Professional Readiness for Cervical Cancer Prevention among Female Nursing Students in Port Harcourt, Nigeria: Implications for Nursing Education and Career Development
जहाँ पोर्ट हार्कोर्ट, नाइजीरिया की महिला नर्सिंग छात्राएं सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम के संबंध में मजबूत संज्ञानात्मक तत्परता प्रदर्शित करती हैं, वहीं वे वास्तविक स्क्रीनिंग और टीकाकरण की निम्न दरों द्वारा चिह्नित एक महत्वपूर्ण ज्ञान-अभ्यास अंतराल भी प्रदर्शित करती हैं, जो पाठ्यक्रम संवर्द्धन और निवारक सेवाओं तक बेहतर पहुंच की आवश्यकता को रेखांकित करता है।
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कल्पना कीजिए कि मानव शरीर एक हलचल भरा शहर है, और प्रतिरक्षा प्रणाली (इम्यून सिस्टम) इसकी समर्पित पुलिस फोर्स है। कभी-कभी, ह्यूमन पैपिलोमावायरस (HPV) नामक एक चालाक हमलावर गार्डों को चकमा देकर अंदर घुस जाता है। हालांकि पुलिस आमतौर पर इसे संभाल लेती है, लेकिन कुछ मामलों में, यह हमलावर गलत जगह पर एक खतरनाक निर्माण परियोजना शुरू कर देता है: गर्भाशय ग्रीवा (सर्विक्स), जो गर्भाशय के निचले हिस्से में एक प्रवेश द्वार है। यदि इसे अनियंत्रित छोड़ दिया जाए, तो यह निर्माण एक ट्यूमर में बदल जाता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर हो सकता है। अच्छी खबर यह है कि इस शहर की आपदा को काफी हद तक रोका जा सकता है। ठीक वैसे ही जैसे एक शहर में फायर ड्रिल और टीकाकरण कार्यक्रम होते हैं, चिकित्सा जगत के पास दो मुख्य उपकरण हैं: हमलावर के आने से पहले उसे रोकने के लिए एक वैक्सीन, और एक "स्क्रीनिंग" जांच (जैसे पैप स्मीयर) ताकि शुरुआती दौर में ही समस्या का पता लगाया जा सके।
वर्षों से, वैज्ञानिक चिंतित रहे हैं कि जबकि लोग इन उपकरणों के बारे में जानते हैं, वे हमेशा इनका उपयोग नहीं करते हैं। यह विशेष रूप से उन स्थानों में सच है जहाँ यह बीमारी आम है। लेकिन यहाँ एक मोड़ है: जो लोग शहर के भविष्य के अग्निशमन कर्मी और स्वास्थ्य शिक्षक होने चाहिए, वे स्वयं नर्सिंग छात्र ही हैं। यदि जीवन बचाने के लिए प्रशिक्षित होने वाले छात्र खुद की जांच या टीकाकरण नहीं करवा रहे हैं, तो वे दूसरों को प्रभावी ढंग से कैसे सिखा पाएंगे? यह शोध पोर्ट हार्कोर्ट, नाइजीरिया की महिला नर्सिंग छात्रों के मन और आदतों की गहराई में उतरता है, यह देखने के लिए कि क्या वे वास्तव में इस लड़ाई को लड़ने के लिए "तैयार" हैं, या वे केवल नियम पुस्तिका को रट रहे हैं बिना कभी मैदान में उतरे।
अध्ययन: क्या भविष्य के नर्स अग्रिम पंक्ति के लिए तैयार हैं?
यूनिवर्सिटी ऑफ पोर्ट हार्कोर्ट और इसके टीचिंग अस्पताल की एक टीम द्वारा किए गए इस शोध ने एक सरल लेकिन महत्वपूर्ण प्रश्न पूछा: क्या पोर्ट हार्कोर्ट की महिला नर्सिंग छात्र सर्वाइकल कैंसर के खिलाफ अभियान का नेतृत्व करने के लिए तैयार हैं?
शोधकर्ताओं ने केवल यह नहीं पूछा कि क्या छात्रों को तथ्य पता हैं; उन्होंने "व्यावसायिक तत्परता" (प्रोफेशनल रेडीनेस) को देखा। इसे एक वीडियो गेम पात्र की तरह समझें। आपके पास एक ऐसा पात्र हो सकता है जिसके पास हथियारों का पूरा इन्वेंटरी (ज्ञान) और एक उच्च-स्तरीय रणनीति गाइड (दृष्टिकोण) हो, लेकिन यदि वे वास्तव में "अटैक" बटन कभी नहीं दबाते (व्यवहार), तो वे वास्तव में बॉस फाइट के लिए तैयार नहीं हैं। अध्ययन ने तीन चीजों को मापा:
- संज्ञानात्मक तत्परता (Cognitive Readiness): क्या वे तथ्यों को जानते हैं? ("मस्तिष्क" के आंकड़े)
- दृष्टिकोण संबंधी तत्परता (Attitudinal Readiness): क्या वे मिशन में विश्वास करते हैं? ("हृदय" के आंकड़े)
- व्यवहार संबंधी तत्परता (Behavioral Readiness): क्या उन्होंने वास्तव में निवारक कदम उठाए हैं? ("क्रिया" के आंकड़े)
उन्होंने शहर के तीन अलग-अलग विश्वविद्यालयों के 299 महिला नर्सिंग छात्रों का सर्वेक्षण किया। परिणामों ने एक ऐसे दल की तस्वीर पेश की जो अविश्वसनीय रूप से स्मार्ट और प्रेरित है, लेकिन अजीब तरह से पहला कदम उठाने में हिचकिचा रहा है।
अच्छी खबर: मस्तिष्क और हृदय मजबूत हैं
सबसे पहले, छात्रों ने थ्योरी टेस्ट में उत्कृष्ट प्रदर्शन किया। "मस्तिष्क" के आंकड़े प्रभावशाली थे।
- जागरूकता: लगभग सभी ने दुश्मन के बारे में सुना था। 95.7% सर्वाइकल कैंसर के बारे में जानते थे, और 88.1% स्क्रीनिंग के बारे में जानते थे।
- ज्ञान: जब विशिष्ट तथ्यों पर परीक्षण किया गया, तो 71.6% छात्रों ने "अच्छा ज्ञान" प्रदर्शित किया। उन्होंने सही पहचान की कि कई यौन साथी होना, कम उम्र में यौन गतिविधि और एचपीवी संक्रमण प्रमुख जोखिम हैं। वे जानते थे कि स्क्रीनिंग बीमारी को रोकने में मदद करती है।
- दृष्टिकोण: "हृदय" के आंकड़े भी उतने ही मजबूत थे। 89.0% इस बात से सहमत थे कि स्क्रीनिंग कैंसर को रोकने में मदद करती है, और भारी संख्या में 93.3% ने कहा कि यदि यह मुफ्त और सुरक्षित हो तो वे स्क्रीनिंग करवाएंगे। वे मिशन में विश्वास रखते थे।
अध्ययन में पाया गया कि बड़े छात्र और जो छात्र नर्सिंग कार्यक्रम के अंतिम वर्षों (300 लेवल और उससे ऊपर) में हैं, वे छोटे छात्रों की तुलना में अधिक जानते हैं। यह सुझाव देता है कि जैसे-जैसे वे स्कूल में अधिक सीखते हैं, उनके "मस्तिष्क" के आंकड़े बढ़ते जाते हैं।
बुरी खबर: क्रिया रुकी हुई है
यहीं कहानी पेचीदा हो जाती है। ज्ञान और सकारात्मक दृष्टिकोण होने के बावजूद, "क्रिया" के आंकड़े चौंकाने वाले रूप से कम थे। यह प्रसिद्ध "ज्ञान-अभ्यास अंतराल" (नॉलेज-प्रैक्टिस गैप) है।
- स्क्रीनिंग: भले ही 93.3% ने कहा कि वे यदि यह मुफ्त हो तो स्क्रीनिंग करवाएंगे, लेकिन केवल 19 छात्रों (6.4%) ने वास्तव में कभी पैप स्मीयर टेस्ट कराया है।
- टीकाकरण: केवल 42 छात्रों (14.0%) ने एचपीवी वैक्सीन प्राप्त की थी।
- संसाधनों की जागरूकता: चौंकाने वाली बात यह है कि 65.2% छात्र यह भी नहीं जानते थे कि एचपीवी वैक्सीन उनके अपने विश्वविद्यालय में उपलब्ध है या नहीं। केवल 18.4% को पता था कि यह वहां मौजूद है।
यह एक ऐसे अग्निशमन दल की तरह है जो जानते हैं कि पाइप का उपयोग कैसे करना है, मानते हैं कि आग बुरी है, और यदि उनके पास पानी होता तो वे आग बुझाना पसंद करते, लेकिन उन्होंने वास्तव में कभी पाइप नहीं उठाया क्योंकि उन्हें नहीं पता कि हाइड्रेंट कहाँ है, या वे पानी के दबाव से डरते हैं।
यह अंतर क्यों है?
छात्रों ने कार्रवाई न करने के कई कारण दिए। सबसे आम कारण थे:
- सूचना का अभाव: 33.6% ने कहा कि उनके पास पर्याप्त जानकारी नहीं है।
- डर: 12.1% टेस्ट से डरते थे।
- लागत: 12.9% ने कहा कि यह बहुत महंगा है।
- कोई कारण नहीं: दिलचस्प बात यह है कि 35.4% ने बस "कोई कारण नहीं" कहा, जो सामान्य हिचकिचाहट या टालमटोल का संकेत देता है।
पेपर सुझाव देता है कि जबकि नर्सिंग स्कूल रोकथाम के सिद्धांत सिखाने में बहुत अच्छा काम कर रहे हैं, वे पर्याप्त अनुभव प्रदान नहीं कर रहे हैं। छात्र कक्षा में बीमारी के बारे में सीख रहे हैं, लेकिन उन्हें एक सहायक वातावरण में खुद पर रोकथाम का अभ्यास करने का मौका नहीं मिल रहा है।
निर्णय
अध्ययन निष्कर्ष निकालता है कि ये भविष्य के नर्स संज्ञानात्मक रूप से तैयार (वे अपना काम जानते हैं) हैं लेकिन व्यवहार संबंधी रूप से तैयार नहीं (उन्होंने काम नहीं किया है) हैं।
लेखकों का सुझाव है कि नर्सिंग शिक्षा में बदलाव की आवश्यकता है। छात्रों को केवल सर्वाइकल कैंसर पर लेक्चर देना पर्याप्त नहीं है। स्कूलों को चाहिए:
- अनुभवात्मक शिक्षण को एकीकृत करें: छात्रों को प्रशिक्षण के हिस्से के रूप में वास्तव में स्क्रीनिंग और टीकाकरण करने दें, ताकि वे प्रक्रिया को अंदर से समझ सकें।
- बाधाओं को दूर करें: सुनिश्चित करें कि स्क्रीनिंग और टीके विश्वविद्यालयों के भीतर किफायती और सुलभ हों।
- पाठ्यक्रम को अपडेट करें: विशिष्ट स्क्रीनिंग विधियों (जैसे लिक्विड-बेस्ड साइटोलॉजी, जिसे कई छात्र नहीं जानते थे) और टीकों की उपलब्धता के बारे में अधिक पढ़ाएं।
संक्षेप में, पेपर बताता है कि पोर्ट हार्कोर्ट में महिलाओं के स्वास्थ्य के भविष्य के संरक्षक शिक्षित और नेक इरादे वाले हैं, लेकिन वे वर्तमान में केवल किनारे पर खड़े हैं। वास्तव में "व्यावसायिक रूप से तैयार" होने के लिए, उन्हें मैदान में उतरने, इंजेक्शन लगवाने और जांच करवाने की आवश्यकता है, ताकि वे बाकी सभी के लिए आत्मविश्वास से नेतृत्व कर सकें।
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