Reported Daily Screen Exposure Above One Hour and Maternally Observed Eye-Related Symptoms Among Under-Five Children in Ibadan, Nigeria: A Cross-Sectional analysis

आधुनिक घरों में, एक चमकती हुई स्क्रीन बच्चों के लिए एक निरंतर साथी बन गई है, जो अक्सर एक डिजिटल बेबीसिटर, मनोरंजन के स्रोत और प्रारंभिक सीखने के उपकरण के रूप में कार्य करती है। दैनिक जीवन की जटिलताओं से जूझ रहे माता-पिता के लिए, ये उपकरण राहत का एक क्षण प्रदान करते हैं, लेकिन वे एक शांत प्रश्न भी खड़ा करते हैं जो हाल के वर्षों में और अधिक मुखर हुआ है: एक छोटे बच्चे के लिए स्क्रीन का कितना समय बहुत अधिक है? स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने लंबे समय से सुझाव दिया है कि बहुत छोटे बच्चों को बहुत कम या बिल्कुल भी गतिहीन स्क्रीन समय नहीं होना चाहिए, जबकि थोड़े बड़े बच्चों के लिए इसे दिन में लगभग एक घंटे तक सीमित किया जाना चाहिए। चिंता केवल इस बात की नहीं है कि बच्चे क्या देख रहे हैं, बल्कि इस बात की भी है कि लंबे समय तक एक चमकीले आयत को घूरने से उनकी विकसित होती आंखों और समग्र कल्याण पर क्या प्रभाव पड़ सकता है। हालांकि हम जानते हैं कि अत्यधिक स्क्रीन का उपयोग वयस्कों और बड़े छात्रों की आंखों पर तनाव डाल सकता है, लेकिन पांच साल से कम उम्र के बच्चों के लिए तस्वीर अभी भी धुंधली है, जो हमें यह नहीं बता सकते कि उनकी आंखें थकी हुई या धुंधली महसूस कर रही हैं। दुनिया के कई हिस्सों में, विशेष रूप से तेजी से शहरीकृत होते अफ्रीकी शहरों में, इस बात का स्पष्ट डेटा उपलब्ध नहीं है कि यह जोखिम कितना आम है और माताएं अपने छोटे बच्चों में शारीरिक रूप से किन संकेतों को देख रही हैं।

ज्ञान की यही कमी एक टीम के शोधकर्ताओं द्वारा इबादान में भरने का प्रयास किया गया, जो दक्षिणपश्चिमी नाइजीरिया का एक प्रमुख शहर है। उन्होंने पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों की माताओं पर ध्यान केंद्रित किया, उनसे बच्चों की दैनिक आदतों और उनके द्वारा देखे गए आंखों से संबंधित किसी भी मुद्दे के बारे में रिपोर्ट करने को कहा। शोधकर्ता नेत्र रोग विशेषज्ञ से नैदानिक निदान की तलाश नहीं कर रहे थे, बल्कि उन सूक्ष्म संकेतों की तलाश में थे जो एक माँ देख सकती है: जैसे कि बच्चे का अपनी आँखें मलना, आँखें सिकोड़ना, फोन को अपने चेहरे के बहुत करीब पकड़ना, या डिवाइस का उपयोग करने के बाद सिरदर्द की शिकायत करना। इबादान के विभिन्न मोहल्लों से 420 माताओं से जानकारी एकत्र करके, अध्ययन का उद्देश्य यह समझना था कि स्क्रीन का उपयोग कितना व्यापक है, ये लक्षण कितनी बार दिखाई देते हैं, और क्या स्क्रीन के सामने बिताया गया समय आंखों की परेशानी के माताओं के अवलोकनों से जुड़ा हुआ प्रतीत होता है।

परिणामों से पता चला कि इस शहरी परिवेश में कई छोटे बच्चों के लिए स्क्रीन का उपयोग पहले से ही जीवन का एक नियमित हिस्सा बन चुका है। शोधकर्ताओं ने पाया कि लगभग दस में से सात बच्चों को प्रतिदिन एक घंटे से अधिक समय स्क्रीन पर बिताते हुए बताया गया। यह उच्च स्तर का एक्सपोजर केवल सप्ताह के दिनों तक सीमित नहीं था; सप्ताहांत (वीकेंड) पर, एक घंटे की इस सीमा को पार करने वाले बच्चों की संख्या और भी बढ़ गई। इस बार-बार होने वाले उपयोग के साथ-साथ, माताओं ने आंखों से संबंधित लक्षणों की एक महत्वपूर्ण संख्या दर्ज की। जब शोधकर्ताओं ने उन बच्चों की तलाश की जो आंखों के तनाव के दो या अधिक लक्षण दिखाते थे—जैसे कि आंखों का पानी आना या लाल होना, अत्यधिक पलकें झपकाना, आंखें सिकोड़ना, बार-बार सिरदर्द होना, या डिवाइस को बहुत करीब से पकड़ना—तो उन्होंने पाया कि दो-पांचवें से अधिक बच्चे इस विवरण में फिट बैठते हैं। वास्तव में, बच्चों के एक बड़े हिस्से में इन लक्षणों का हल्का से उच्च बोझ देखा गया, जो यह सुझाव देता है कि इस समूह के लिए आंखों की परेशानी एक सामान्य अनुभव है।

जब शोधकर्ताओं ने स्क्रीन टाइम और इन लक्षणों के बीच संबंध की जांच की, तो प्रारंभिक विश्लेषण में एक स्पष्ट पैटर्न उभर कर आया। जो बच्चे दिन में एक घंटे से अधिक समय स्क्रीन पर बिताते थे, उनमें स्क्रीन पर कम समय बिताने वालों की तुलना में आंखों के तनाव के लक्षण दिखने की संभावना बहुत अधिक थी। डेटा ने सुझाव दिया कि एक्सपोजर जितना लंबा होगा, मां द्वारा इन परेशान करने वाले संकेतों को देखने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। हालांकि, कहानी तब अधिक सूक्ष्म हो गई जब शोधकर्ताओं ने मां के अपने व्यवहार और ज्ञान की भूमिका पर विचार किया। उन्होंने पाया कि जो माताएं स्क्रीन टाइम के जोखिमों के बारे में अधिक जानकार थीं और स्क्रीन के उपयोग के प्रति अधिक सतर्क दृष्टिकोण रखती थीं, उनके बच्चों में लक्षणों की रिपोर्ट कम थी। इसके अलावा, जिन माताओं ने सक्रिय रूप से नियम बनाए—जैसे कि अवधि को सीमित करना, भोजन के दौरान स्क्रीन से बचना, या स्क्रीन-मुक्त समय बनाना—उनके बच्चों में रिपोर्ट किए गए लक्षण बहुत कम थे।

अध्ययन का सबसे खुलासा करने वाला हिस्सा तब आया जब शोधकर्ताओं ने स्क्रीन के समय के प्रभाव को उस समय के प्रबंधन के प्रभाव से अलग करने की कोशिश की। उन्होंने पाया कि लंबे स्क्रीन घंटों और आंखों के लक्षणों के बीच का मजबूत संबंध माताओं के विनियमन (रेगुलेशन) अभ्यासों से गहराई से प्रभावित था। जब उन्होंने माताओं द्वारा स्क्रीन के उपयोग को नियंत्रित करने की कठोरता को ध्यान में रखते हुए अपने विश्लेषण को समायोजित किया, तो एक्सपोजर की अवधि और लक्षणों के बीच सीधा संबंध बहुत कमजोर हो गया और अब सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं रहा। यह सुझाव देता है कि केवल स्क्रीन पर बिताए गए मिनट ही मायने नहीं रखते, बल्कि वह संदर्भ भी महत्वपूर्ण है जिसमें वह समय व्यतीत किया जाता है। एक बच्चा जो सख्त माता-पिता की निगरानी में, ब्रेक और उचित देखने की दूरी के साथ एक घंटे तक स्क्रीन देखता है, वह उसी मात्रा में एक्सपोजेज के साथ लेकिन बिना किसी नियम या निगरानी के स्क्रीन देखने वाले बच्चे की तुलना में आंखों के तनाव के लक्षण नहीं दिखाएगा। अध्ययन ने यह भी रेखांकित किया कि अंधेरे या कम रोशनी वाले कमरे में देखना लक्षणों से जुड़ा एक मजबूत कारक था, जो यह संकेत देता है कि अवधि के साथ-साथ प्रकाश की स्थिति भी महत्वपूर्ण है।

इन निष्कर्षों के बावजूद, शोधकर्ता यह नोट करने में सावधानी बरतते हैं कि उनका अध्ययन क्या सिद्ध कर सकता है इसकी सीमाएं हैं। चूंकि डेटा एक ही समय बिंदु पर एकत्र किया गया था, इसलिए वे निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि स्क्रीन टाइम ने लक्षणों का कारण बना, केवल यह कि दोनों को एक साथ देखा गया था। इसके अतिरिक्त, अध्ययन पूरी तरह से माताओं द्वारा दी गई रिपोर्ट पर आधारित था, जिसका अर्थ है कि परिणाम उनके धारणाओं और अवलोकनों को दर्शाते हैं न कि नैदानिक नेत्र परीक्षण को। शोधकर्ताओं ने यह भी नोट किया कि उनका डेटा दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों और दो से पांच वर्ष के बीच के बच्चों के बीच अंतर करने की अनुमति नहीं देता है, जो कि एक महत्वपूर्ण अंतर है क्योंकि स्वास्थ्य दिशानिर्देश इन आयु समूहों के लिए भिन्न होते हैं। फलस्वरूप, जबकि अध्ययन पुष्टि करता है कि स्क्रीन एक्सपोजर और आंखों के लक्षण इस शहरी नाइजीरियाई नमूने में आम हैं, यह निश्चित रूप से यह नहीं कह सकता कि स्क्रीन टाइम ही परेशानी का एकमात्र कारण है।

इस कार्य के निहितार्थ परिवारों के लिए अधिक व्यावहारिक मार्गदर्शन की आवश्यकता की ओर संकेत करते हैं। केवल माता-पिता को स्क्रीन रोकने के लिए कहने के बजाय, निष्कर्ष बताते हैं कि परिवारों को स्पष्ट दिनचर्या स्थापित करने, देखने की स्थितियों की निगरानी करने और आंखों के तनाव के शुरुआती संकेतों को पहचानने में मदद करना अधिक प्रभावी हो सकता है। अध्ययन इस बात पर जोर देता है कि डिजिटल उपकरणों के सर्वव्यापी संसार में, ध्यान केवल मिनटों को गिनने से हटकर अनुभव की गुणवत्ता को समझने पर केंद्रित होना चाहिए। इबादान की माताओं के लिए, और संभावित रूप से अन्य परिवारों के लिए, संदेश यह है कि हालांकि स्क्रीन आधुनिक जीवन का एक हिस्सा हैं, लेकिन उनका उपयोग कैसे किया जाता है, यह बहुत मायने रखता है। शोधकर्ता निष्कर्ष निकालते हैं कि भविष्य के अध्ययनों को बच्चों की विशिष्ट आयु, उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के प्रकार और देखे जा रहे वास्तविक कंटेंट पर अधिक बारीकी से ध्यान देने की आवश्यकता है, साथ ही माताओं द्वारा जो देखा जा रहा है उसकी पुष्टि करने के लिए पेशेवर नेत्र परीक्षणों को भी शामिल करना होगा। तब तक, साक्ष्य बताते हैं कि चौकस पालन-पोषण और समझदारी भरे नियम छोटे बच्चों में बढ़ते डिजिटल आई स्ट्रेन (आंखों के तनाव) के खिलाफ सबसे अच्छा बचाव हैं।