Effect of tango versus exercise on chemotherapy-induced neuropathy after breast cancer treatment: a Phase II randomized controlled trial
यह चरण II रैंडमाइज्ड कंट्रोल्ड ट्रायल प्रदर्शित करता है कि जबकि 8-सप्ताह का टैंगो नृत्य और होम एक्सरसाइज प्रोग्राम दोनों ही स्तन कैंसर उत्तरजीवियों में कीमोथेरेपी-प्रेरित न्यूरोपैथी में सुधार करते हैं, टैंगो हस्तक्षेप के मध्य बिंदु पर लक्षणों को कम करने और कार्यक्रम समाप्त होने के बाद भी मुद्रा नियंत्रण (पोस्चरल कंट्रोल) के लाभों को बनाए रखने में श्रेष्ठ है।
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कल्पना कीजिए कि आपका शरीर एक उच्च-तकनीकी रोबोट है, और वह सॉफ़्टवेयर जो आपको सीधा खड़ा रखने में मदद करता है, उसे "पोस्चरल कंट्रोल" (postural control) कहा जाता है। आमतौर पर, यह सॉफ़्टवेयर सुचारू रूप से चलता है, जिससे आप बिना गिरे चल सकते हैं, मुड़ सकते हैं और नाच सकते हैं। लेकिन कई लोगों के लिए जिन्होंने स्तन कैंसर को हराया है, बीमारी को ठीक करने के लिए इस्तेमाल की गई कीमोथेरेपी अनजाने में मस्तिष्क को पैरों से जोड़ने वाले तारों को नुकसान पहुँचा सकती है। वैज्ञानिक इसे "कीमोथेरेपी-प्रेरित न्यूरोपैथी" (chemotherapy-induced neuropathy) कहते हैं। यह रेडियो सिग्नल पर होने वाले 'स्टैटिक इंटरफेरेंस' (static interference) जैसा है; संदेश धुंधले हो जाते हैं, संतुलन डगमगाने लगता है, और ठोकर लगने का जोखिम बढ़ जाता है। हालाँकि डॉक्टरों के पास दर्द या मूड के लिए गोलियाँ हैं, लेकिन बिना और अधिक दवाओं के वास्तविक मूवमेंट की समस्याओं या सिस्टम में मौजूद इस "स्टैटिक" को ठीक करने का कोई बहुत अच्छा तरीका नहीं था। यहीं पर "पुनर्वास" (rehabilitation) का विज्ञान आता है—मस्तिष्क और शरीर को फिर से एक साथ काम करने के लिए प्रशिक्षित करने के नए तरीके खोजने की कोशिश करना, ताकि एक ग्लिची (glitchy) रोबोट को फिर से एक सुचारू ऑपरेटर बनाया जा सके।
तो, जब आप एक ग्लिची बैलेंस सिस्टम को ठीक करने की कोशिश करते हैं, तो क्या होता है? क्या आप बस उबाऊ, दोहराव वाले अभ्यास करते हैं, या आप कुछ मजेदार और लयबद्ध (rhythmic) करने की कोशिश करते हैं? यह बिल्कुल वही सवाल है जो इस अध्ययन ने पूछा। शोधकर्ताओं ने उन स्तन कैंसर उत्तरजीवियों के दो समूहों की तुलना की जो इस संतुलन की समस्या से जूझ रहे थे। एक समूह ने एक मानक "होम एक्सरसाइज" (Home Exercise) रूटीन किया, जो एक अकेले वर्कआउट सत्र की तरह था। दूसरे समूह ने "एडेप्टेड टैंगो" (Adapted Tango) सीखा, जो साथी नृत्य का एक प्रकार है जो गति के लिए संगीत और लय का उपयोग करता है। वैज्ञानिक यह देखना चाहते थे कि क्या डांस पार्टी, अकेले किए जाने वाले ड्रिल्स की तुलना में उस "स्टैटिक" को ठीक करने में बेहतर थी।
यहाँ वह कहानी है जो उन्हें मिली। उन्होंने 51 उत्तरजीवियों को इकट्ठा किया, जिनमें ज्यादातर लगभग 61 वर्ष की आयु की महिलाएँ थीं, और उन्हें दो टीमों में विभाजित किया। आठ सप्ताह तक, दोनों समूहों ने सप्ताह में दो बार अभ्यास किया। टैंगो टीम ने संगीत के साथ एक साथी के साथ नृत्य करने में प्रति सत्र लगभग 20 मिनट बिताया, जबकि होम एक्सरसाइज टीम ने अकेले विशिष्ट संतुलन और शक्ति अभ्यास में लगभग 45 मिनट बिताए।
परिणाम "दोनों अच्छे हैं" और "डांस जीतता है" का मिश्रण थे। सबसे पहले, दोनों समूह आँखें बंद करके स्थिर खड़े होने में बेहतर हुए—जो संतुलन का एक कठिन परीक्षण है। आठ सप्ताह के बाद, डांसर और अकेले व्यायाम करने वाले, दोनों ने महत्वपूर्ण सुधार दिखाया। यह सच है कि केवल अपने शरीर को हिलाने और संतुलन पर ध्यान केंद्रित करने से मदद मिलती है, चाहे आप इसे किसी भी तरीके से करें।
हालाँकि, टैंगो समूह के पास दो गुप्त महाशक्तियाँ (superpowers) थीं। पहली शक्ति विशिष्ट संतुलन मेट्रिक्स के लिए बने रहने की क्षमता (staying power) के बारे में थी। जब शोधकर्ताओं ने प्रशिक्षण समाप्त होने के एक महीने बाद जांच की, तो होम एक्सरसाइज समूह ने विशिष्ट स्वय (sway) मापों (कैसे वे अगल-बगल डोलते थे और उनकी गति का क्षेत्र) में अपने सुधार खो दिए थे। लेकिन टैंगो समूह? उन्होंने उन विशिष्ट संतुलन लाभों को बनाए रखा। महत्वपूर्ण बात यह है कि दोनों समूहों ने अन्य कार्यात्मक परीक्षणों में अपने सुधारों को बनाए रखा, जैसे कि वे कितनी तेज़ी से चल सकते हैं और कुर्सी से उठ सकते हैं, जिसका अर्थ है कि होम एक्सरसाइज करने वालों ने अपनी प्रगति को पूरी तरह से नहीं खोया था, केवल विशिष्ट स्वय (sway) मेट्रिक्स को ही खोया था। दूसरी महाशक्ति बेहतर महसूस करने के बारे में थी। डांसरों ने प्रशिक्षण के केवल चार सप्ताह के बाद थकान कम, "ब्रेन फॉग" (brain fog) कम और लक्षणों के समग्र बोझ में कमी महसूस की। होम एक्सरसाइज करने वालों को पूरे आठ सप्ताह समाप्त करने के बाद ही सामान्य लक्षणों में यह सुधार महसूस हुआ। (नोट: जबकि दोनों समूहों ने अन्य क्षेत्रों में सुधार किया, लेकिन किसी भी समूह ने किसी भी समय दर्द की गंभीरता में कमी नहीं देखी)।
अध्ययन ने सुरक्षा को भी देखा। दोनों समूहों को कुछ मामूली खरोंचें और चोटें आईं, जैसे कंधे में दर्द या घुटने में दर्द, लेकिन कुछ भी खतरनाक नहीं था। डांसरों ने कम कुल समय खर्च करके (प्रति सत्र लगभग 20 मिनट) भी काम जारी रखा, जबकि होम एक्सरसाइज करने वालों को लगभग 45 मिनट लगे, जो यह सुझाव देता है कि परिणाम प्राप्त करने के लिए नृत्य एक अधिक कुशल तरीका हो सकता है।
संक्षेप में, यह पेपर सुझाव देता है कि जबकि एक अच्छा वर्कआउट मददगार है, संगीत, लय और एक साथी के तत्वों को टैंगो के माध्यम से जोड़ना, कीमोथेरेपी के कारण होने वाले "स्टैटिक" से बेहतर संतुलन और तेज़ राहत पाने की कुंजी हो सकता है। यह एक आशाजनक संकेत है कि कुछ उत्तरजीवियों के लिए, रिकवरी का रास्ता केवल जिम रूटीन नहीं, बल्कि एक डांस फ्लोर हो सकता है।
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