Multicomponent exercise to improve physical and cognitive performance and well-being in nursing home residents: the single- blind, multicentre, randomised controlled PROCARE trial

تخيل جسدك وعقلك كصديقين مقربين يقضيان وقتهما معاً في العادة، ولكن مع تقدمهما في السن، يبدآن أحياناً في التباعد. قد يصبح أحد الصديقين (عضلاتك وتوازنك) متيبساً وبطيئاً بعض الشيء، بينما قد يبدأ الآخر (مهاراتك الفكرية) في نسيان الأشياء أو الشعور بالارتباك. لطالما عرف العلماء أن تحريك جسدك يشبه الشحن الفائق لكليهما، ولكن هناك جزءاً صعباً: معظم الخطط الرياضية مصممة للأشخاص الذين يتمتعون بالفعل بلياقة بدنية جيدة. ماذا عن الأشخاص الذين يتعاملون مع مجموعة من المشكلات الصحية المختلفة في آن واحد؟ إنهم بحاجة إلى نوع خاص من التمارين لا يجعلهم أقوياء فحسب، بل يحافظ أيضاً على حدة عقولهم في نفس الوقت. هذا هو السؤال الكبير الذي يطرحه الباحثون: هل يمكننا تصميم برنامج تمارين "مزدوج المهام" يساعد كبار السن في دور الرعاية على البقاء أقوياء وأذكياء في آن واحد، حتى لو كانت لديهم احتياجات صحية معقدة؟

تحكي هذه الورقة قصة تجربة ضخمة تسمى تجربة "PROCARE"، حيث قرر العلماء اختبار ذلك بالضبط. لقد جمعوا فريقاً كبيراً مكوناً من 522 مقيماً من 26 دار رعاية مختلفة، وكان متوسط أعمارهم 84 عاماً. فكر في هؤلاء المقيمين كلاعبين في لعبة ضخمة، منقسمين إلى فريقين. حصل أحد الفريقين، "فريق الحركة" (Action Squad)، على فرصة لتجربة معسكر تدريبي خاص لمدة 16 أسبوعاً. أما الفريق الآخر، "قائمة الانتظار" (Waiting List)، فقد استمروا في روتينهم المعتاد في الوقت الحالي. لم يكن تدريب "فريق الحركة" مجرد رفع أوزان؛ بل كان مزيجاً متعدد المكونات من القوة، والتحمل، والتوازن، والمرونة. ولكن الجزء الرائع هو أنهم قاموا أيضاً بتمارين "المهام المزدوجة". تخيل المشي عبر الغرفة بينما تقوم في الوقت نفسه بالعد التنازلي أو تسمية الحيوانات. الأمر يشبه محاولة التلاعب بالكرات في الهواء أثناء ركوب دراجة أحادية العجلة؛ عليك استخدام ساقيك وعقلك في نفس اللحظة تماماً.

أراد الباحثون معرفة ما إذا كان هذا التدريب الخاص سيحدث فرقاً في كيفية حركة المقيمين، وتفكيرهم، وشعورهم تجاه حياتهم. لقد قاموا بقياس كل شيء، بدءاً من سرعة مشيهم وقوة قبضات أيديهم، وصولاً إلى شعورهم تجاه حياتهم اليومية وقدرتهم على تجنب السقوط. بعد انتهاء الـ 16 أسبوعاً، كانت النتائج مثيرة للاهتمام بالنسبة لـ "فريق الحركة". فقد أظهروا تحسناً حقيقياً في وظائفهم البدنية العامة، وقوة قبضة اليد، ودرجات "الهشاشة" لديهم (وهو مقياس لمدى عرضة الشخص للمرض أو الإصابة). حتى مهاراتهم الفكرية العامة حصلت على دفعة قوية. ومع ذلك، تشير الورقة بحذر إلى أنه بالنسبة لبعض الأشياء الأخرى التي قاموا بقياسها — مثل مقاييس المزاج المحددة أو أنشطة الحياة اليومية — لم يظهر الفريقان فرقاً واضحاً.

إذن، ما هي الخلاصة؟ تشير الدراسة إلى أن هذا النوع المحدد من برامج التمارين المختلطة هو استراتيجية واعدة للحفاظ على جسد وعقل المقيمين في دور الرعاية في حالة أفضل. إنها تظهر أنه من الممكن إنشاء تمرين مصمم خصيصاً للأشخاص الذين يعانون من مشكلات صحية عديدة، والذي يمكن أن يساعدهم بالفعل في الحفاظ على مواردهم أو حتى تعزيزها. ويخلص الباحثون إلى أن هذه البرامج ليست فقط قابلة للتنفيذ، بل يُوصى بها بشدة لمساعدة كبار السن على البقاء فاعلين وأذكياء. إنها تذكير بأنه حتى عندما تصبح الحياة معقدة، فإن القليل من الحركة المنسقة والتلاعب الذهني يمكن أن يقطع شوطاً طويلاً.