Scaling a digital platform for informing and improving child and adolescent mental health service delivery and research: results from the first 10,000 families engaged with myHealthE
Diese Studie zeigt, dass die digitale Plattform myHealthE erfolgreich über 10.000 Familien in den Kinder- und Jugendpsychiatrie-Diensten in Süd-London einbinden konnte, wodurch die Erhebung routinemäßiger Ergebnisdaten, der Zugang zu Ressourcen und die Rekrutierung für Forschungszwecke im Vergleich zu herkömmlichen Methoden signifikant optimiert wurden.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung eines Preprints, das nicht peer-reviewed wurde. Dies ist kein medizinischer Rat. Treffen Sie keine Gesundheitsentscheidungen auf Grundlage dieses Inhalts. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
Das große Ganze: Ein digitales „Wartezimmer“ und ein „Werkzeugkasten“
Stellen Sie sich das System für die psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen (CAMHS) wie ein riesiges, geschäftiges Krankenhaus vor. In den letzten Jahren ist die Zahl der Familien, die Hilfe benötigen, sprunghaft angestiegen, aber die Anzahl der Ärzte ist nicht schnell genug gewachsen. Dies führt zu einer langen Schlange (einer Warteliste), in der sich Familien oft festgefahren, unsicher fühlen und frustriert sind, weil sie keine Rückmeldung vom Krankenhaus erhalten.
Um dies zu beheben, hat ein Team in Südengland eine digitale Plattform namens myHealthE entwickelt. Betrachten Sie diese Plattform als ein smartes digitales Wartezimmer und einen personalisierten Werkzeugkasten, auf den Familien Zugriff haben können – vom Moment an, in dem sie an den Dienst verwiesen werden, bis sie ihre Behandlung abgeschlossen haben.
Wie es funktioniert: Die drei Hauptaufgaben
Die Arbeit erklärt, dass myHealthE drei Hauptaufgaben erfüllt und dabei wie ein Schweizer Taschenmesser für Familien, Ärzte und Forscher fungiert:
1. Die „Infostation“ (Unterstützung für Familien)
Während Familien auf ihren ersten Termin warten, fühlen sie sich oft verloren. myHealthE fungt hier wie ein digitaler Concierge.
- Was es tut: Es bietet Familien leicht verständliche Ratschläge, Antworten auf häufig gestellte Fragen und Links zu hilfreichen Ressourcen.
- Die Behauptung der Arbeit: In nur sechs Monaten haben tausende Familien diese Seiten aufgerufen. Es hilft, die Angst vor dem Gefühl des „Nicht-Wissens, was als Nächstes passiert“, während sie warten, zu lindern.
2. Das „Digitale Klemmbrett“ (Unterstützung für Ärzte)
Traditionell bitten Ärzte Familien, Papierfragebögen darüber auszufüllen, wie es einem Kind geht (wie den „Strengths and Difficulties Questionnaire“ oder SDQ). Die Arbeit stellt fest, dass Papierformulare oft verloren gehen, vergessen werden oder später schwer lesbar sind.
- Was es tut: myHealthE ist ein digitales Klemmbrett, das diese Formulare automatisch an die Familie sendet. Wenn sie diese ausfüllen, erscheinen die Antworten sofort auf dem Computer des Arztes in einer farbigen Grafik (einem Dashboard).
- Die Behauptung der Arbeit:
- Hoher Erfolg: Von über 10.000 eingeladenen Familien haben sich 87 % angemeldet, und 85 % haben mindestens ein Formular ausgefüllt.
- Bessere Daten: Vor diesem System wurde nur ein Bruchteil der Patientenformulare digital erfasst. Jetzt werden 93 % der Formulare über die App erledigt, was den Ärzten ein viel klareres Echtzeitbild über den Fortschritt eines Kindes vermittelt.
- Veränderungen verfolgen: Ärzte können sehen, ob sich ein Kind verschlechtert, unverändert bleibt oder verbessert, während sie warten, was ihnen hilft zu entscheiden, wer dringende Hilfe benötigt.
3. Die „Forschungsgruppe“ (Unterstützung für Wissenschaftler)
Forscher benötigen Daten, um zu verstehen, welche Behandlungen am besten wirken, aber es ist schwierig, Familien zur Teilnahme an Studien zu bewegen.
- Was es tut: Die Plattform verfügt über einen einfachen „Ja/Nein“-Button, über den Familien sagen können: „Bitte kontaktieren Sie mich bezüglich Forschungsstudien.“
- Die Behauptung der Arbeit: Dies machte einen großen Unterschied. In einem Jahr stimmten 65 % der Familien, die kontaktiert werden sollten, über diese Plattform zu. Es liefert zudem eine enorme Menge an Daten (fast 30.000 Fragebögen), die Forscher nutzen können, um Trends zu untersuchen, wie etwa wie sich Symptome während der Wartezeit auf einen Termin verändern.
Was die Zahlen uns sagen
Die Arbeit untersuchte Daten von 10.151 Familien zwischen 2021 und 2023. Hier sind die wichtigsten Erkenntnisse:
- Es funktioniert: Die meisten Familien haben es genutzt.
- Es ist fair: Die Familien, die die App nutzten, ähnelten sehr stark der allgemeinen Bevölkerung der Familien, die Hilfe suchen (in Bezug auf Alter, Ethnizität und Einkommen). Das bedeutet, dass die Daten nicht nur auf technikaffine oder wohlhabende Familien „verzerrt“ sind, was ein häufiges Problem bei digitalen Tools ist.
- Es hilft bei der Triage: Das System half beispielsweise dabei, Kinder mit hohen Hyperaktivitätswerten frühzeitig zu identifizieren, sodass Ärzte sie schneller an die richtigen Spezialisten weiterleiten konnten.
- Es hilft nach der Entlassung: Selbst nachdem eine Familie den Dienst verlassen hat, kann sie die App weiterhin nutzen, um ihren Fortschritt zu verfolgen, was den Ärzten hilft zu sehen, ob ein Kind gesund bleibt oder wieder Hilfe benötigt.
Der „Haken“ (Erwähnte Einschränkungen)
Die Autoren sind ehrlich in Bezug auf die Hürden. Sie erwähnen, dass der Aufbau innerhalb eines großen Krankenhauswesens wie der Versuch war, einen neuen Motor in ein fahrendes Auto einzubauen – es erforderte die Bewältigung strenger Sicherheitsregeln und alter Computersysteme. Sie warnen auch davor, dass nicht jeder Zugang zum Internet hat oder sich mit Technologie auskennt (die „digitale Kluft“), und arbeiten daher daran, die App in mehr Sprachen verfügbar zu machen und für alle leichter bedienbar zu gestalten.
Das Fazenzit
Die Arbeit kommt zu dem Schluss, dass myHealthE ein erfolgreicher „Alles-aus-einer-Hand“-Shop ist. Es ist nicht nur eine Website; es ist ein Werkzeug, das:
- Familien beruhigt, indem es ihnen während der Wartezeit Informationen gibt.
- Ärzten hilft, indem es ihnen sofortige, genaue Daten darüber liefert, wie es den Patienten geht.
- Forschern hilft, indem es die Suche nach Freiwilligen und das Sammeln von Daten erleichtert.
Es beweist, dass eine einzige digitale Plattform all diese Aufgaben gleichzeitig bewältigen kann, wodurch das System für die psychische Gesundheit für alle Beteiligten reibungsloser läuft.
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