Assessing the Knowledge, Attitudes and Perceptions on the Use of Intra-uterine Contraceptive Device Among Women in Ndola: A Case of Masala Clinic
Questo studio rivela che il basso tasso di utilizzo del dispositivo intrauterino (IUD) tra le donne presso la Masala Clinic di Ndola, in Zambia, è guidato principalmente da una conoscenza inadeguata, dalla diffusione di malintesi e da atteggiamenti negativi, con il livello di istruzione e le percezioni positive identificati come fattori predittivi chiave della disponibilità all'uso del metodo.
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Immaginate il corpo umano come una città frenetica e, all'interno di questa città, ci sia un distretto speciale dedicato alla crescita di nuova vita. A volte, le persone che vivono in questa città vogliono mettere in pausa la costruzione di nuovi edifici per un po', o forse vogliono pianificare esattamente quando inizierà il prossimo grande progetto. È qui che entra in gioco la pianificazione familiare: un modo per permettere alle persone di decidere se, quando e con quale frequenza avere figli. Uno dei "pausi costruzione" più affidabili disponibili è un piccolo dispositivo chiamato Dispositivo Intrauterino, o IUD. Pensate a un IUD come a un guardiano della sicurezza super resistente e duraturo che vive all'interno dell'utero (l'utero). Una volta che un medico posiziona questo piccolo guardiano a forma di T all'interno, esso rimane lì per anni, svolgendo silenziosamente il proprio lavoro senza bisogno di promemoria quotidari, pillole o controlli. È come impostare un timer per un decennio che non ha bisogno di cambiare la batteria. Nonostante sia un guardiano così affidabile, in molti luoghi pochissime persone lo conoscono o si fidano del fatto che faccia il suo lavoro. Questo è un problema importante perché, senza opzioni affidabili, le famiglie potrebbero avere difficoltà a pianificare il proprio futuro, il che influisce sulla loro salute, sulle loro tasche e sulla loro capacità di partecipare alla società.
Ora, facciamo uno zoom su un quartiere specifico di Ndola, in Zambia, chiamato Masala. Dei ricercatori hanno deciso di visitare la clinica locale lì per porre una domanda semplice: "Le donne qui conoscono questo guardiano della sicurezza, si fidano di esso e lo lascerebbero trasferire nel loro quartiere?". Non si sono limitati a chiedere; hanno predisposto un sondaggio sistematico, parlando con 270 donne in età fertile. Volevano vedere se le donne sapevano come funzionava il guardiano, cosa ne pensassero e cosa le impedisse di usarlo.
I risultati sono stati un po' come scoprire che la maggior parte delle persone nella città pensa che il guardiano della sicurezza sia in realtà un mostro. Lo studio ha scoperto che solo circa 38 donne su 100 avevano anche solo sentito parlare dell'IUD. Tra coloro che lo conoscevano, solo circa 18 su 100 ne comprendevano davvero il funzionamento. Il resto girava con alcune idee bizzarre. Per esempio, ben 81 donne su 100 credevano che l'IUD avrebbe rovinato la loro capacità di avere bambini in futuro, e un numero ancora maggiore, 86 su 100, pensava che lo proteggesse dalle malattie (cosa che non fa; a questo serve il preservativo). A causa di queste storie spaventose e malintesi, 77 donne su 100 avevano un atteggiamento negativo verso il dispositivo, e quasi 79 su 100 ne avevano un'impressione negativa.
I ricercatori hanno anche osservato cosa succede quando si chiede effettivamente: "Lo useresti?". Solo circa 25 donne su 100 hanno detto di sì. I motivi principali per dire di no erano la paura degli effetti collaterali (come dolore o sanguinamento), le credenze culturali o religiose e il semplice fatto di non saperne abbastanza a riguardo. Interessante è che lo studio ha dimostrato che se una donna aveva un livello di istruzione migliore, conosceva i fatti, aveva un atteggiamento positivo e vedeva il dispositivo come accessibile, era molto più propensa a dire di sì. Infatti, avere un atteggiamento positivo era il predittore più forte della volontà di usarlo.
Quindi, cosa ci dice questo articolo? Suggerisce che il basso numero di donne che utilizzano l'IUD in quest'area non è dovuto al fatto che il dispositivo sia cattivo o non disponibile, ma a un enorme divario di conoscenza e a un'ondata di miti. Gli autori sostengono che, per risolvere questo problema, dobbiamo smettere di raccontare storie spaventose e iniziare a dire la verità. Suggeriscono che gli operatori sanitari debbano fare un lavoro migliore nel spiegare i fatti e che la comunità debba essere istruita per chiarire i malintesi. Non è una soluzione magica, ma i dati suggeriscono che se riusciamo a cambiare la storia da "è un mostro" a "è un utile guardiano", più donne potrebbero essere disposte a farlo entrare.
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