Students' Experiences in Clinical Training in Telepsychology: A Multicenter Study in Colombia

على مدى عقود، كان المسار نحو أن يصبح المرء أخصائياً نفسياً ممهداً بالتفاعلات المباشرة وجهاً لوجه. يتعلم الطلاب كيفية قراءة الغرفة، واستشعار تغير في النبرة، وبناء الثقة من خلال الجلوس مقابل شخص ما في مكتب هادئ. يعتمد هذا النموذج التقليدي على الحضور الجسدي لترسيخ ما يسميه المهنيون "التحالف العلاجي"، وهو ذلك الاتصال العميق الذي يسمح للشفاء بالبدء. ومع ذلك، فرضت السنوات القليلة الماضية تحولاً سريعاً في كيفية تقديم الرعاية النفسية. فبينما اتجه العالم إلى الشاشات الرقمية للبقاء على اتصال، تعين على علماء النفس وطلابهم تعلم طريقة جديدة لممارسة حرفتهم. هذه الطريقة الجديدة، المعروفة باسم "علم النفس عن بُعد" (telepsychology)، تتضمن تقديم الرعاية النفسية عبر مكالمات الفيديو والمنصات الرقمية. إنها ليست مجرد تغيير في المكان؛ بل تتطلب تكييف نفس المهارات الجوهرية المتمثلة في الاستماع والتعاطف مع بيئة قد يكون فيها العميل في مدينة أخرى، أو حتى في دولة أخرى، وحيث يعتمد الاتصال على موثوقية إشارة الإنترنت. إن فهم كيفية تنقل الجيل القادم من المعالجين في هذا المشهد الرقمي أمر بالغ الأهمية، لأنه يحدد ما إذا كانت هذه الجلسات عن بُعد يمكن أن تقدم نفس عمق الرعاية التي تقدمها الجلسات الحضورية.

لقد شرعت مجموعة كبيرة من الباحثين في كولومبيا في محاولة لفهم كيفية تجربة طلاب علم النفس لهذا التحول بدقة. حيث جمعوا بيانات من 360 طالباً في مرحلتي البكالوريوس والدراسات العليا الذين أتموا تدريبهم السريري في تسعة مراكز مختلفة للاستشارات الجامعية في جميع أنحاء البلاد. وتخدم هذه المراكز غرضاً مزدوجاً: فهي توفر خدمات الصحة النفسية المجانية أو منخفضة التكلفة للمجتمع، وفي الوقت نفسه تعمل كميادين تدريب للطلاب. وقد طلب الباحثون من هؤلاء الطلاب التأمل في رحلتهم، بدءاً من مخاوفهم الأولية قبل أن يسجلوا دخولهم لأول مرة لمقابلة عميل، وصولاً إلى مشاعرهم بعد إجراء عشرات الجلسات. لم يكن الهدف هو اختبار التكنولوجيا نفسها، بل الاستماع إلى التجربة الإنسانية لتعلم ممارسة علم النفس عبر الشاشة.

قبل البدء في تدريبهم، تعامل معظم الطلاب مع فكرة علم النفس عن بُعد بمزيج من التفاؤل والقلق. حوالي نصفهم اعتقد أنه بينما من المرجح حدوث أعطال تقنية، إلا أن هذه الطريقة ستظل مفيدة لمساعدة الناس. ومع ذلك، اعترف جزء كبير منهم، بنسبة تقارب 70 بالمائة، بوجود مخاوف محددة قبل جلستهم الأولى. لم تكن مخاوفهم تتعلق أساساً بفشل التكنولوجيا، بل بالاتصال الإنساني. فقد قلقوا من أنهم سيجدون صعوبة في بناء علاقة دافئة مع عميل لا يمكنهم رؤيته شخصياً، أو أنهم قد يفقدون الإشارات العاطفية الدقيقة، أو أن العملاء قد يتوقفون ببساطة عن الحضور لمواعيدهم. عكست هذه المخاوف القلق الذي يشعر به العديد من المعالجين الجدد عند بدء العمل الحضوري، مما يشير إلى أن الخوف من المجهول هو جزء عالمي من تعلم رعاية الآخرين، بغض النظر عن الوسيلة.

بمجرد أن بدأ الطلاب ممارستهم الفعلية، تغير منظورهم بشكل جذري. فقد كشفت البيانات أن المخاوف الأولية أفسحت المجال في الغالب لشعور بالكفاءة والنجاح. أفاد أكثر من 93 بالمائة من الطلاب أنهم تمكنوا من تقديم رعاية نفسية مناسبة، وشعر أكثر من 87 بالمائة منهم أن بإمكانهم إجراء تقييمات شاملة واستكشاف أسباب ضيق العميل بنفس الفعالية التي يقومون بها في مكتب مادي. لقد وجدوا أن بإمكانهم تكييف تقنياتهم مع التنسيق الرقمي وأن جوهر عملهم — الاستماع، والفهم، والتوجيه — ظل سليماً. وحدد الطلاب مجموعة واسعة من الحالات التي نجح فيها هذا النوع من الرعاية عن بُعد، لا سيما للبالغين الذين يعانون من صراعات عاطفية، أو حزن، أو مشكلات في العلاقات، أو ضغوط التكيف مع الظروف الجديدة. لقد شعروا بالثقة في قدرتهم على تقديم الدعم والاستشارة لهذه الفئات.

وبالطبع، لم تخلُ التجربة من العقبات. فقد أفاد الطلاب أن البيئة نفسها غالباً ما كانت تفرض تحديات. وكان التدخل الأكثر شيوعاً هو ضعف اتصال الإنترنت من جانب العميل، مما قد يقطع تدفق المحادثة. وشملت العوائق المتكررة الأخرى نقص الخصوصية في منزل العميل، أو الضوضاء في الخلفية، أو الصعوبات المتعلقة بجودة الصوت والفيديو. لم تُعتبر هذه المشكلات أسباباً للتخلي عن هذه الطريقة، بل كانت مشاكل عملية يجب إدارتها. لقد تعلم الطلاب كيفية التعامل مع هذه الاضطرابات، مدركين أنه رغم اختلاف الإعداد، إلا أن العمل يمكن أن يُنجز. في الواقع، قال ما يقرب من 71 بالمائـة من الطلاب إنهم سيختارون استخدام علم النفس عن بُعد مرة أخرى في مسيراتهم المهنية المستقبلية، مما يشير إلى أن الفوائد تفوق الإحباطات التقنية.

ولعل الاكتشاف الأكثر أهمية هو ما تعلمه الطلاب عن أنفسهم وعن مهنتهم. فقد شعر جميعهم تقريباً، بنسبة 96.9 بالمائة، أن تدريبهم في علم النفس عن بُعد ساعدهم على تطوير مهارات سريرية أساسية. وأفادوا باكتساب معرفة جديدة حول كيفية حماية خصوصية العميل في المساحة الرقمية، وكيفية استخدام التكنولوجيا بشكل أخلاقي، وكيفية تكييف نهجهم العلاجي ليتناسب مع البيئة الافتراضية. لقد اكتشفوا أنه يمكنهم بناء رابط علاجي قوي حتى من خلال الشاشة. ومع ذلك، سلطت الدراسة الضوء أيضاً على المجالات التي لا يزالون يشعرون فيها بالحاجة إلى مزيد من الدعم؛ حيث لاحظت مجموعة أصغر من الطلاب أنهم وجدوا صعوبة أكبر في تأسيس ذلك الاتصال العاطفي العميق أو في إدارة حالات الأزمات المعقدة عن بُعد. وهذا يشير إلى أنه بينما يعد النمط الرقمي أداة قوية، فإنه يتطلب تدريباً متخصصاً لإتقان تفاصيل بناء الثقة والتعامل مع السيناريوهات عالية الخطورة دون الاستفادة من الحضور الجسدي.

تخلص الدراسة إلى أن تجربة تعلم ممارسة علم النفس عبر الإنترنت كانت إيجابية إلى حد كبير لهؤلاء الطلاب. فقد خرجوا من تدريبهم وهم يشعرون بالاستعداد لتقديم رعاية عالية الجودة عبر الوسائل الرقمية، مسلحين بمجموعة جديدة من المهارات التي تمزج بين المعرفة النفسية التقليدية والثقافة الرقمية. وتشير الأبحاث إلى أن دمج علم النفس عن بُعد تحت الإشراف في البرامج الجامعية ليس مجرد حل مؤقت للجائحة، بل هو وسيلة قيمة لإعداد المعالجين المستقبليين لعالم تصبح فيه الرعاية النفسية هجينة بشكل متزايد. ومن خلال مواجهة تحديات البيئة الرقمية أثناء تعليمهم، تعلم هؤلاء الطلاب أن قلب العلاج — وهو الاتصال الإنساني — يمكن أن يستمر ويزدهر حتى عندما يتغير الإطار.