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From silence to diagnosis: A rare case of a rubber tube in a deaf-mute patient’s bladder and urethra

本文报道了一例通过内窥镜成功取出一名54岁聋哑患者膀胱及尿道内橡胶管的病例,强调了沟通障碍所带来的诊断挑战,以及在此类病例中保持高度警惕性的至关重要性。

原作者: Yuanzhang Zou, Likun Yang, Jun He

发布于 2026-07-30
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原作者: Yuanzhang Zou, Likun Yang, Jun He

原始论文采用 CC BY 4.0 许可(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)。 这是对下方论文的AI生成解释。它不是由作者撰写或认可的。如需技术准确性,请参阅原始论文。 阅读完整免责声明

想象一下,人体就像一座繁忙的城市,管道负责输送水分和废物,以维持一切运转顺畅。然而,有时一个好奇或困惑的市民会决定向其中一根管道丢入一件奇怪的物体。在医学界,这被称为尿路“异物”。虽然这听起来像是卡通片里的情节,但却是医生面临的一个真实难题。通常情况下,城市的居民(患者)可以准确地告诉警察(医生)发生了什么。但如果那个丢掉物体的人既不能说话也听不见呢?这就像是在一部无声电影中试图解开谜题,而线索就隐藏在管道内部。医生必须依靠特殊的 X 光相机和他们自己的侦探技巧,来弄清楚是什么阻塞了流动,它为什么在那里,以及如何在不损坏管道的情况下将其取出。这个故事讲述了这样一个谜团:一位沉默的患者和一根狡猾的橡胶管,引发了一个令人惊讶的发现。

这篇论文讲述了一个 5 4 岁男人的故事,他无法言语也无法听见,生活在一个寂静的世界里。他的家人注意到他的行为很反常,经常触摸私处,并使用一个袋子来收集尿液,但他们无法询问他原因。因为他无法说话,医生们无法得到一个明确的说法。医生没有靠猜测,而是使用了一台 CT 扫描仪,它就像一张人体内部极其详细的 3D 地图。扫描结果揭示了一个惊喜:一根长长的、盘绕着的橡胶管卡在他的膀胱和尿道(排出尿液的管道)里。这有点像在水箱里发现了一根缠绕在一起的花园软管。

医生首先尝试用普通的镊子将其拔出,但没有成功。于是,他们转向了一种高科技方法。他们使用了一个装在柔性管上的微型摄像头,称为输尿管镜,通过它观察内部并抓取物体。这就像是派出一个微型机器人进入排水管去钓出一个丢失的玩具。他们成功地拉出了一根大约 28 厘米长的橡胶管。这根管子很光滑且没有断裂,这使得工作变得更加容易。手术后,患者恢复很快,随后的扫描显示“管道”已经清理干净。

论文指出,这根橡胶管很可能是患者自己放进去的,也许是因为某种习惯或精神状况,但由于患者无法解释,医生只能猜测。主要的启示是,当患者无法言语且出现异常排尿问题时,医生需要格外敏锐,像侦探一样思考。他们不能只是等待患者解释;他们必须利用影像学寻找隐藏的线索。该论文证实,使用摄像头移除这些物体是安全且有效的,但也警告说,如果没有团队协作——包括医生、精神健康专家和家属——这些奇怪的物体可能会再次出现。这提醒我们,即使在沉默中,身体也有其发出求救信号的方式,只要我们懂得如何倾听。

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