Differential association of step count with depressive and anxiety symptoms in older adults at risk of dementia
संज्ञानात्मक समस्याओं वाले वृद्ध वयस्कों में, अधिक कदमों की संख्या का क्रॉस-सेक्शनल रूप से कम अवसादग्रस्त लक्षणों से संबंध पाया गया है लेकिन विरोधाभासी रूप से अधिक चिंता के लक्षणों से भी जुड़ाव देखा गया है, हालांकि कदमों की संख्या में परिवर्तन समय के साथ लक्षणों के परिवर्तन की भविष्यवाणी नहीं करते हैं और APPLE-Tree हस्तक्षेप नैदानिक चिंता या अवसाद वाले व्यक्तियों में गतिविधि बढ़ाने में विफल रहा।
मूल पेपर CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) के तहत लाइसेंस किया गया है। यह एक ऐसे प्रीप्रिंट की AI से तैयार की गई व्याख्या है जिसकी अभी सहकर्मी समीक्षा नहीं हुई है। यह चिकित्सकीय सलाह नहीं है। इस सामग्री के आधार पर स्वास्थ्य संबंधी फैसले न लें। पूरा डिस्क्लेमर पढ़ें
कल्पना कीजिए कि आपका मस्तिष्क एक हलचल भरा शहर है। कभी-कभी, शहर में थोड़ा कोहरा छा जाता है, और लोग चिंता करने लगते हैं, "क्या ट्रैफिक बढ़ रहा है? क्या सड़कें गायब हो रही हैं?" ऐसा तब होता है जब बुजुर्ग लोग महसूस करने लगते हैं कि उनकी याददाश्त पहले जितनी तेज नहीं रही। वैज्ञानिक इसे "सब्जेक्टिव कॉग्निटिव डिक्लाइन" (Subjective Cognitive Decline) या "माइल्ड कॉग्निटिव इम्पेयरमेंट" (Mild Cognitive Impairment) कहते हैं। यह एक ऐसा धुंधला क्षेत्र है जहाँ लोग पूरी तरह से खोए हुए तो नहीं हैं, लेकिन वे पूरी तरह से सुचारू रूप से भी नहीं चल पा रहे हैं।
इन शहर-निवासियों की मदद करने के लिए, शोधकर्ताओं ने APPLE-Tree नामक एक बड़ा प्रयोग चलाया। वे यह देखना चाहते थे कि क्या एक सरल, रोज़मर्रा की आदत—पैदल चलना—एक जादुई झाड़ू की तरह काम कर सकती है, जो कोहरे और चिंताओं को साफ कर दे। उन्होंने 629 प्रतिभागियों को स्मार्ट रिस्टबैंड दिए (ये फिटबिट की तरह ही हैं, लेकिन बिना स्क्रीन के ताकि वे नंबरों को लेकर जुनूनी न हो जाएं) ताकि दो सप्ताह तक उनके कदमों की गिनती की जा सके। उन्होंने उनसे यह भी पूछा कि वे अपने मूड और अपनी चिंताओं के बारे में कैसा महसूस कर रहे हैं।
यहाँ एक मोड़ है: रिस्टबैंड द्वारा सुनाई गई कहानी एक साधारण "ज़्यादा चलो, बेहतर महसूस करो" के नारे से थोड़ी अधिक जटिल थी।
मूड का झाड़ू: डिप्रेशन बनाम एंग्जायटी (अवसाद बनाम चिंता)
जब शोधकर्ताओं ने डेटा देखा, तो उन्होंने पाया कि कदमों की गिनती एक दोधारी तलवार की तरह थी, जो अलग-अलग भावनाओं को मापने के आधार पर अलग तरह से काम करती थी।
डिप्रेशन (उस भारी, उदासी भरे अहसास) के लिए, संबंध बिल्कुल वैसा ही था जैसा आप उम्मीद करते हैं। लोग जितने अधिक कदम चलते थे, वे उतना ही कम अवसादग्रस्त महसूस करते थे। यह एक सकारात्मक फीडबैक लूप की तरह है: चलने से आपको महसूस होता है कि आप अपने शरीर को हिला-डुला सकते हैं, और चलने में सक्षम महसूस करने से आपकी उदासी थोड़ी कम हो जाती है। अध्ययन में पाया गया कि हर अतिरिक्त पैदल चलने के साथ, डिप्रेशन के लक्षण कम होते गए। वास्तव में, शोधकर्ताओं ने पाया कि यह लिंक मुख्य रूप से इसलिए था क्योंकि अधिक चलने वाले लोग अधिक "सक्षम" महसूस करते थे। यदि आप महसूस करते हैं कि आप ठीक से चल नहीं सकते, तो उदासी बढ़ जाती है; यदि आप गतिशील महसूस करते हैं, तो उदासी कम हो जाती है।
लेकिन फिर, कहानी में नया मोड़ आया और मामला एंग्जायटी (उस निरंतर, बेचैन करने वाली चिंता) के साथ उलझ गया। यहाँ, शोध में कुछ आश्चर्यजनक और विरोधाभासी पाया गया। इस समूह के लोगों में, जिनमें याददाश्त संबंधी चिंताएं थीं, कदमों की उच्च संख्या वास्तव में अधिक चिंता के लक्षणों से जुड़ी थी।
इसे इस तरह समझें: कल्पना करें कि एक ही शहर में दो लोग हैं। एक व्यक्ति इसलिए चल रहा है क्योंकि वह एक धूप भरी सैर का आनंद ले रहा है। दूसरा व्यक्ति अपने लिविंग रूम में इधर-उल् actually इधर-उधर टहल रहा है क्योंकि वह बहुत घबराया हुआ है और स्थिर नहीं बैठ पा रहा है। रिस्टबैंड अंतर नहीं बता सकता कि वह क्या है; वह बस कदमों को गिनता है। शोध बताता है कि चिंता से ग्रस्त कुछ लोगों के लिए, वे अतिरिक्त कदम एक स्वस्थ सैर नहीं हो सकते—वे "बेचैनी में टहलना" (restless pacing) हो सकते हैं, जो एक चिंतित मन का शारीरिक लक्षण है। यह एक हैम्स्टर के पहिये की तरह है: बहुत अधिक हलचल, लेकिन ज़रूरी नहीं कि वह खुशी की ओर ले जाए।
इस अध्ययन ने क्या खारिज किया
यह जानना महत्वपूर्ण है कि इस अध्ययन ने क्या नहीं पाया, क्योंकि यह उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि जो उसने पाया।
पहला, शोधकर्ताओं ने एक विशेष "लाइफस्टाइल इंटरवेंशन" (APPLE-Tree नामक एक समूह कार्यक्रम जिसने लोगों को बेहतर खाने और अधिक चलने के बारे में सिखाया) के साथ समस्या को ठीक करने की कोशिश की। उन्हें उम्मीद थी कि इससे लोग अधिक चलेंगे। ऐसा नहीं हुआ। इस कार्यक्रम ने किसी के भी कदमों की गिनती को नहीं बदला, यहाँ तक कि उन लोगों के लिए भी नहीं जो पहले से ही बहुत चिंतित या उदास थे।
दूसरा, उन्होंने देखा कि क्या समय के साथ अपने कदमों की गिनती को बदलने से आपकी भावनाओं में बदलाव आता है। क्या वे लोग जो अधिक चलने लगे, अचानक कम चिंतित महसूस करने लगे? नहीं। अध्ययन ने पाया कि यदि कोई व्यक्ति महीने 1 की तुलना में महीने 12 में अधिक चलता है, तो यह भविष्यवाणी नहीं करता कि उसकी चिंता या अवसाद कम होगा। शोध पत्र सुझाव देता है कि कदमों की गिनती एक थर्मामीटर (जो अंदर हो रही चीज़ों का संकेत है) की तरह है, न कि एक थर्मोस्टेट (जो तापमान को ठीक करने के लिए घुमाया जाने वाला डायल है) की तरह। आप इस विशिष्ट समूह में चिंता को कम करने के लिए केवल "पैदल चलना बढ़ाकर" उसे नियंत्रित नहीं कर सकते।
हम कितने आश्वस्त हैं?
शोधकर्ता उन आंकड़ों को लेकर बहुत आश्वस्त हैं जो उन्होंने देखे। हमने 629 लोगों को शुरुआत में मापा, जिनमें से 376 एक साल बाद वापस आए, और 215 दो साल तक साथ रहे। चलने और कम डिप्रेशन के बीच का संबंध मजबूत और स्पष्ट था। अधिक चिंता के साथ चलने का संबंध भी सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था, जिसका अर्थ है कि यह केवल एक इत्तेफाक नहीं था।
हालाँकि, शोध पत्र यह कहने में सावधान है कि उन्होंने इस रहस्य को हल नहीं किया है कि चिंता का लिंक क्यों मौजूद है। वे सुझाव देते हैं कि यह बेचैनी या स्वास्थ्य संबंधी चिंता (डिमेंशिया के बारे में इतना अधिक चिंता करना कि आप ज़रूरत से ज़्यादा व्यायाम करने लगते हैं) हो सकती है, लेकिन वे स्वीकार करते कि वे अभी 100% निश्चित नहीं हो सकते। वे यह भी नोट करते हैं कि चूंकि यह उन लोगों का एक विशिष्ट समूह था जिन्होंने अध्ययन के लिए स्वयंसेवक के रूप में भाग लिया, इसलिए परिणाम हर उस व्यक्ति पर लागू नहीं हो सकते जिन्हें याददाश्त की समस्या है।
निष्कर्ष
तो, यदि आप एक बुजुर्ग वयस्क हैं जिन्हें याददाश्त संबंधी चिंताएं हैं, या यदि आप उनसे प्यार करते हैं, तो यहाँ मुख्य बात है: डिप्रेशन के भारी बादलों को हटाने के लिए पैदल चलना बहुत अच्छा है, क्योंकि यह आपको मजबूत और गतिशील महसूस कराता है। लेकिन यदि आप चिंतित महसूस कर रहे हैं, तो केवल कदमों को गिनना पूरी कहानी नहीं हो सकती। कभी-कभी, बहुत अधिक कदम केवल बहुत अधिक चिंता का संकेत हो सकते हैं।
अध्ययन हमें चलने से रुकने के लिए नहीं कहता, लेकिन यह हमें यह भी बताता है कि हमें अपनी सलाह के प्रति सावधान रहने की आवश्यकता है। किसी को यह कहना कि "बस अधिक चलो" उनकी उदासी में मदद कर सकता है, लेकिन यह उनकी चिंता को ठीक नहीं कर सकता—और कुछ मामलों में, वही चिंता कदमों की संख्या को चलाने वाली चीज़ हो सकती है। मस्तिष्क और शरीर जुड़े हुए हैं, लेकिन कभी-कभी वे पहेलियों में बात करते हैं।
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