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Esta revisão sistemática e meta-análise demonstrou que, apesar da heterogeneidade nas metodologias de direcionamento do núcleo ventral intermédio, a estimulação cerebral profunda resulta consistentemente em redução significativa dos tremores, independentemente da técnica de localização utilizada.
Este estudo revela uma variação significativa na prescrição de tolvaptan para a doença renal policística autossômica dominante no Reino Unido, onde tanto a subutilização em pacientes elegíveis quanto a superutilização em não elegíveis resultam em perdas substanciais de qualidade de vida e custos desnecessários para o sistema de saúde.
Este estudo propõe um novo framework híbrido de aprendizado de máquina (XLA) que combina XGBoost, redes LSTM e atenção temporal para prever a progressão da doença renal crônica, demonstrando que, embora dados transversais tenham limitações, a incorporação de trajetórias temporais de dados longitudinais melhora significativamente a precisão preditiva em comparação com abordagens estáticas tradicionais.
Este estudo identifica a mioglobina urinária como um biomarcador não invasivo específico que, quando combinada com a relação uBMG/creatinina, permite distinguir com precisão a proteinúria benigna crônica (PROCHOB) causada por variantes de CUBN de outras doenças glomerulares, evitando assim biópsias renais desnecessárias e orientando testes genéticos direcionados.
Este estudo de prova de conceito demonstra que a morfometria nanoscópica de podócitos, analisada por inteligência artificial, possui maior sensibilidade do que a microscopia eletrônica convencional para quantificar lesões e prever a progressão da doença em pacientes com Nefropatia IgA.
Este estudo utiliza um modelo de aprendizado de máquina (XGBoost) para identificar que fatores ambientais, como o tipo de solo, pH, condutividade elétrica e concentração de flúor na água, são determinantes significativos na prevalência da Doença Renal Crônica de Etiologia Desconhecida (CKDu) em comunidades agrícolas do Sri Lanka, destacando a necessidade de intervenções direcionadas na gestão da qualidade da água e do solo.
Este estudo retrospectivo demonstrou que, em pacientes submetidos a biópsia renal, um pH urinário mais baixo está independentemente associado a piores desfechos renais e a uma maior formação de cilindros medulares.
Este estudo identifica que uma variante genética no gene ANLN, associada a doenças renais proteinúricas não diabéticas, compromete a estabilidade das junções celulares e a função da barreira epitelial, levando à morte celular e à disfunção tubular.
Este estudo de coorte prospectivo no Japão demonstrou que o uso de ligantes de potássio em pacientes com doença renal crônica ou insuficiência cardíaca permite a manutenção da terapia com inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona e apresenta um impacto na qualidade de vida inferior ao das restrições dietéticas, sendo uma estratégia de manejo bem aceita e com alta adesão.
Este estudo demonstra que a doença renal crônica amplifica significativamente o risco de demência associado ao gabapentin devido à sua acumulação farmacocinética, evidenciando a necessidade de considerar a função renal na seleção de gabapentinoides para pacientes com comprometimento renal.
Um ensaio clínico randomizado demonstrou que uma intervenção educacional (livreto e vídeo) não aumentou a conclusão da avaliação ou o recebimento de transplante renal de doador vivo, e que a discriminação no atendimento à saúde pode reduzir a eficácia dessa intervenção ao diminuir a conclusão da avaliação.
Este estudo de coorte retrospectiva demonstra que a formação de cilindros na medula renal é um fator prognóstico independente e oferece valor preditivo adicional para desfechos renais adversos além das lesões corticais convencionais, sugerindo que a avaliação sistemática da patologia medular pode aprimorar a estratificação de risco na doença renal crônica.
Este estudo transversal demonstrou que a disponibilidade do dispositivo de hemostase Kidney-CAP influenciou positivamente as decisões clínicas, aumentando o desejo de pacientes com doença renal crônica em não diálise por criar fístulas arteriovenosas e a intenção de pacientes em diálise por realizar transplante renal, além de incentivar os profissionais de saúde a recomendar mais a hemodiálise domiciliar.
Um estudo qualitativo com stakeholders de um centro de transplante renal identificou que uma ferramenta de apoio à decisão personalizada para ofertas de rins de doadores falecidos deve priorizar explicações em linguagem simples, visualizações claras e integração com o fluxo de trabalho clínico para aumentar a aceitação de órgãos e reduzir o descarte.
Este estudo utiliza transcriptômica de núcleo único em biópsias renais para identificar programas moleculares de lesão compartilhados entre a lesão renal aguda e a doença renal crônica, permitindo a estratificação mecanicista dos pacientes e a previsão de desfechos renais por meio de assinaturas proteicas não invasivas.
Este estudo demonstrou que há uma concordância pobre entre as taxas de filtração glomerular estimadas por cistatina-C e creatinina em crianças etíopes, indicando que as equações baseadas em creatinina podem superestimar significativamente a função renal nessa população.
Este estudo transversal em pacientes com fratura de quadril demonstrou que, embora a maioria apresente baixo turnover ósseo, biomarcadores como BAP, TRAP5b e esclerostina estão significativamente associados a parâmetros histomorfométricos de remodelação óssea, sugerindo seu potencial uso como ferramentas auxiliares para avaliar o estado metabólico ósseo e orientar terapias em pacientes com e sem doença renal crônica.
Este estudo de associação genômica ampla (GWAS) identificou novos loci genéticos associados à depuração de creatinina, uma medida de função renal independente da massa muscular, revelando variantes genéticas específicas para ambos os sexos e outras exclusivas para mulheres que não haviam sido descobertas em pesquisas anteriores baseadas na taxa de filtração glomerular estimada.
Este estudo de caso-controle aninhado revela que níveis elevados de imunoglobulina E sérica precedem a perda da função renal em indivíduos em risco de Nefropatia Mesoamericana, sugerindo que mecanismos imunológicos, possivelmente ligados a infecções ou alergias, desempenham um papel fundamental na etiologia da epidemia, em vez da exposição ao calor.
O estudo do Kidney Precision Medicine Project demonstra que a integração de dados clínicos, patológicos e moleculares de biópsias renais pode redefinir o diagnóstico da doença renal crônica, revelando uma diversidade de etiologias e assinaturas moleculares distintas que melhoram a compreensão da fisiopatologia e permitem prever a progressão da doença e orientar decisões terapêuticas.