लेटफॉर्म पर एक पैर पर खड़े थे जो थोड़ा झुक सकता था, और मशीन ने रिकॉर्ड किया कि वे कितना डगमगा रहे थे। लक्ष्य यह देखना था कि क्या डगमगाहट की मात्रा, या उसकी कमी, उनके प्रशिक्षण कार्यक्रम की तुलना में उनके चोट के इतिहास के बारे में एक अलग कहानी बताती है।
परिणामों ने पुष्टि की जो कई कोचों वर्षों से संदेह कर रहे थे: एक व्यक्ति जितना दौड़ता है वह मायने रखता है। जिन धावकों का चोट का इतिहास रहा था, उन्होंने अधिक बार प्रशिक्षण लेने की सूचना दी, जो औसतन लगभग 6.4 सत्र प्रति सप्ताह था, जबकि बिना चोट वाले लोगों के लिए यह 5.3 सत्र था। वे अधिक समय से दौड़ भी रहे थे, जिनका औसत अनुभव 4.5 वर्ष था, जबकि बिना चोट वाले समूह के लिए यह 3.4 वर्ष था। अध्ययन में पाया गया कि अधिक बार दौड़ना और अधिक वर्षों तक दौड़ना, दोनों ही स्वतंत्र रूप से पिछली चोट होने से जुड़े थे। हालांकि, शोधकर्ताओं ने कुछ और भी आश्चर्यजनक खोजा जब उन्होंने संतुलन परीक्षणों को देखा। सामान्य गति परीक्षण, जिसने समग्र लचीलेपन और नियंत्रण की जांच की, ने यह नहीं दिखाया कि धावक के पहले चोटिल होने का कोई संबंध था। लेकिन जब उन्होंने प्रत्येक पैर के लिए संतुलन डेटा को अलग-अलग देखा, तो एक विशिष्ट पैटर्न उभर कर आया।
मशीन ने प्रत्येक धावक के प्रभावी पैर (dominant leg) और गैर-प्रभावी पैर (non-dominant leg) पर उनकी स्थिरता को मापा। शोधकर्ताओं ने पाया कि गैर-प्रभावी पैर की स्थिरता ही एकमात्र संतुलन कारक था जो चोट के इतिहास से जुड़ा था। दिलचस्प बात यह है कि डेटा ने दिखाया कि चोट के इतिहास वाले धावकों में बिना चोट वाले धावकों की तुलना में अपने गैर-प्रभावी पैर पर बेहतर स्थिरता थी। यह खोज विरोधाभासी है क्योंकि कोई उम्मीद कर सकता है कि खराब संतुलन से चोट लग सकती है। शोधकर्ता सुझाव देते हैं कि इसका अर्थ यह हो सकता है कि चोट के बाद शरीर अनुकूलित हो जाता है, शायद गैर-चोटिल पक्ष पर अधिक सावधान या स्थिर हो जाता है, या चोट ने धावक के पैरों के उपयोग के तरीके को बदल दिया है। महत्वपूर्ण रूप से, अध्ययन ने पाया कि इस विशिष्ट पैर की स्थिरता ने अतिरिक्त जानकारी प्रदान की जिसे केवल प्रशिक्षण के आंकड़े स्पष्ट नहीं कर सकते थे। जब शोधकर्ताओं ने अपने विश्लेषण में गैर-प्रभावी पैर की स्थिरता के डेटा को जोड़ा, तो इससे दोनों समूहों के बीच अंतर करने की उनकी क्षमता में सुधार हुआ, जिससे पता चलता है कि एक धावक के रूप में एक पैर पर खड़े होने का तरीका उनके शारीरिक इतिहास की एक अनूठी झलक प्रदान करता है।
इन स्पष्ट संबंधों के बावजूद, अध्ययन यह कहने से बचता है कि खराब संतुलन चोटों का कारण बनता है या संतुलन को ठीक करने से वे रुक जाएंगी। चूंकि शोधकर्ताओं ने केवल एक ही समय बिंदु पर धावकों को देखा, इसलिए वे यह निर्धारित नहीं कर सकते कि संतुलन संबंधी समस्याएं चोटों से पहले हुईं या वे उनका परिणाम हैं। उन्होंने यह भी रिकॉर्ड नहीं किया कि अतीत में कौन सा विशिष्ट पैर घायल हुआ था, इसलिए वे यह नहीं कह सके कि क्या गैर-प्रभावी पैर ही घायल हुआ था। अध्ययन ने इस विचार को भी खारिज कर दिया कि सामान्य गति की गुणवत्ता, जैसा कि मानक मूवमेंट स्क्रीन द्वारा मापा गया था, इन धावकों के लिए एक उपयोगी भविष्यवक्ता थी। निष्कर्ष संकेत देते हैं कि जबकि प्रशिक्षण की मात्रा और अनुभव चोट के इतिहास के मजबूत संकेतक हैं, एक पैर पर संतुलन बनाए रखने की शरीर की क्षमता, विशेष रूप से गैर-प्रभावी पैर की, एक विशिष्ट कारक है जो आगे ध्यान देने योग्य है। फिलहाल, शोध का सुझाव है कि एक धावक के चोट के जोखिम को समझने के लिए केवल उनके माइलेज से परे देखना और उनके शरीर के नियंत्रण करने के विशिष्ट, अंग-दर-अंग तरीके पर विचार करना आवश्यक है।
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