A prospective multicenter cohort study of Ninjin-yo’eitou for fatigue, malaise, anorexia and anemia during Olaparib treatment in patients with ovarian cancer: the KCOG-G1904 study
Cette étude de cohorte multicentrique prospective démontre que l'administration concomitante de la médecine traditionnelle japonaise à base de plantes Ninjin'yoeito aide à maintenir la qualité de vie et améliore significativement la fatigue chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire sous traitement par olaparib.
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Pour les femmes diagnostiquées avec un cancer de l'ovaire, le parcours implique souvent une longue période de traitement d'entretien conçu pour maintenir la maladie à distance après le traitement initial. L'un des outils les plus efficaces dans ce combat est un médicament appelé olaparib, qui fonctionne en empêchant les cellules cancéreuses de réparer leur propre ADN endommagé, provoquant ainsi leur mort. Bien que ce médicament ait considérablement amélioré les taux de survie, il s'accompagne d'un prix élevé pour de nombreuses patientes : une exhaustion persistante et épuisante qui diffère d'une fatigue ordinaire, accompagnée d'une perte d'appétit et d'un sentiment général de malaise. Ces effets secondaires peuvent être si graves qu'ils forcent les patientes à arrêter de prendre le médicament salvateur, interrompant ainsi le traitement même censé les protéger. Les médecins cherchent depuis longtemps des moyens d'atténuer ces symptômes sans interférer avec le traitement du cancer, mais les options médicales standards pour ce type spécifique de fatigue ont été limitées.
Dans une étude récente impliquant quarante-cinq femmes réparties dans huit hôpitaux au Japon, des chercheurs ont exploré si un médicament traditionnel à base de plantes japonaises, connu sous le nom de Ninjin'yoeito, pourrait aider. Ce mélange d'herbes, composé de douze ingrédients végétaux différents, est utilisé depuis des siècles pour traiter la faiblesse physique et le manque d'énergie. L'étude s'est concentrée sur des patientes qui prenaient déjà de l'olaparib et éprouvaient au moins des versions légères de fatigue, de faiblesse ou de perte d'appétit. Le but n'était pas de tester un nouveau médicament contre le cancer, mais de voir si l'ajout de ce remède ancien au plan de traitement moderne pouvait aider les patientes à se sentir mieux et à poursuivre leur traitement plus longtemps. Les chercheurs ont suivi les femmes pendant six mois, enregistrant soigneusement l'évolution de leurs symptômes et l'évolution de leur qualité de vie globale.
Les résultats ont offert un tableau clair et encourageant pour celles qui luttent contre le poids quotidien du traitement contre le cancer. Bien que l'olaparib continue de provoquer les effets secondaires attendus comme une baisse du taux de globules rouges, l'ajout du médicament à base de plantes a semblé faire une différence significative dans la façon dont les patientes se sentaient au quotidien. Plus précisément, les femmes prenant le remède à base de plantes ont signalé une amélioration notable de leur fatigue. Leurs scores sur des questionnaires standardisés concernant leur bien-être ont montré que l'épuisement diminuait, et leur sentiment de malaise, ou inconfort général, s'est également amélioré. Il est important de noter que ce soulagement n'est pas venu avec de nouveaux dangers ; l'étude a révélé qu'il n'y avait pas d'augmentation des effets secondaires graves lorsque les deux traitements étaient utilisés ensemble. Le médicament à base de plantes n'a toutefois pas corrigé la baisse des numérations sanguines causée par le médicament anticancéreux, suggérant qu'il aide à la sensation ressentie par la patiente, mais ne modifie pas la manière biologique dont le médicament affecte la moelle osseuse.
La découverte la plus révélatrice concernait peut-être le moment de l'administration. Les chercheurs ont observé que les patientes qui commençaient le médicament à base de plantes au même moment qu'elles commençaient le médicament contre le cancer, ou très peu de temps après, semblaient s'en sortir mieux que celles qui attendaient que leurs symptômes soient déjà devenus sévères. Cela suggère que l'utilisation proactive du remède, comme un bouclier contre l'apparition de l'épuisement, pourrait être plus efficace que d'essayer de traiter le problème une fois qu'il s'est déjà installé. L'étude a également mis en évidence un écart entre la façon dont les médecins et les patientes vivent la maladie. Tandis que les médecins, utilisant des échelles de gradation médicale standard, ne voyaient que des changements légers dans l'état des patientes, les patientes elles-mêmes déclaraient se sentir beaucoup mieux. Cette différence souligne que ce qu'une patiente ressent à l'intérieur est souvent la mesure la plus importante pour savoir si un traitement fonctionne, même si un examen sanguin ou un examen physique ne montre pas de changement spectaculaire.
En fin de compte, cette étude suggère que pour les femmes confrontées au long parcours de l'entretien du cancer de l'ovaire, il existe une option de soutien qui peut aider à préserver leur qualité de vie. Le médicament à base de plantes n'a pas guéri le cancer ni empêché la baisse des numérations sanguines, mais il a aidé à gérer la fatigue écrasante qui force souvent les personnes à abandonner leur traitement. En permettant aux patientes de se sentir assez fortes pour poursuivre leur thérapie, cette approche pourrait indirectement les aider à vivre plus longtemps. Les chercheurs ont noté que bien que l'étude soit de petite taille et n'inclue pas de groupe de patientes n'ayant pas pris le remède à base de plantes, les résultats sont suffisamment solides pour justifier des recherches plus approfondies. Ils proposent qu'à l'avenir, des études plus larges et plus contrôlées soient menées pour confirmer ces conclusions, mais pour l'instant, les preuves indiquent qu'il s'agit d'un ajout simple et à faible risque au plan de traitement qui aide les patientes à endurer le difficile voyage des soins contre le cancer.
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