Cancer trends in England in younger adults from 2001-2023: comparing incidence, mortality and stage at diagnosis
यह अध्ययन 2001 से 2023 तक के अंग्रेजी राष्ट्रीय डेटा का विश्लेषण करता है जो यह प्रकट करता है कि जहाँ 20-49 वर्ष की आयु के वयस्कों में 12 कैंसरों की घटना दर बढ़ रही है, वहीं मृत्यु दर केवल कोलोरेक्टल और एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए बढ़ रही है, जिसमें विशिष्ट चरण-विशिष्ट रुझान दर्शाते हैं कि कोलोरेक्टल और स्तन कैंसर देर से होने वाले रोग में वृद्धि को संचालित कर रहे हैं।
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कल्पना कीजिए कि इंग्लैंड की जनसंख्या एक विशाल पुस्तकालय है। लंबे समय से, हम जानते थे कि इस पुस्तकालय के "पुराने हिस्से" (50 वर्ष से अधिक आयु के लोग) में कैंसर की कई नई, भारी किताबें बढ़ रही हैं। लेकिन यह अध्ययन "युवा हिस्से" (20 से 49 वर्ष की आयु के लोग) के बारे में एक जासूसी कहानी है, जो यह पूछ रहा है: क्या इस हिस्से की अलमारियां भी नई किताबों से भर रही हैं, और यदि हाँ, तो क्या वे खतरनाक किताबें हैं?
यहाँ शोधकर्ताओं ने जो पाया है, उसे सरल अवधारणाओं में विभाजित किया गया है:
1. बड़ी तस्वीर: एक बढ़ती हुई अलमारी
2023 में, इंग्लैंड में युवा वयस्कों में कैंसर के लगभग 31,000 नए मामले थे। हालांकि यह सुनने में बहुत अधिक लगता है, लेकिन यह वृद्ध वयस्कों के 244,000 मामलों की तुलना में अभी भी एक बहुत छोटा हिस्सा है। हालांकि, रुझान चिंताजनक है क्योंकि युवा लोगों में नए मामलों की संख्या 2001 से लगातार बढ़ रही है।
युवा वयस्कों की अलमारियों में दिखने वाली सबसे आम "किताबें" हैं:
- स्तन कैंसर (सबसे अधिक बार होने वाला)।
- कोलोरेक्टल कैंसर (बृहदांत्र और मलाशय)।
- मेलानोमा (त्वचा का कैंसर)।
2. "बुक ट्रेंड्स" (किताबों के रुझान) के तीन प्रकार
शोधकर्ताओं ने 12 विशिष्ट प्रकार के कैंसरों की जांच की जो युवाओं में अधिक सामान्य होते जा रहे हैं। उन्होंने उन्हें "खतरे के स्तर" (मृत्यु दर) की तुलना "किताबों की संख्या" (निदान दर) से करते हुए तीन समूहों में वर्गीकृत किया:
समूह A: "दोहरी मुसीबत" (कोलोरेक्टल और एंडोमेट्रियल कैंसर)
- कहानी: इन दो कैंसरों के लिए, नए मामलों की संख्या बढ़ रही है, और मृत्यु की संख्या भी बढ़ रही है।
- उपमा: एक ऐसी आग की कल्पना करें जो तेजी से फैल रही है (अधिक मामले) और साथ ही अधिक गर्म और बुझाने में कठिन भी होती जा रही है (अधिक मौतें)। यह सबसे चिंताजनक समूह है। अध्ययन में पाया गया कि इन कैंसरों के लिए, "बुरी" किताबें (अंतिम चरण की बीमारी) उतनी ही बढ़ रही हैं जितनी कि "प्रारंभिक चेतावनी" वाली किताबें।
- ट्विस्ट: दिलचस्प बात यह है कि यह युवाओं में हो रहा है, लेकिन कोलोरेक्टल कैंसर के लिए वृद्ध लोगों में नहीं (जहाँ दर वास्तव में कम हो रही है)।
समूह B: "झूठी चेतावनी" (थायराइड कैंसर)
- कहानी: थायराइड कैंसर के निदान की संख्या आसमान छू रही है, लेकिन मृत्यु दर स्थिर (नहीं बढ़ रही) है।
- उपमा: यह एक ऐसे स्मोक डिटेक्टर की तरह है जो जोर से और बार-बार बीप कर रहा है, लेकिन वास्तव में कोई आग नहीं लगी है। शोधकर्ता सुझाव देते हैं कि ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि अब हम युवाओं पर इतनी बारीकी से नज़र रख रहे हैं कि हम बहुत सूक्ष्म, हानिरहित "धुएं" (प्रारंभिक चरण की बीमारी) को भी पकड़ लेते हैं जिसे हम पहले छोड़ देते। "बुरी" किताबें नहीं बढ़ रही हैं; केवल "प्रारंभिक चेतावनी" वाली किताबें बढ़ रही हैं।
समूह C: "अच्छी खबर, बुरी खबर" (स्तन, डिम्बग्रंथि, हॉजकिन लिंफोमा, आदि)
- कहानी: इन कैंसरों के लिए, अधिक युवाओं का निदान हो रहा है, लेकिन कम लोग मर रहे हैं।
- उपमा: कल्पना करें कि घर पर तूफान आ रहा है (अधिक मामले), लेकिन नई, मजबूत छत (बेहतर उपचार) सभी को अंदर सुरक्षित रख रही है (कम मौतें)।
- सावधानी: भले ही कम लोग मर रहे हैं, अध्ययन में पाया गया कि इन कैंसरों के लिए "बुरी" किताबें (अंतिम चरण की बीमारी) अभी भी बढ़ रही हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जैसे छत तो टिकी हुई है, लेकिन तूफान और भी शक्तिशाली होता जा रहा है, जो भविष्य में समस्या पैदा कर सकता है।
3. "अंतिम-चरण" का रहस्य
एक सबसे महत्वपूर्ण खोज यह है कि बीमारी कब पाई जाती है।
- थायराइड कैंसर के लिए, वृद्धि केवल प्रारंभिक चरणों में है (धुएं को जल्दी पकड़ लिया जाता है)।
- स्तन, डिम्बग्रंथि, मेलानोमा और हॉजकिन लिंफोमा के लिए, वृद्धि मुख्य रूप से अंतिम चरणों में हो रही है।
- कोलोरेक्टल और एंडोमेट्रियल के लिए, वृद्धि दोनों प्रारंभिक और अंतिम चरणों में हो रही है।
शोधकर्ता नोट करते हैं कि अधिकांश कैंसरों के लिए, हम अधिक अंतिम-चरण की बीमारी पा रहे हैं। यह चिंताजनक है क्योंकि यह सुझाव देता है कि केवल "अधिक बारीकी से देखना" (स्क्रीनिंग) ही एकमात्र कारण नहीं है कि बीमारी देर से और अधिक आक्रामक रूप से दिखाई दे रही है; कुछ और है जो बीमारी के देर से प्रकट होने का कारण बन रहा है।
4. निचोड़ (Bottom Line)
अध्ययन निष्कर्ष निकालता है कि हालांकि वृद्ध वयस्कों की तुलना में युवाओं में कैंसर की कुल संख्या अभी भी कम है, लेकिन रुझान बदल रहे हैं।
- कोलोरेक्टल और एंडोमेट्रियल कैंसर शीर्ष प्राथमिकता हैं क्योंकि दोनों मामले और मौतें बढ़ रही हैं।
- स्तन कैंसर सबसे बड़ा बोझ बना हुआ है क्योंकि यह सबसे अधिक युवाओं को प्रभावित करता है और तथ्य यह है कि अंतिम-चरण के मामले बढ़ रहे हैं, यह एक चेतावनी का संकेत है।
- थायराइड कैंसर वास्तविक घातक बीमारी के बजाय "ओवर-डिटेक्शन" (अति-पहचान) का मामला प्रतीत होता है।
लेखकों का कहना है कि हमें यह पता लगाने की आवश्यकता है कि ये परिवर्तन क्यों हो रहे हैं, विशेष रूप से उन कैंसरों के लिए जहाँ मौतें बढ़ रही हैं, ताकि हम "आग" को अनियंत्रित होने से पहले रोक सकें।
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