Current status and influencing factors of online health information seeking behavior in elderly stroke patients based on latent profile analysis: a cross-sectional study

कल्पना कीजिए कि बुजुर्गों का एक समूह है जिन्होंने हाल ही में स्ट्रोक (लकवा) का सामना किया है। वे सभी अस्पताल से घर जाने के बाद अपने स्वास्थ्य का प्रबंधन करने का तरीका समझने की कोशिश कर रहे हैं। उनमें से कुछ स्वास्थ्य संबंधी जानकारी खोजने के लिए इंटरनेट का सहारा लेते हैं, जबकि अन्य अपने डॉक्टरों या परिवार के सदस्यों से पूछने पर ही टिके रहते हैं।

यह अध्ययन एक जासूसी जांच की तरह है कि ये मरीज स्वास्थ्य जानकारी खोजने के लिए इंटरनेट का उपयोग कैसे करते हैं। केवल यह पूछने के बजाय कि "क्या वे इंटरनेट का उपयोग करते हैं?" (एक साधारण हाँ या ना), शोधकर्ताओं ने लेटेंट प्रोफाइल एनालिसिस (Latent Profile Analysis) नामक एक विशेष सांख्यिकीय उपकरण का उपयोग किया। इस उपकरण को एक प्रिज्म की तरह समझें जो सफेद रोशनी की एक किरण (सभी मरीज) को तीन अलग-अलग, रंगीन इंद्रधनुषों (तीन विशिष्ट प्रकार के लोग) में विभाजित कर देता है।

यहाँ अध्ययन के निष्कर्ष दिए गए हैं, जिन्हें सरल रूप में समझाया गया है:

1. मरीजों के तीन "इंद्रधनुषी" प्रकार

शोधकर्ताओं ने पाया कि बुजुर्ग स्ट्रोक रोगी ऑनलाइन एक जैसा व्यवहार नहीं करते हैं। वे तीन अलग-अलग समूहों में आते हैं:

• "सूचना उदासीनता" (Information Apathy) समूह (48%): यह सबसे बड़ा समूह है। कल्पना कीजिए कि लोग एक अंधेरे कमरे में बैठे हैं, और वे लाइट स्विच तक देखने की कोशिश भी नहीं कर रहे हैं। उनमें ऑनलाइन स्वास्थ्य जानकारी खोजने में बहुत कम रुचि है, इंटरनेट का उपयोग करने में वे आत्मविश्वास की कमी महसूस करते हैं, और उन्हें जानकारी खोजने का कोई दबाव भी महसूस नहीं होता। वे ज्यादातर पारंपरिक तरीकों पर ही निर्भर रहते हैं।
• "मध्यम ध्यान" (Moderate Attention) समूह (35.2%): इन लोगों के बारे में सोचें जो दरवाजे पर खड़े होकर बाहर झांक रहे हैं। वे जिज्ञासु हैं और अपने स्वास्थ्य जोखिमों के प्रति जागरूक हैं, लेकिन वे अभी तक डिजिटल दुनिया में पूरी तरह से कदम नहीं रख पाए हैं। वे कभी-कभी जानकारी खोज सकते हैं, लेकिन उनमें गहराई से जानकारी खोजने के लिए पूर्ण आत्मविश्वास या कौशल की कमी है।
• "सक्रिय जिज्ञासु" (Proactive Inquisitive) समूह (16.8%): ये खोजकर्ता हैं। कल्पना कीजिए कि एक व्यक्ति के पास टॉर्च, एक नक्शा और एक बैकपैक है, जो सक्रिय रूप से खजाना ढूंढ रहा है। वे अत्यधिक प्रेरित हैं, इंटरनेट का उपयोग करने में कुशल हैं, और वे अपनी देखभाल का प्रबंधन करने के लिए सक्रिय रूप से स्वास्थ्य जानकारी खोजते हैं।

बड़ी तस्वीर: कुल मिलाकर, अध्ययन में पाया गया कि बुजुर्ग स्ट्रोक रोगी, एक समूह के रूप में, स्वास्थ्य के मामले में ऑनलाइन बहुत अधिक सक्रिय नहीं हैं। अधिकांश लोग "उदासीनता" या "मध्यम" समूहों में हैं, केवल एक छोटा सा अल्पसंख्यक ही "सक्रिय" है।

2. कोई व्यक्ति "खोजकर्ता" बनाम "बैठने वाला" क्यों बनता है?

शोधकर्ताओं ने उन कारकों को देखा जो एक मरीज को इन तीन समूहों में धकेलते हैं। यह उस रेसिपी के घटकों को देखने जैसा है जो निर्धारित करता है कि आप किस "प्रकार" के व्यक्ति बनेंगे।

"सक्रिय खोजकर्ता" बनने में मदद करने वाले घटक:

• कम उम्र होना (बुजुर्ग सीमा के भीतर): 60-69 वर्ष की आयु वाले मरीज 70-80 वर्ष के मरीजों की तुलना में सक्रिय खोजकर्ता होने के अधिक योग्य थे।
• अधिक शिक्षा: उच्च शिक्षा का स्तर एक बहुत बड़ा कारक था। यह एक बेहतर नक्शा होने जैसा है; यह इंटरनेट पर नेविगेट करना बहुत आसान बना देता है।
• अधिक आय: उच्च मासिक पारिवारिक आय वाले मरीज सक्रिय खोजकर्ता होने के अधिक योग्य थे।
• डिजिटल कौशल (eHealth साक्षरता): यह तकनीक का उपयोग करके स्वास्थ्य जानकारी खोजने और समझने की क्षमता है। यदि आप उपकरणों का उपयोग करना जानते हैं, तो आप उनका अधिक उपयोग करते हैं।
• नियंत्रण का अहसास (Patient Activation): मरीज जो महसूस करते हैं कि उनके पास अपने स्वास्थ्य में बोलने का अधिकार है और वे अपनी देखभाल की जिम्मेदारी लेने के इच्छुक हैं, वे ऑनलाइन अधिक खोज करते हैं।
• स्वयं पर विश्वास (Self-Efficacy): यदि आप सोचते हैं, "मैं यह कर सकता हूँ," तो आप इसे आज़माने की अधिक संभावना रखते हैं।
• सहायता दल का होना (Social Support): यदि परिवार और दोस्त आपको प्रोत्साहित करते हैं और आपकी मदद करते हैं, तो आप ऑनलाइन खोजने जैसे नए प्रयोग करने के लिए अधिक प्रेरित होते हैं।

"उदासीनता" समूह में रहने वाले घटक:

• अधिक उम्र होना (70+)।
• कम शिक्षा का स्तर।
• कम आय।
• कम आत्मविश्वास महसूस करना या दूसरों से कम सहयोग मिलना।

3. शोधकर्ता क्या सुझाव देते हैं

इन निष्कर्षों के आधार पर, यह शोध पत्र सुझाव देता है कि डॉक्टरों और नर्सों को सभी बुजुर्ग स्ट्रोक रोगियों के साथ एक जैसा व्यवहार नहीं करना चाहिए।

• "एक ही आकार सबके लिए उपयुक्त" (one-size-fits-all) दृष्टिकोण का उपयोग न करें। चूंकि मरीज बहुत अलग हैं (तीन समूह), इसलिए उनकी मदद भी अलग होनी चाहिए।
• "उदासीनता" समूह के लिए: उन्हें शुरुआत करने के लिए अतिरिक्त मदद की आवश्यकता है। इसमें उनका आत्मविश्वास बढ़ाना, उन्हें इंटरनेट का उपयोग करना सिखाना और उनके परिवार या सामुदायिक कर्मचारियों से सहायता दिलाना शामिल है।
• "सक्रिय" समूह के लिए: वे नेतृत्व लेने के लिए तैयार हैं। डॉक्टरों को केवल उत्तर देने के बजाय मार्गदर्शक या साथी के रूप में कार्य करना चाहिए, जिससे उन्हें उच्च गुणवत्ता वाली जानकारी खोजने में मदद मिल सके।

इस अध्ययन ने क्या नहीं किया
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस शोध पत्र ने क्या दावा नहीं किया है:

• इसने किसी विशिष्ट नए चिकित्सा उपचार या ऐप का परीक्षण नहीं किया।
• इसने यह साबित नहीं किया कि इंटरनेट का उपयोग करने से स्ट्रोक ठीक होता है या मरीजों की उम्र लंबी होती है (इसने केवल खोजने के व्यवहार को देखा)।
• इसने इन मरीजों का लंबे समय तक पीछा नहीं किया कि उनके व्यवहार में समय के साथ बदलाव आता है या नहीं (यह एक निश्चित समय का स्नैपशॉट था)।
• इसने केवल चीन के एक विशिष्ट अस्पताल के मरीजों को देखा, इसलिए परिणाम अन्य देशों या शहरों में अलग दिख सकते हैं।

संक्षेप में: यह अध्ययन एक मानचित्र है जो दिखाता है कि बुजुर्ग स्ट्रोक रोगी लोगों का एक ही जैसा समूह नहीं हैं। वे तीन अलग-अलग प्रकार के यात्रियों का मिश्रण हैं। उनके स्वास्थ्य का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए, डॉक्टरों को यह जानना आवश्यक है कि वे किस "यात्री" के साथ व्यवहार कर रहे हैं और उनकी विशिष्ट यात्रा के लिए सही उपकरण प्रदान करने चाहिए।