Association of Measles IgG Antibody Titers with Thoracic CT Severity in Hospitalized Patients with COVID-19
COVID-19 के 153 अस्पताल में भर्ती रोगियों के इस क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन ने पाया कि उच्च एंटी-मीजल्स (खसरा) IgG एंटीबॉडी टाइटर्स का गंभीर थोरैसिक सीटी (CT) भागीदारी के साथ स्वतंत्र संबंध है, जो यह सुझाव देता है कि वे मृत्यु दर या आईसीयू (ICU) में भर्ती होने के प्रत्यक्ष भविष्यवक्ता के बजाय पल्मोनरी रोग की गंभीरता के लिए एक मार्कर के रूप में काम कर सकते हैं।
मूल पेपर CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) के तहत लाइसेंस किया गया है। नीचे दिए गए पेपर की यह व्याख्या AI से तैयार की गई है। इसे लेखकों ने न तो लिखा है, न इसका समर्थन किया है। तकनीकी सटीकता के लिए मूल पेपर देखें। पूरा डिस्क्लेमर पढ़ें
कल्पना कीजिए कि आपका शरीर एक हलचल भरा शहर है, और इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली (इम्यून सिस्टम) पुलिस बल की तरह है, जो लगातार सड़कों पर गश्त लगा रही है। कभी-कभी, यह बल थोड़ा "क्रॉस-ट्रेन्ड" (cross-trained) हो जाता है। ठीक वैसे ही जैसे एक अग्निशमन कर्मी जो नाव चलाना सीख जाता है, एक शरीर जिसने एक वायरस (जैसे खसरा/मीजल्स) से लड़ाई लड़ी है, वह अपने पुराने हथियारों को तैयार रख सकता है, इस डर से कि कहीं कोई नया, असंबंधित troublemaker (मुसीबत) सामने न आ जाए। इस विचार को "हेटरोलॉगस इम्युनिटी" (heterologous immunity) कहा जाता है—यह धारणा कि आपके पुराने दुश्मनों के खिलाफ जीतियों ने अनजाने में आपको नए दुश्मनों से लड़ने में मदद की होगी। वैज्ञानिक इस बात को लेकर उत्सुक थे कि क्या खसरे के खिलाफ यह क्रॉस-ट्रेनिंग कोरोना वायरस (SARS-CoV-2) पकड़ने पर किसी व्यक्ति कितना बीमार होगा, इसके लिए एक गुप्त हथियार (या शायद एक चेतावनी संकेत) हो सकती है। हालांकि हम जानते हैं कि अधिक उम्र और कुछ स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं कोरोना वायरस को अधिक खतरनाक बनाती हैं, शोधकर्ता हमेशा नए सुरागों की तलाश में रहते हैं ताकि यह अनुमान लगाया जा सके कि किसे सबसे अधिक संघर्ष करना पड़ेगा। वे जानना चाहते हैं कि क्या आपके "खसरे की याददाश्त" (measles memory) को देखना डॉक्टरों को यह अंदाजा लगाने में मदद कर सकता है कि वायरस आपके फेफड़ों को कितना नुकसान पहुँचा सकता है।
इस अध्ययन में, तुर्की के शोधकर्ताओं की एक टीम ने उन 153 लोगों के साथ जासूसी करने का निर्णय लिया जो पहले से ही COVID-19 से लड़ते हुए अस्पताल में भर्ती थे। वे यह देखना चाहते थे कि एक मरीज के रक्त में "खसरे के एंटीबॉडीज" (खसरे के पिछले संक्रमण या टीकों से बचे हुए पुलिस बैज) की मात्रा का उनकी बीमारी की गंभीरता से कोई संबंध है या नहीं। विशेष रूप से, उन्होंने जांच की कि क्या इन एंटीबॉडीज के उच्च स्तर का मतलब था कि वायरस ने सीटी स्कैन (जो छाती के सुपर-डिटेल्ड एक्स-रे मैप की तरह होते हैं) में देखे गए फेफड़ों को अधिक नुकसान पहुँचाया था। उन्होंने यह भी जांचा कि क्या ये एंटीबॉडी स्तर यह अनुमान लगा सकते हैं कि किसे मृत्यु होगी या किसे गहन देखभाल इकाई (ICU) में स्थानांतरित करने की आवश्यकता होगी।
उन्होंने यह पाया: मरीज के सीटी स्कैन में फेफड़ों की क्षति जितनी गंभीर थी, उनके खसरे के एंटीबॉडी स्तर उतने ही अधिक होने की प्रवृत्ति रखते थे। यह ऐसा है जैसे शहर का पुलिस बल एक भीषण आग के जवाब में अपने पुराने इंजनों को तेज़ कर रहा हो; आग जितनी बड़ी (फेफड़ों की क्षति), पुराने हथियारों को भंडारण से उतना ही अधिक बाहर निकाला जा रहा था। शोधकर्ताओं ने पाया कि खसरे के एंटीबॉडी स्तर में प्रत्येक छोटी वृद्धि के लिए, गंभीर फेफड़ों की क्षति होने की संभावना लगभग 53% बढ़ गई। यह सुझाव देता है कि उच्च खसरे के एंटीबॉडी गंभीर फेफड़ों की समस्या के लिए एक मार्कर हैं, लेकिन आवश्यक रूप से मृत्यु का मार्कर नहीं हैं।
महत्वपूर्ण रूप से, अध्ययन ने कुछ चीजों को खारिज कर दिया। हालांकि मरने वाले या ICU में जाने वाले मरीजों में अक्सर उच्च एंटीबॉडी संख्या देखी गई, लेकिन अंतर इतना बड़ा नहीं था कि यह कहा जा सके कि इन एंटीबॉडीज ने मृत्यु या ICU में भर्ती होने का कारण (cause) बनाया। वास्तव में, जब शोधकर्ताओं ने उम्र और रोगी को कितनी ऑक्सीजन की आवश्यकता है जैसे अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए गणित लगाया, तो खसरे के एंटीबॉडीज मृत्यु या ICU में भर्ती होने के भविष्यवक्ता (predictor) के रूप में काम करना बंद कर दिए। वे केवल यह बताने के लिए एक भविष्यवक्ता थे कि स्कैन में फेफड़ों की क्षति कितनी खराब दिख रही है। इसलिए, जबकि एक उच्च खसरे के एंटीबॉडी स्तर एक डॉक्टर को यह बता सकता है कि, "हे, इस व्यक्ति के फेफड़ों पर भारी प्रहार हो रहा है," यह उन्हें यह नहीं बताता कि, "यह व्यक्ति मरने वाला है।"
अध्ययन ने यह भी पुष्टि की कि हम पहले से ही क्या जानते थे: अधिक उम्र वाले मरीज, जिनका "मोर्टालिटी रिस्क स्कोर" (एक उपकरण जिसका उपयोग डॉक्टर मरीज के महत्वपूर्ण संकेतों और रक्त कार्य के आधार पर यह अनुमान लगाने के लिए करते हैं कि उसके मरने की कितनी संभावना है) अधिक था, और जिनमें ऑक्सीजन का स्तर कम था, वे ही मृत्यु या ICU में जाने के लिए सबसे अधिक संभावित थे। खसरे के एंटीबॉडी केवल पहेली का एक अतिरिक्त हिस्सा थे, जो विशेष रूप रूप से फेफड़ों की चोट की गंभीरता की ओर इशारा कर रहे थे, न कि अंतिम परिणाम की ओर। शोधकर्ता सुझाव देते हैं कि शायद वायरस शरीर को इन पुराने खसरे के एंटीबॉडीज को जगाने के लिए एक सामान्य घबराहट प्रतिक्रिया (panic response) को ट्रिगर करता है, लेकिन वे ठीक से नहीं जानते कि क्यों। वे निष्कर्ष निकालते हैं कि हालांकि ये एंटीबॉडी दिलचस्प हैं, हमें बड़े समूहों के साथ और अधिक अध्ययन करने की आवश्यकता है ताकि यह समझा जा सके कि क्या वे वास्तव में डॉक्टरों को यह अनुमान लगाने में मदद कर सकते हैं कि किसे सबसे खराब फेफड़ों की क्षति होगी। फिलहाल, वे एक जिज्ञासु सुराग हैं, कोई क्रिस्टल बॉल (भविष्य बताने वाला यंत्र) नहीं।
अपने क्षेत्र के पेपरों की भीड़ में उलझे हुए हैं?
आपके रिसर्च कीवर्ड से मेल खाने वाले सबसे नए और अलग सोच वाले पेपरों का रोज़ाना Digest पाएँ—तकनीकी सारांश के साथ, आपकी भाषा में।