Neuroanatomy of Orthorexia Nervosa: Emerging Insights from Structural Neuroimaging
यह अध्ययन ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा वाले व्यक्तियों में विशिष्ट न्यूरोएनाटॉमिकल अंतरों की पहचान करने के लिए उच्च-रिज़ॉल्यूशन स्ट्रक्चरल एमआरआई का उपयोग करता है, जो विशेष रूप से एंटोरहिनल कॉर्टेक्स (entorhinal cortex) की कम मोटाई और पोस्टीरियर सिंगुलेट कॉर्टेक्स (posterior cingulate cortex) की बढ़ी हुई मोटाई को पाता है, जो बड़े पैमाने पर सत्यापन की आवश्यकता के बावजूद जुनूनी-बाध्यकारी विकार (obsessive-compulsive disorder) और ईटिंग डिसऑर्डर के साथ साझा न्यूरोबायोलॉजिकल पैटर्न का सुझाव देता है।
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मानव मस्तिष्क एक विशाल, जटिल परिदृश्य है जहाँ विचार, आदतें और व्यवहार जड़ जमाते हैं। दशकों से, वैज्ञानिकों ने इस भूभाग का मानचित्रण किया है ताकि यह समझा जा सके कि कुछ लोग ईटिंग डिसऑर्डर (खाने के विकारों) या ऑब्सेसिव-कंपल्सिव (जुनूनी-बाध्यकारी) व्यवहारों के साथ संघर्ष क्यों करते हैं। ईटिंग डिसऑर्डर में, भोजन और शरीर की छवि को संभालने का मस्तिष्क का तरीका गलत हो जाता है, जबकि ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर में, मन कठोर सोच और दोहराव वाली क्रियाओं के चक्र में फंस जाता है। हाल ही में, सार्वजनिक दृष्टि में व्यवहार का एक नया पैटर्न उभरा है: "स्वस्थ" खाने के प्रति एक रोगजनक जुनून। यह स्थिति, जिसे ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा (orthorexia nervosa) के रूप में जाना जाता है, भोजन की शुद्धता और गुणवत्ता पर एक तीव्र, कठोर ध्यान केंद्रित करने से जुड़ी है जो किसी व्यक्ति के जीवन को लील सकती है। हालांकि इसमें ईटिंग डिसऑर्डर और ऑब्सेसिव-कंपल्सिव स्थितियों दोनों के लक्षण साझा हैं, डॉक्टर और शोधकर्ता लंबे समय से इस बात पर बहस कर रहे हैं कि यह वास्तव में कहाँ आता है। अब तक, किसी ने इस विशिष्ट स्थिति वाले लोगों के मस्तिष्क के भीतर नहीं देखा था कि क्या उनकी भौतिक मस्तिष्क संरचना इसके स्वरूप के बारे में सुराग प्रदान करती है।
इटली के मैग्ना ग्रेसिया विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं की एक टीम ने इस अंतर को भरने के लिए हाथ बढ़ाया। उन्होंने सत्ताईस विश्वविद्यालय के छात्रों की एक टीम बनाई, जिसमें पुरुष और महिलाओं का मिश्रण था जिनकी औसत आयु पच्चीस वर्ष थी, और उनसे एक विस्तृत मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन कराने को कहा। लक्ष्य उन लोगों को अलग करना था जिनमें ऑर्थोरेक्सिक व्यवहार की ओर झुकाव अधिक था। एक मानक प्रश्नावली का उपयोग करते हुए, उन्होंने नौ व्यक्तियों की पहचान की जिनका स्कोर इतना कम था कि उन्हें ऑर्थोरेक्सिक प्रवृत्तियों वाला माना जा सके, जबकि शेष अठारह स्वस्थ तुलना समूह के रूप में कार्य कर रहे थे। इन प्रतिभागियों का कोई न्यूरोलॉजिकल विकार, सिर की चोट या निदान किए गए ईटिंग डिसऑर्डर का इतिहास नहीं था। एक बार समूह बन जाने के बाद, सभी ने हाई-रिजोल्यूशन मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI) स्कैन कराया। यह तकनीक मस्तिष्क का एक विस्तृत तीन-आयामी मानचित्र बनाती है, जिससे वैज्ञानिक मस्तिष्क की बाहरी परत, जिसे कॉर्टेक्स (cortex) कहा जाता है, की मोटाई को बड़ी सटीकता के साथ माप सकते हैं।
शोधकर्ताओं ने फिर दोनों समूहों के ब्रेन स्कैन्स की तुलना की, और उन भौतिक अंतरों की तलाश की जो व्यवहारिक पैटर्न की व्याख्या कर सकें। उन्होंने दो विशिष्ट क्षेत्र पाए जहाँ ऑर्थोरेक्सिक समूह के मस्तिष्क स्वस्थ नियंत्रण समूह से भिन्न थे। पहला, ऑर्थोरेक्सिक प्रवृत्तियों वाले समूह में एंटोरिनल कॉर्टेक्स (entorhinal cortex) नामक क्षेत्र में उल्लेखनीय पतलापन देखा गया, जो टेम्पोरल लोब के भीतर स्थित है। यह क्षेत्र स्मृति और स्थानिक नेविगेशन के लिए एक महत्वपूर्ण प्रवेश द्वार है, जो मस्तिष्क के स्मृति केंद्र और शेष कॉर्टेक्स के बीच एक सेतु के रूप में कार्य करता है। दूसरा अंतर पोस्टीरियर सिंगुलेट कॉर्टेक्स (posterior cingulate cortex) में दिखाई दिया, जो मस्तिष्क का एक हिस्सा है जो आत्म-चिंतन और अपने स्वयं के विचारों और कार्यों की निगरानी करने में शामिल है। ऑर्थोरेक्सिक समूह में, मस्तिष्क के दाहिने हिस्से में यह विशिष्ट क्षेत्र स्वस्थ समूह की तुलना में अधिक मोटा था।
ये भौतिक परिवर्तन संकेत देते हैं कि ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा केवल एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति की श्रेणी में सटीक रूप से फिट नहीं हो सकता है। स्मृति-संबंधी एंटोरिनल कॉर्टेक्स का पतला होना उन चीजों के अनुरूप है जो वैज्ञानिकों ने अन्य ईटिंग डिसऑर्डर में देखी हैं, जो इस बात का संकेत देता है कि मस्तिष्क द्वारा शरीर की छवि और भोजन को संसाधित करने के संघर्ष में एक साझा संघर्ष है। साथ ही, आत्म-निगरानी करने वाले पोस्टीरियर सिंगुलेट कॉर्टेक्स का मोटा होना अक्सर ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर में पाए जाने वाले परिवर्तनों को दर्शाता है, जहाँ मन आंतरिक नियमों और अनुष्ठानों पर अत्यधिक केंद्रित हो जाता है। इन विशेषताओं का यह संयोजन इस विचार का समर्थन करता है कि ऑर्थोरेक्सिया एक अनूठी स्थिति है जो इन दोनों दुनियाओं के संगम पर स्थित है, और दोनों से लक्षण उधार लेती है।
अध्ययन के लेखक सावधानीपूर्वक यह नोट करते हैं कि ये निष्कर्ष प्रारंभिक हैं। ऑर्थोरेक्सिक प्रवृत्तियों वाले लोगों का समूह छोटा था, जिसमें केवल नौ व्यक्ति शामिल थे, जिसका अर्थ है कि भविष्य में बड़े अध्ययनों द्वारा इन परिणामों की पुष्टि की आवश्यकता है। शोधकर्ताओं ने एक मानक स्कैनर का भी उपयोग किया था, जो प्रभावी तो है, लेकिन मस्तिष्क की संरचना में सबसे सूक्ष्म अंतर को नहीं पकड़ पाता होगा। इन सीमाओं के बावजूद, यह कार्य ऑर्थोरेक्सिक मस्तिष्क की भौतिक वास्तुकला की पहली झलक प्रदान करता है। यह चर्चा को केवल व्यवहार और लक्षणों से आगे ले जाता है, एक जैविक परिप्रेक्ष्य प्रदान करता है जो अंततः डॉक्टरों को इस स्थिति को अन्य स्थितियों से अलग करने और अधिक लक्षित उपचार विकसित करने में मदद कर सकता है। फिलहाल, यह अध्ययन एक महत्वपूर्ण पहला कदम के रूप में खड़ा है, जो सुझाव देता है कि ऑर्थोरेक्सिया के कठोर नियम मस्तिष्क की संरचना पर एक मूर्त निशान छोड़ते हैं।
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