Persistent humoral, cellular, and transcriptional signatures associated with protective immunity against SARS-CoV-2 observed 18-months after COVID-19 vaccinations during the Omicron wave in Pakistan
Diese Studie zeigt, dass eine Bevölkerung in Pakistan 18 Monate nach der Impfung, die nur begrenzten Zugang zu Auffrischungsimpfungen hatte, robuste humorale, zelluläre und transkriptionelle Immunsignaturen gegen SARS-CoV-2 beibehielt, was darauf hindeutet, dass hybride Immunität aus Impfung und natürlicher Infektion einen dauerhaften Schutz mit geringer Morbidität und Mortalität bot.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung eines Preprints, das nicht peer-reviewed wurde. Dies ist kein medizinischer Rat. Treffen Sie keine Gesundheitsentscheidungen auf Grundlage dieses Inhalts. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
Stellen Sie sich Ihren Körper als eine geschäftige, hochtechnologische Stadt vor. Wenn ein gefährlicher Eindringling wie ein Virus versucht einzubrechen, verlässt sich die Stadt nicht nur auf eine Art von Wächter. Sie besitzt eine „humorale“ Streitmacht, die wie eine Flotte spezialisierter Drohnen (Antikörper) ist, die durch die Lüfte patrouillieren und Bedrohungen aus der Distanz neutralisieren. Sie besitzt auch eine „zelluläre“ Armee (T-Zellen), die die Bodentruppen sind, bereit, infizierte Gebäude aufspüren und zerstören. Und schließlich gibt es den „transkriptionellen“ Bauplan – den zentralen Computer-Code der Stadt, der den Wächtern sagt, wann sie aufwachen müssen, wie sie neue Waffen bauen und wie sie sich an vergangene Schlachten erinnern. Wissenschaftler haben versucht herauszufinden, wie lange diese Abwehrkräfte nach einer Impfung aktiv bleiben, besonders an Orten, an denen das Virus immer wieder auftaucht. Die große Frage ist: Verblasst der Schutz wie ein vergessenes Passwort oder entwickelt er sich zu einem permanenten, verbesserten Sicherheitssystem? Dies ist besonders wichtig für Länder, die keinen Zugang zu den neuesten „Booster“-Updates hatten, um zu sehen, ob ihre natürlichen Abwehrkräfte und früheren Impfungen ausgereicht haben, um die Stadt sicher zu halten.
Diese in Pakistan durchgeführte Studie entschied zu prüfen, wie der Sicherheitsstatus der Stadt 18 Monate nach der ersten Runde der COVID-19-Impfungen aussah. Die Forscher untersuchten eine Gruppe gesunder Erwachsener, die verschiedene Arten von Impfstoffen erhalten hatten – einige bekamen „inaktivierte“ Virus-Spritzen (wie eine Trainingspuppe), andere „mRNA“-Spritzen (wie einen detaillierten Bauplan) und andere „Vektor“-Spritzen (wie einen Lieferwagen, der Anweisungen transportiert). Sie wollten sehen, ob das Immunsystem immer noch in hoher Alarmbereitschaft gegen das Virus war, selbst während neue Varianten wie Omicron zirkulierten.
Die Ergebnisse waren überraschend robust. Als das Team die „Drohnen“ (Antikörper) überprüfte, stellte es fest, dass die Werte nicht nur stabil geblieben waren, sondern im Laufe der Zeit sogar gestiegen waren. Zum 18-Monats-Zeitpunkt hatten fast alle (99 %) hohe Antikörperspiegel gegen das „Spike“-Protein des Virus, und etwa 97 % hatten sie gegen den „RBD“-Teil des Spikes. Interessanterweise hatten die Personen, die die mRNA-Impfstoffe erhalten hatten, die höchsten Antikörperspiegel, gefolgt von denen mit Vektor-Impfstoffen und dann den inaktivierten. Aber hier ist der entscheidende Punkt: Selbst die Gruppe mit den niedrigsten Werten besaß immer noch einen starken Schutz.
Die „Bodentruppen“ (T-Zellen) waren ebenfalls noch voll im Einsatz. Etwa 69 % der Teilnehmer zeigten 18 Monate später eine starke T-Zell-Reaktion auf das Virus. Die Studie stellte fest, dass Männer eine etwas aktivere zelluläre Reaktion zeigten als Frauen, und jüngere Menschen (18–30 Jahre) stärkere Reaktionen hatten als Personen über 50. Während die mRNA-Gruppe immer noch die stärkste zelluläre Reaktion zeigte, war die Tatsache, dass irgendjemand in den inaktivierten oder Vektor-Gruppen nach anderthalb Jahren ohne zusätzliche Booster immer noch ein so starkes Gedächtnis an das Virus besaß, ein bedeutender Befund.
Um zu verstehen, warum dieser Schutz so langanhaltend war, betrachteten die Wissenschaftler den „Computer-Code der Stadt“ (transkriptionelle Profile). Sie verglichen die Blutproben dieser geimpften Personen mit Proben gesunder Menschen, die vor der Pandemie entnommen worden waren. Sie fanden, dass die geimpfte Gruppe eine deutliche „Signatur“ der Aktivität aufwies. Ihre Zellen summten vor Aktivität im Zusammenhang mit Entzündungen, Stressreaktionen und Proteinsynthese. Es war, als hätte der Computer der Stadt sein Betriebssystem umgeschrieben, um in einem Zustand der „trainierten Bereitschaft“ zu bleiben. Die Studie fand, dass Signalwege, die mit dem Kampf gegen Infektionen verbunden sind (wie Toll-like-Rezeptoren), und sogar einige Stresspfade (wie die zelluläre Seneszenz) aktiviert waren. Dies deutet darauf hin, dass die Kombination aus den Impfungen und der natürlichen, niedrigschwelligen Exposition gegenüber dem Virus in der Gemeinschaft eine „Hybridimmunität“ geschaffen hat. Dieser Hybridzustand scheint das Immunsystem trainiert zu haben, über einen langen Zeitraum wachsam und effektiv zu bleiben, selbst ohne die zusätzlichen „Booster“-Spritzen, die in wohlhabenderen Ländern üblich waren.
Die Forscher verglichen ihre Daten auch mit einer ähnlichen Studie aus Japan, die Menschen 180 Tage (6 Monate) nach der Impfung untersuchte. Während die japanische Studie Anzeichen eines schwindenden Immunschutzes sah, sah die pakistanische Studie, die 18 Monate betrachtete, eine anhaltende Aktivierung. Dies deutet darauf hin, dass in Ländern, in denen das Virus ständig zirkuliert, das Immunsystem durch natürliche Exposition häufige „Auffrischungskurse“ erhält, die die Abwehr scharf hält. Die Studie kommt zu dem Schluss, dass diese „Hybridimmunität“ – eine Mischung aus Impfung und natürlicher Infektion – wahrscheinlich in Pakistan für einen langfristigen Schutz sorgte, was zu niedrigeren Erkrankungs- und Sterberaten im Vergleich zu Ländern führte, die sich ausschließlich auf Impfungen und Booster verlassen haben. Die Autoren merken an, dass die Teilnehmer angaben, keine Vorgeschichte von COVID-19 zu haben, die Studie jedoch nicht die Kapazität hatte, zum Zeitpunkt der Teilnahme nach aktiven oder chronischen Infektionen zu testen, was bedeutet, dass der genaue Beitrag von jüngsten Infektionen gegenüber der Impfung eine Mischung bleibt. Letztendlich zeichnet das Papier das Bild eines Immunsystems, das, wenn man ihm durch Impfungen einen Vorsprung gibt und es dann durch die Umgebung aktiv hält, einen überraschend dauerhaften Schild aufbauen kann.
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