Electroacupuncture at Shenting (GV24) and Baihui (GV20) Alleviates Cognitive Impairment in MCAO/R Rats by Inhibiting cGAS–STING Signaling Pathway–Associated Ferroptosis
यह अध्ययन प्रदर्शित करता है कि शेनटिंग (GV24) और बाईहुई (GV20) पर इलेक्ट्रोएक्युपंक्चर, cGAS-STING सिग्नलिंग पाथवे को बाधित करके और इस प्रकार फेरोप्टोसिस को दबाकर, MCAO/R चूहों में स्ट्रोक के बाद होने वाले संज्ञानात्मक दोष को कम करता है।
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स्ट्रोक मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में अचानक और हिंसक व्यवधान है, जो अक्सर जीवित बचे लोगों को शारीरिक पक्षाघात या बोलने में कठिनाई जैसी स्थिति में छोड़ देता है। फिर भी, जब शरीर ठीक हो जाता है, तब भी मन एक धुंध में फंसा रह सकता है। यह स्थिति, जिसे पोस्ट-स्ट्रोक कॉग्निटिव इम्पेयरमेंट (स्ट्रोक के बाद संज्ञानात्मक अक्षमता) कहा जाता है, स्मृति, ध्यान और सूचना को संसाधित करने की क्षमता को प्रभावित करती है, जिससे दैनिक जीवन एक संघर्ष बन जाता है। हालांकि डॉक्टरों ने प्रारंभिक घटना के दौरान जीवन बचाने में बड़ी प्रगति की है, लेकिन इस निरंतर मानसिक गिरावट के उपचार अभी भी दुर्लभ हैं। दशकों से, पारंपरिक चिकित्सा के चिकित्सकों ने मरीजों को ठीक करने में मदद करने के लिए शरीर के विशिष्ट बिंदुओं पर उत्तेजना देने के लिए सुइयों का उपयोग किया है, लेकिन इस सफलता के पीछे के जैविक कारणों का रहस्य बना हुआ है। वैज्ञानिकों को लंबे समय से संदेह था कि इस मानसिक धुंध का कारण होने वाला नुकसान लोहे और जंग जैसी रासायनिक प्रतिक्रियाओं द्वारा संचालित एक विशिष्ट प्रकार की कोशिका मृत्यु है, लेकिन उन्हें उस सटीक मार्ग का पता लगाने की आवश्यकता थी जिसे शरीर इसे ट्रिगर करने के लिए अपनाता है।
हेनान यूनिवर्सिटी ऑफ चाइनीज मेडिसिन के फर्स्ट एफिलिएटेड हॉस्पिटल के शोधकर्ताओं की एक टीम ने इस छिपे हुए मार्ग का मानचित्र बनाने के लिए काम शुरू किया। उन्होंने इलेक्ट्रोएक्युपंक्चर नामक एक उपचार पर ध्यान केंद्रित किया, जहाँ त्वचा में पतली सुइयाँ डाली जाती हैं और उन्हें एक ऐसे उपकरण से जोड़ा जाता है जो एक सौम्य, लयबद्ध विद्युत प्रवाह प्रदान करता है। विशेष रूप रूप से, उन्होंने सिर के ऊपरी भाग के दो बिंदुओं को लक्षित किया, जिन्हें पारंपरिक अभ्यास में शेनटिंग (Shenting) और बाईहुई (Baihui) के रूप में जाना जाता है। यह कैसे काम करता है, इसे समझने के लिए, शोधकर्ताओं ने प्रयोगशाला मॉडल का उपयोग किया जो स्ट्रोक की नकल करता है: उन्होंने चूहों में मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली मुख्य धमनी को अस्थायी रूप से अवरुद्ध कर दिया, फिर प्रवाह को बहाल कर दिया। यह प्रक्रिया, जिसे रीपरफ्यूजन (reperfusion) कहा जाता है, क्षति की एक श्रृंखला को ट्रिगर करती है जो मनुष्यों में होने वाली घटनाओं के समान होती है। टीम ने देखा कि ये चूहे, मनुष्यों की तरह, नए कार्यों को सीखने या वस्तुओं को याद रखने में संघर्ष करते हैं। उनके मस्तिष्क के भीतर, उन्हें लोहे का संचय और कोशिकीय जंग के संकेत मिले, एक ऐसी प्रक्रिया जिसे वैज्ञानिक फेरोप्टोसिस (ferroptosis) कहते हैं, जो मस्तिष्क की कोशिकाओं को नष्ट कर देती है।
शोधकर्ताओं ने पाया कि सिर के दो बिंदुओं पर विद्युत उत्तेजना इस विनाशकारी श्रृंखला अभिक्रिया पर एक शक्तिशाली ब्रेक के रूप में कार्य करती है। जब उन्होंने दो सप्ताह तक उपचार लागू किया, तो चूहों में भूलभुलैया (मेज़) में रास्ता खोजने और नई वस्तुओं को पहचानने की क्षमता में उल्लेखनीय सुधार देखा गया। अधिक महत्वपूर्ण बात यह है कि उपचार ने मस्तिष्क की कोशिकाओं को लोहे द्वारा संचालित जंग का शिकार होने से रोक दिया। शोधकर्ताओं ने इस तंत्र का पता कोशिका के भीतर एक विशिष्ट सिग्नलिंग सिस्टम से लगाया जिसे cGAS-STING कहा जाता है। सामान्य परिस्थितियों में, यह प्रणाली एक अलार्म के रूप में कार्य करती है, जो कोशिका के गलत हिस्से में तैरते हुए भटकते डीएनए का पता चलते ही सायरन बजा देती है। स्ट्रोक के बाद, यह अलार्म गलत तरीके से और अत्यधिक सक्रिय हो जाता है, जिससे सूजन और लोहे द्वारा संचालित कोशिका मृत्यु सक्रिय हो जाती है। अध्ययन में पाया गया कि इलेक्ट्रोएक्युपंक्चर ने इस अति सक्रिय अलार्म सिस्टम को शांत कर दिया। cGAS-STING सिग्नल को शांत करके, उपचार ने मस्तिष्क को उस आत्मघाती क्रम को शुरू करने से रोक दिया जो संज्ञानात्मक गिरावट का कारण बनता है।
यह साबित करने के लिए कि यह सिग्नलिंग पाथवे वास्तव में अपराधी था, वैज्ञानिकों ने आणविक शतरंज खेला, जिसमें उन्होंने यह देखने के लिए विशिष्ट रासायनिक एजेंटों को जोड़ा और हटाया कि चूहे कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। जब उन्होंने चूहों को एक ऐसी दवा दी जिसने कृत्रिम रूप से cGAS-STING अलार्म की आवाज़ बढ़ा दी, तो एक्युपंक्चर के लाभ गायब हो गए; चूहे भ्रमित रहे और उनकी मस्तिष्क कोशिकाएं मरती रहीं। इसके विपरीत, जब उन्होंने सीधे अलार्म सिस्टम को ब्लॉक करने के लिए एक दवा का उपयोग किया, तो चूहों में सुधार हुआ, जो सुइयों के प्रभावों की नकल करता था। इसने पुष्टि की कि विद्युत उत्तेजना इस विशिष्ट जैविक स्विच को बंद करके काम कर रही थी। टीम ने यह भी परीक्षण किया कि क्या लोहे द्वारा संचालित कोशिका मृत्यु इस प्रक्रिया का अंतिम चरण है। उन्होंने पाया कि भले ही उन्होंने अलार्म सिस्टम को ब्लॉक कर दिया हो, यदि उन्होंने साथ ही साथ लोहे द्वारा संचालित विनाश को होने के लिए मजबूर किया, तो चूहों के मस्तिष्क को फिर से नुकसान हुआ। इससे पता चला कि cGAS-STING सिग्नल 'अपस्ट्रीम' में स्थित है, जो उस स्विच को नियंत्रित करता है जो लोहे द्वारा संचालित विनाश को चालू या बंद करता है।
यह अध्ययन यह दावा नहीं करता है कि इसने सभी स्ट्रोक उत्तरजीवियों के लिए इलाज खोज लिया है, न ही यह सुझाव देता है कि सुइयाँ आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की जगह ले सकती हैं। शोधकर्ता इस बात पर ध्यान देने में सावधानी बरतते हैं कि उनका काम नर चूहों पर किया गया था, और स्मृति सुधार की दीर्घकालिक स्थिरता का पूरी तरह से परीक्षण नहीं किया गया था। हालाँकि, ये निष्कर्ष एक प्राचीन पद्धति के लिए एक स्पष्ट, जैविक स्पष्टीकरण प्रदान करते हैं। वे दिखाते हैं कि सिर के विशिष्ट बिंदुओं पर सौम्य विद्युत उत्तेजना मस्तिष्क के रसायन विज्ञान में गहराई तक पहुँच सकती है, एक झूठे अलार्म को शांत कर सकती है जो कोशिका मृत्यु को ट्रिगर करता है और सोचने तथा याद रखने की क्षमता को सुरक्षित रखती है। एक विद्युत संकेत, एक विशिष्ट प्रतिरक्षा पथ और मस्तिष्क की कोशिकाओं के जंग के बीच के कड़ियों को जोड़कर, यह शोध इस बात की ठोस नींव प्रदान करता है कि कैसे एक सरल भौतिक हस्तक्षेप मस्तिष्क को स्ट्रोक के परिणामों से बचा सकता है।
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