Prevalence and Sociodemographic Correlates of Substance Use (Khat, Cigarette and Shisha) in Somalia: Evidence from the Somali Integrated Household Budget Survey 2022
S'appuyant sur des données représentatives à l'échelle nationale issues de l'Enquête intégrée sur le budget des ménages de 2022 en Somalie, cette étude révèle que si la consommation globale de substances (khat, cigarettes et chicha) est faible en Somalie, elle est fortement concentrée chez les hommes en âge de travailler, particulièrement ceux qui sont sans emploi ou divorcés, tandis qu'un niveau d'éducation élevé et le sexe féminin constituent des facteurs de protection significatifs.
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Imaginez la Somalie comme un immense marché animé de plus de 22 000 personnes. Des chercheurs ont décidé de prendre une « photo » de cette foule pour répondre à une question simple : Qui mâche du khat (des feuilles stimulantes), fume des cigarettes ou consomme de la chicha, et pourquoi ?
Ils ne se sont pas contentés de deviner ; ils ont utilisé un filet géant, conçu scientifiquement (l'Enquête sur le budget des ménages de 2022), pour capturer un échantillon représentatif de l'ensemble du pays, des centres urbains aux villages ruraux en passant par les campements nomades.
Voici ce qu'ils ont trouvé, traduit en termes courants :
1. La vue d'ensemble : Ce n'est pas un déluge, mais ce n'est pas vide non plus
Ne voyez pas la consommation de substances en Somalie comme un fleuve impétueux, mais plutôt comme quelques flaques d'eau éparpillées.
- Les chiffres : Seulement environ 3 personnes sur 100 (3,39 %) consomment l'une de ces substances.
- Les acteurs principaux : Les deux principaux « acteurs » sont le Khat (feuilles mâchées) et les Cigarettes. Ils sont presque à égalité, avec environ 2,5 % de la population utilisant chacun d'eux.
- L'exception : La Chicha (hookah) est si rare qu'elle est pratiquement invisible dans cette foule (seulement 1 personne sur 1 000), de sorte que les chercheurs n'ont pas pu réellement étudier ses tendances de manière statistique.
2. Le « Qui » : Un conte en deux parties
Si vous entriez dans une pièce remplie de consommateurs de substances en Somalie, vous regarderiez presque certainement une pièce remplie d'hommes.
- Le mur du genre : C'est la découverte la plus spectaculaire. Être une femme est comme porter un champ de force invisible contre ces habitudes. L'étude a révélé que les femmes sont environ 97 à 99 % moins susceptibles d'utiliser ces substances que les hommes. Dans les données, c'était presque comme si les femmes n'existaient pas dans la catégorie des « utilisateurs ».
- La courbe de l'âge : Voyez la consommation de substances comme un feu à combustion lente. Elle commence modestement chez les jeunes (15–24 ans) et augmente régulièrement à mesure que les gens vieillissent, atteignant son sommet dans le groupe d'âge des 35–44 ans. Il ne s'agit pas ici d'un problème de rébellion adolescente, mais d'une habitude de l'âge mûr.
3. Le « Pourquoi » : Les circonstances de la vie comme déclencheurs
Les chercheurs ont examiné quels facteurs agissaient comme du « carburant » pour ces habitudes et lesquels agissaient comme des « extincteurs ».
Le Carburant (choses qui augmentent les probabilités) :
- Le chômage : Imaginez une personne qui a trop de temps libre et pas d'emploi. Elle est nettement plus susceptible de consommer des substances. Le chômage était comme verser de l'essence sur le feu, faisant bondir les chances d'utiliser du khat ou des cigarettes de près du double.
- Les problèmes conjugaux : Bien que le fait d'être marié augmente légèrement les probabilités (peut-être parce que la consommation de khat est une norme sociale entre hommes), être divorcé était le plus grand facteur de risque. C'est comme si le stress et la rupture sociale d'un mariage brisé ouvraient grand la porte à la consommation de substances.
- La vie rurale : Les personnes vivant à la campagne ou dans des zones nomades étaient légèrement plus susceptibles d'utiliser ces substances que celles des villes.
Les Extincteurs (choses qui vous protègent) :
- L'éducation supérieure : C'est le bouclier le plus puissant. Si vous avez un diplôme universitaire ou un diplôme professionnel, vous êtes environ 50 % moins susceptible d'utiliser ces substances par rapport à quelqu'un qui n'a aucune scolarité formelle. Il ne s'agit pas seulement de connaître des faits, mais aussi du mode de vie, des opportunités d'emploi et des cercles sociaux qui accompagnent l'enseignement supérieur.
- Être hors de la population active : Curieusement, les personnes qui ne cherchent pas de travail (principalement des femmes, qui restent au foyer ou s'occupent de leur famille) avaient des probabilités de consommation plus faibles. Ce n'est pas parce que « ne rien faire » est une bonne chose, mais parce que ce groupe est principalement féminin, et comme nous l'avons vu, les femmes consomment rarement ces substances en Somalie.
4. Ce que les chercheurs n'ont pas dit
Il est important de s'en tenir à ce que l'article a réellement trouvé :
- Ils n'ont pas dit que l'éducation cause l'arrêt de la consommation de drogues, seulement que les deux sont liés.
- Ils n'ont pas dit que le divorce rend l'usage de drogues, seulement que les deux arrivent souvent ensemble.
- Ils n'ont pas fait de recommandations médicales spécifiques ni affirmé que ces résultats s'appliquent à d'autres pays, bien qu'ils aient noté que les modèles ressemblent à ceux de pays voisins comme l'Éthiopie.
L'essentiel
L'étude brosse un tableau clair : en Somalie, la consommation de substances est une habitude dominée par les hommes qui a tendance à s'intensifier à l'âge moyen, en particulier chez les personnes sans emploi ou ayant traversé un divorce. Cependant, l'enseignement supérieur agit comme un bouclier puissant, tenant les gens à l'écart de ces habitudes.
Les chercheurs suggèrent que si vous voulez comprendre le problème en Somalie, vous devez regarder spécifiquement les hommes en âge de travailler, et que investir dans l'éducation pourrait être l'un des meilleurs moyens de maintenir la population en bonne santé.
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