Epidemiology of eyelid tumors and tumor-like lesions: a retrospective study of neoplastic and non-neoplastic lesions in a tertiary medical center
这项针对某三级医疗中心11年间929例眼睑病变的回顾性研究显示，肿瘤性病变占病例的73.3%（其中良性肿瘤最为常见，基底细胞癌是主要的恶性肿瘤），而非肿瘤性类肿瘤病变则占剩余的26.7%。
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每天都有患者因為眼瞼上出現小腫塊或小突起而前往眼科就診。這些增生物非常常見，但它們並不完全相同。有些是細胞過度增生的無害集合，而有些則是如果不進行治療就會擴散的真正癌症。還有第三類：看起來像腫瘤，但實際上只是囊腫或正常皮膚組織的過度生長。由於這些不同的狀況在肉眼下看起來非常相似，醫生通常需要將增生物切除並在顯微鏡下進行檢查，以確定其確切性質。了解哪些類型的腫塊最常見，以及誰最有機會患有這些疾病，能幫助醫生在動手術之前做出更準確的判斷。這能指導他們採取多緊急的行動，以及如何向患者說明風險。
台灣南部一家大型醫院的研究團隊決定對這個問題進行全新的審視。他們收集了 2013 年至 2024 年間接受眼瞼增生物切除手術的近千名患者的資訊。透過查閱每一例病例的醫療記錄和最終的病理報告，他們描繪出了當地人口中這些眼瞼腫塊的真實面貌。他們的工作涵蓋了從簡單的良性增生物到侵襲性癌症的廣泛情況，也包括那些模仿真實腫瘤的「類腫瘤」病變。
研究發現，絕大多數的眼瞼腫塊並非癌症。在所有被證實為腫瘤的增生物中，約有四分之三是良性的，意味著它們不危及生命。這些良性腫瘤中最常見的是痣，特別是稱為內皮痣（intradermal nevi）的一種；其次是疣和小的皮贅（skin tags）。另外四分之一的腫瘤病例則是惡性的，即癌症。在這些癌症中，最常見的類型是基底細胞癌，這是一種生長緩慢的皮膚癌，雖然很少擴散，但如果被忽視，可能會破壞局部組織。第二常見的癌症是較嚴重的皮脂腺癌，它起源於眼瞼的油脂腺。第三常見的是鱗狀細胞癌。
年齡在誰會患上這些疾病方面扮演了重要角色。研究人員觀察到，患有良性腫瘤的人通常較年輕，多處於四十或五十多歲。相比之下，患有惡性腫瘤的患者明顯年長，平均年齡約為七十歲。隨著患者年齡增長，發現癌症的可能性也會穩定上升，病例數最高出現在七十五歲至八十多歲之間的人群中。研究還注意到男女之間的差異。雖然大多數良性腫瘤在女性身上出現的頻率略高，但癌症的模式則因類型而異。基底細胞癌在女性身上稍常見，而鱗狀細胞癌在男性身上較常見。有趣的是，油腺癌（皮脂腺癌）在女性身上發現的頻率遠高於男性。
並非所有的眼瞼腫塊都屬於腫瘤。研究人員發現，在他們檢查的所有腫塊中，約有四分之一是非腫瘤性的，這意味著它們不是真正的腫瘤。這些主要是囊腫（內含液體或皮膚碎屑的小囊袋），或是皮膚單純增厚或長出額外層次的現象。這些狀況在醫生眼中可能看起來與腫瘤完全一樣，這就是為什麼切除它們進行檢查非常重要的原因。如果沒有經過顯微鏡觀察，很容易將一個無害的囊腫誤認為癌症，反之亦然。
研究人員還將他們的發現與世界其他地區的研究進行了比較。他們確認了與許多其他地方一樣，良性腫瘤比惡性腫瘤更常見。然而，他們注意到該地區的一個特殊現象：皮脂腺癌的發病率高於西方國家通常看到的水平。雖然這種癌症在歐洲或美國等地較為罕見，但在這項台灣的研究中，它佔了所有癌症的近四分之一。這種差異可能是由於遺傳因素或環境暴露（例如人們接受陽光照射的量）造成的，儘管確切原因尚不明確。
這項研究為該地區的眼科醫生提供了實用的指南。它證實了雖然大多數眼瞼腫塊是無害的，但癌症風險會隨著年齡增長而大幅上升，特別是在七十歲之後。它還強調了有相當數量的眼瞼腫塊並非腫瘤，而是容易與癌症混淆的囊腫或皮膚過度生長。透過了解他們可能遇到的具體病症組合，醫生可以更好地為患者的手術做準備，並確保每一個可疑的增生物都能得到妥善檢查。這項工作強調，雖然大多數眼瞼腫塊並不危險，但仔細檢查對於捕捉那些少數危險病例至關重要，特別是在老年患者身上。
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