International Adaptation of a brief Problem-Solving Skills (the IAPPS trial) training for people in custody with severe mental illness in Poland: an open multicentred, parallel group, feasibility randomised controlled trial.
أظهرت هذه التجربة العشوائية المحكومة مفتوحة التسمية ومتعددة المراكز، والتي أُجريت في سجنين بولنديين، أن التدخل المعدل والموجز لمهارات حل المشكلات للرجال الذين يعانون من أمراض عقلية شديدة هو أمر ممكن من حيث التنفيذ والاستبقاء، على الرغم من التحديات اللوجستية واختلاف معدلات المتابعة.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي لبحث مسبق لم يخضع لمراجعة الأقران. وهو ليس نصيحة طبية. لا تتخذ أي قرارات تتعلق بصحتك بناءً على هذا المحتوى. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
تخيل السجن ليس مجرد مكان للاحتجاز، بل كغرفة مزدحمة وصاخبة حيث الجميع يشعرون بالتوتر، والملل، ويعانون لحل المشكلات الضخمة في حياتهم. بالنسبة للكثير من النزلاء، وخاصة أولئك الذين يعانون من مشاكل صحية نفسية شديدة، تبدو هذه المشكلات وكأنها عقدة متشابكة لا يستطيعون فكها، مما يؤدي إلى الاكتئاب، أو العنف، أو إيذاء النفس.
هذه الورقة البحثية تتحدث عن فريق من الباحثين يحاولون تعليم هؤلاء الرجال طريقة جديدة لفك تلك العقدة باستخدام أداة تسمى مهارات حل المشكلات (PSS). لقد اختبروا ذلك في سجنين بولنديين لمعرفة ما إذا كان من الممكن أصلاً إجراء دراسة كهذه في مثل هذه البيئة الصعبة.
إليك قصة تجربتهم، مقسمة إلى أجزاء بسيطة:
1. الهدف: اختبار "الجدوى"
فكر في هذه الدراسة ليس كاختبار نهائي، بل كـ بروفة عروض. لم يحاول الباحثون إثبات أن التدريب "يعالج" الاكتئاب بالتأكيد بعد. بدلاً من ذلك، أرادوا الإجابة على ثلاثة أسئلة عملية:
- هل استطاعوا الحصول على عدد كافٍ من الناس ليقولوا "نعم" للانضمام؟
- هل استطاعوا الحفاظ على المشاركين في الدراسة حتى النهاية؟
- هل استطاعوا تقديم التدريب فعلياً دون أن تمنعهم قوانين السجن؟
2. اللاعبون والمكان
- المكان: سجنان شديدا الحراسة في بولندا. تخيل هذه الأماكن كفنادق مزدحمة وصارمة جداً حيث الضيوف (النزلاء) ليس لديهم مكان يذهبون إليه وليس لديهم الكثير ليفعلوه.
- الضيوف: 64 رجلاً، معظمهم بولنديون، متوسط أعمارهم 53 عاماً. الكثير منهم سبق لهم دخول السجن، ومعظمهم يقضون عقوبات بالسجن المؤبد. جميعهم لديهم تشخيصات صحة نفسية (مثل الاكتئاب، أو الفصام، أو اضطرابات الشخصية).
- الفريق: باحثون من المملكة المتحدة وبولندا عملوا كـ "مدربين" يحاولون تعليم لعبة جديدة.
3. التدخل: "حقيبة أدوات حل المشكلات"
أخذ الباحثون طريقة مثبتة تُستخدم في المملكة المتحدة وطوعوها لتناسب الثقافة البولندية. فكر في الأمر كـ وصفة من 7 خطوات لحل صداع الحياة:
- هل توجد مشكلة؟
- وصفها بوضوح.
- جمع المعلومات.
- التفكير في خيارات مختلفة.
- اختيار الخيار الأفضل.
- وضع خطة.
- (ضمنياً) تجربة الخطة.
كيف تم ذلك:
بدلاً من المحاضرات الطويلة المملة، التقى الرجال في مجموعات صغيرة (بحد أقصى 5 أشخاص) لمدة ساعة ونصف فقط على مدار أسبوعين. شاهدوا رسوماً متحركة قصيرة عن شخص يحل مشكلة في علاقة ما، وملأوا كتاب عمل، وتدربوا على الخطوات. كان الأمر أشبه بـ "معسكر تدريبي مصغر" للعقل.
4. التجربة: "شد الحبل"
تم تقسيم الرجال عشوائياً إلى فريقين:
- الفريق (أ) (مجموعة التدخل): حصلوا على تدريب حل المشكلات بالإضافة إلى الرعاية المعتادة في السجن (أطباء، ممرضات، إل⋯ إلخ).
- الفريق (ب) (المجموعة الضابطة): حصلوا على الرعاية المعتادة في السجن فقط.
5. النتائج: هل نجحت البروفة؟
كانت النتائج مزيجاً من "أخبار رائعة!" و"لقد اصطدمنا ببعض الجدران".
- التجنيد (الحصول على أشخاص للانضمام): تمكنوا من تسجيل 48% من الأشخاص الذين تواصلوا معهم. في عالم السجون الفوضوي، الحصول على نصف الناس تقريباً ليقولوا "نعم" هو بمثابة إقناع نصف الجمهور في حفلة موسيقية بالبقاء لسماع المقطوعة الختامية. لقد كان نجاحاً.
- الاستمرارية (الحفاظ على المشاركين): أنهى ما يقرب من الجميع (95%) الدراسة. ومن المرجح أن هذا بسبب أن معظم هؤلاء الرجال يقضون عقوبات مؤبدة؛ فهم لن يذهبوا إلى أي مكان، لذا بقوا في الدراسة.
- العقبات (نظام السجن): السجون غير متوقعة.
- خطط الباحثون لاختبار الرجال بعد 6 أسابيع، لكن جداول السجن أجبرتهم على الانتظار حتى 10 أسابيع.
- خططوا لجلسات تدريبية متعددة، لكن قواعد السجن سمحت بـ جلسة واحدة فقط.
- كان بعض الرجال في مجموعة التدريب أقل عرضة لإنهاء الأوراق النهائية مقارنة بالمجموعة الضابطة، ربما بسبب انشغالهم أو تشتت انتباههم.
6. الخلاصة: لماذا هذا مهم
على الرغم من أن هذه الدراسة لم تكن كبيرة بما يكفي لإثبات أن التدريب "يعالج" الاكتئاب، إلا أنها أثبتت شيئاً حيوياً: يمكنك إجراء علم عالي الجودة داخل السجن.
- التشبيه: تخيل محاولة بناء منزل وسط عاصفة. أثبتت هذه الدراسة أنه يمكنك وضع الأساسات وبناء الجدران حتى عندما تعصف الرياح. لم تثبت أن المنزل مثالي بعد، لكنها أثبتت أن المخطط يعمل.
- المستقبل: تظهر البيانات أنه مع التخطيط الدقيق، يمكن للباحثين تعليم مهارات الصحة النفسية للسجناء في بولندا. وهذا يمهد الطريق لدراسة أكبر وأكثر تفصيلاً في المستقبل لمعرفة ما إذا كانت "حقيبة الأدوات" هذه ستوقف الاكتئاب والعنف بالفعل.
باختختصار، لقد نجح الباحثون في اختبار المياه. لقد أظهروا أن تعليم مهارات حل المشكلات للنزلاء الذين يعانون من مشاكل صحية نفسية هو أمر ممكن، ومقبول، ويستحق القيام به، حتى في بيئة السجون البولندية المعقدة والجامدة.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.