Intrinsic Capacity Index and Cross-sectional Associations with Geriatric Outcomes in Community- Dwelling Older Adults
इस क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन ने WHO ICOLE फ्रेमवर्क पर आधारित एक व्यवहार्य इंट्रिन्सिक कैपेसिटी इंडेक्स (ICI) विकसित और मान्य किया है, जो यह दर्शाता है कि समुदाय में रहने वाले वृद्ध वयस्कों में कम ICI स्कोर का संबंध कमजोरी (फ्रैल्टी), कार्यात्मक निर्भरता और पॉलीफ़ार्मेसी जैसे प्रतिकूल जेरियाट्रिक परिणामों से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ है।
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अपने शरीर और मन की कल्पना एक हाई-टेक स्मार्टफोन के रूप में करें। आमतौर पर, हम बैटरी तभी देखते हैं जब वह खत्म हो जाती है या स्क्रीन को तब जब वह टूट जाती है। लेकिन क्या होगा अगर आप फोन के "ग्लिच" (खराबी) करने से पहले उसकी "इंट्रिंसिक कैपेसिटी" (IC - आंतरिक क्षमता) की जांच कर सकें? स्पेन में अपने घरों में रहने वाले वृद्ध वयस्कों के लिए इस अध्ययन ने बिल्कुल यही किया।
शोधकर्ताओं ने एक नया "इंट्रिंसिक कैपेसिटी इंडेक्स" (ICI) बनाया, जो एक त्वरित स्वास्थ्य डैशबोर्ड की तरह काम करता है। केवल बीमारियों को गिनने के बजाय, उन्होंने बैकग्राउंड में चल रहे पांच प्रमुख "ऐप्स" को देखा: सेंसरी (आंखें और कान), कॉग्निशन (सोचना/संज्ञान), साइकोलॉजिकल (मनोदशा), वाइटैलिटी (पोषण और ऊर्जा), और लोकोमोशन (आना-जाना/गतिशीलता)। प्रत्येक ऐप को 1 का स्कोर मिलता है यदि वह ठीक से काम कर रहा है या 0 यदि वह संघर्ष कर रहा है। जब आप उन्हें जोड़ते हैं, तो आपको 0 और 5 के बीच का कुल स्कोर मिलता है। 5 का स्कोर होने का अर्थ है कि सभी ऐप्स सुचारू रूप से चल रहे हैं; कम स्कोर का अर्थ है कि कुछ ऐप्स धीमे (लैग) हो रहे हैं।
मुख्य खोज: उम्र के साथ बैटरी कम होती है
टीम ने इस डैशबोर्ड का परीक्षण 286 लोगों पर किया जिनकी आयु 60 वर्ष या उससे अधिक थी (औसत आयु 73.3) जिन्हें स्थानीय फार्मेसियों से चुना गया था। परिणामों से पता चला कि, औसतन, इस समूह का स्कोर 3.6 (5 में से) था। हालांकि, ठीक वैसे ही जैसे सालों के साथ फोन की बैटरी धीरे-धीरे अपनी चार्ज खो देती है, उम्र बढ़ने के साथ स्कोर भी गिरता गया। 60 से 69 वर्ष के आयु वर्ग वालों का स्कोर सबसे अधिक था, जबकि 80 वर्ष और उससे अधिक आयु वालों का स्कोर सबसे कम था।
अध्ययन में पाया गया कि इस इंडेक्स में "साइकोलॉजिकल" और "वाइटैलिटी" ऐप्स सबसे प्रभावशाली थे। वास्तव में, जब शोधकर्ताओं ने देखा कि कुल स्कोर में क्या बना हुआ था, तो इन दो क्षेत्रों ने अंतिम संख्या में सबसे अधिक योगदान दिया। दिलचस्प बात यह है कि "कॉग्निशन" ऐप इस विशिष्ट मिश्रण में उतना भारी नहीं था, जिसने समग्र स्कोर में केवल बहुत छोटा योगदान दिखाया।
यह डैशबोर्ड क्या भविष्यवाणी करता है
यहीं पर यह वास्तव में उपयोगी हो जाता है। शोधकर्ताओं ने जांचा कि क्या यह सरल 0-से-5 का स्कोर वास्तविक दुनिया की समस्याओं की भविष्यवाणी कर सकता है। उन्होंने एक स्पष्ट पैटर्न पाया:
- कम स्कोर सीधे तौर पर "भंगुरता" (frailty - कमजोरी और थकान महसूस करना), दैनिक कार्यों (जैसे नहाना या कपड़े पहनना) में मदद की आवश्यकता, और बहुत अधिक दवाएं लेने (विशेष रूप से 5 या अधिक अलग-अलग दवाएं, जिसे पॉलीफार्मेसी कहा जाता है) से जुड़े थे।
- उच्च स्कोर एक मजबूत "कॉग्निटिव रिजर्व" (जो आपके मस्तिष्क के लिए एक बैकअप हार्ड ड्राइव की तरह है, जो शिक्षा और जीवन के अनुभवों से बनता है) और भूमध्यसागरीय (मेडिटेरेनियन) आहार का पालन करने से जुड़े थे।
यह इंडेक्स क्या नहीं है
यह जानना महत्वपूर्ण है कि इस अध्ययन ने क्या नहीं किया। शोधकर्ता स्पष्ट रूप से कहते हैं कि यह इंडेक्स अभी तक स्वास्थ्य मापने का एक आदर्श या 'गोल्ड-स्टैंडर्ड' पैमाना नहीं है। वे स्वीकार करते हैं कि पांचों "ऐप्स" हमेशा पूरी तरह से एक साथ नहीं चलते (आंतरिक निरंतरता कम थी, जिसका स्कोर 0.275 था), जिसका अर्थ है कि वे संपूर्ण के अलग-अलग हिस्से हैं, न कि केवल एक बड़ी चीज। इसके अलावा, यह अध्ययन एक "स्नैपशॉट" (एक समय का चित्र) था (क्रॉस-सेक्शनल), जिसका अर्थ है कि उन्होंने एक ही समय में सभी का चित्र लिया। उन्होंने यह साबित करने के लिए इन लोगों का वर्षों तक पीछा नहीं किया कि कम स्कोर भविष्य की समस्याओं का कारण बनता है, हालांकि उन्हें इसकी आशंका है।
निष्कर्ष
लेखक सुझाव देते हैं कि यह इंट्रिंसिक कैपेसिटी इंडेक्स सामुदायिक सेटिंग्स, जैसे कि फार्मेसी में, वृद्ध वयस्कों को बहुत देर होने से पहले संभावित खतरे की पहचान करने के लिए एक व्यवहार्य और उपयोग में आसान उपकरण है। यह भेद्यता (vulnerability) को पहचानने का एक आशाजनक नया तरीका है, लेकिन शोधकर्ता सावधानी बरतते हुए कहते हैं कि भविष्य के लिए इसे एक 'क्रिस्टल बॉल' (भविष्य बताने वाला यंत्र) के रूप में पुष्टि करने के लिए अधिक दीर्घकालिक परीक्षण की आवश्यकता है। फिलहाल के लिए, यह हमारी बढ़ती आबादी की "सिस्टम स्थिति" की जांच करने का एक ठोस और मनोरंजक तरीका है।
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