Development, Validity and Reliability of the School Nurse Assessment of Practice (SNAP) Instrument: A Cross-Sectional Study in Greece
इस क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन ने ग्रीस में स्कूल नर्स असेसमेंट ऑफ प्रैक्टिस (SNAP) उपकरण को विकसित और मान्य किया, जो स्कूल नर्सिंग जिम्मेदारियों, कर्तव्यों और स्वास्थ्य संवर्धन दक्षता के मूल्यांकन के लिए इसकी संतोषजनक विश्वसनीयता और वैधता को प्रदर्शित करता है।
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स्कूल नर्सिंग एक शांत लेकिन महत्वपूर्ण चौराहे पर स्थित है जहाँ शिक्षा की दैनिक लय स्वास्थ्य की जटिल आवश्यकताओं से मिलती है। दुनिया भर के स्कूलों में, ये विशेषज्ञ नर्सें केवल एक खरोंच या अचानक आए बुखार का इलाज ही नहीं करती हैं; वे पुरानी बीमारियों का प्रबंधन करती हैं, विकलांग छात्रों के लिए देखभाल का समन्वय करती हैं, और पूरे स्कूल के वातावरण को सुरक्षित और स्वस्थ रखने के लिए काम करती हैं। उनकी भूमिका एक सेतु की तरह है, जो परिवारों, शिक्षकों और चिकित्सा पेशेवरों को जोड़ती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि एक बच्चे का स्वास्थ्य उनके सीखने के मार्ग में बाधा न बने। फिर भी, यह कार्य कितना आवश्यक है, इसके बावजूद, इन नर्सों द्वारा प्रतिदिन किए जाने वाले कार्यों को सटीक रूप से मापना कठिन बना हुआ है। उनके विशिष्ट कर्तव्यों और उन्हें कितनी अच्छी तरह से निभाया जाता है, इसका मूल्यांकन करने के स्पष्ट तरीके के बिना, यह जानना कठिन है कि सहायता कहाँ आवश्यक है या प्रणाली में कैसे सुधार किया जा सकता है।
ग्रीस के शोधकर्ताओं के एक दल ने इस समस्या को हल करने के लिए एक उपकरण बनाने का लक्ष्य रखा, जिससे स्कूल नर्सों के वास्तविक कार्य को मापने का एक नया तरीका विकसित किया गया। उन्होंने 'स्कूल नर्स असेसमेंट ऑफ प्रैक्टिस' (स्नैप - SNAP) नामक एक उपकरण विकसित किया, जिसे ग्रीक कानून द्वारा परिभाषित विशिष्ट जिम्मेदारियों को पकड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है। टीम ने देश भर के 189 पंजीकृत स्कूल नर्सों से उनके दैनिक कार्यों के बारे में एक विस्तृत सर्वेक्षण भरने के लिए कहा। लक्ष्य केवल यह पूछना नहीं था कि क्या वे सक्षम महसूस करते हैं, बल्कि यह देखना था कि वे वास्तव में कितनी बार विशिष्ट, अवलोकन योग्य कार्यों को करते हैं, जैसे कि स्वास्थ्य रिकॉर्ड को अपडेट करना या डॉक्टरों और शिक्षकों के साथ सहयोग करना। प्रतिक्रियाओं का विश्लेषण करके, शोधकर्ता यह देखना चाहते थे कि क्या उनका नया उपकरण स्कूल नर्सिंग के जटिल कार्य को स्पष्ट, मापने योग्य भागों में विश्वसनीय रूप से विभाजित कर सकता है।
अध्ययन से पता चला कि स्नैप (SNAP) उपकरण स्कूल नर्सिंग अभ्यास के लिए एक मापने वाले पैमाने के रूप में अच्छी तरह से कार्य करता है। जब शोधकर्ताओं ने डेटा का विश्लेषण किया, तो उन्होंने पाया कि नर्सों का दैनिक कार्य स्वाभाविक रूप से चार अलग-अलग क्षेत्रों में विभाजित था। पहला क्षेत्र सामान्य कर्तव्यों को कवर करता था, जैसे स्वास्थ्य रिकॉर्ड का प्रबंधन करना और छात्रों की तत्काल आवश्यकताओं को संभालना, जिसे नर्सों ने बहुत बार करने की सूचना दी। दूसरे क्षेत्र में स्कूल के वातावरण को अधिक सुरक्षित और स्वस्थ बनाने के लिए अपडेट करना शामिल था, जिसे उच्च अंक मिले। तीसरे क्षेत्र ने प्रशासनिक कार्य पर ध्यान केंद्रित किया, जैसे योजना बनाना और व्यवस्थित करना, जो नियमित रूप से किया गया। हालाँकि, चौथे क्षेत्र ने एक अलग तस्वीर पेश की: बाहरी चिकित्सा कर्मियों के साथ सहयोग। हालांकि यह मौजूद था, लेकिन इस कार्य को अन्य क्षेत्रों की तुलना में कम बार किया गया बताया गया, जो यह सुझाव देता है कि जबकि नर्सें स्कूल के भीतर व्यस्त हैं, बाहरी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ उनके संबंध कम सुसंगत हो सकते हैं।
शोधकर्ताओं ने यह भी जांचा कि उपकरण स्कूल नर्सों और स्वयं स्कूल स्टाफ के बीच के संबंध को कितनी अच्छी तरह मापता है। उन्होंने पाया कि नर्सों ने आमतौर पर शिक्षकों और स्कूल लीडरों के साथ अच्छे सहयोग की सूचना दी, हालांकि इस सर्वेक्षण के हिस्से को पूरी तरह से स्पष्ट सुनिश्चित करने के लिए थोड़े समायोजन की आवश्यकता थी। सांख्यिकीय विश्लेषण ने पुष्टि की कि उपकरण विश्वसनीय है, जिसका अर्थ है कि यदि कोई नर्स फिर से सर्वेक्षण लेती है, तो वह संभवतः समान उत्तर देगी, और सर्वेक्षण के विभिन्न खंड लगातार वही मापते हैं जो उन्हें मापना चाहिए। अधिक शिक्षा और अधिक वर्षों के अनुभव वाली नर्सों ने इन सभी क्षेत्रों में जुड़ाव के उच्च स्तर की सूचना दी, जो यह सुझाव देता है कि प्रशिक्षण और काम का अनुभव नर्सों को व्यापक श्रेणी की जिम्मेदारियों को संभालने में मदद करता है।
यह कार्य महत्वपूर्ण है क्योंकि यह केवल नर्सों से यह पूछने से आगे बढ़ता है कि वे अपने काम के बारे में कैसा महसूस करते हैं और इसके बजाय यह देखता है कि वे वास्तव में क्या करते हैं। अध्ययन में पाया गया कि जबकि ग्रीक स्कूल नर्सें अपने प्रत्यक्ष कर्तव्यों और प्रशासनिक भूमिकाओं में अत्यधिक सक्रिय हैं, बाहरी चिकित्सा समुदाय के साथ अपने संबंधों को मजबूत करने की गुंजाइश है। नया उपकरण स्कूलों और स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए एक स्पष्ट, साक्ष्य-आधारित तरीका प्रदान करता है जिससे वे देख सकें कि नर्सें कहाँ उत्कृष्ट प्रदर्शन कर रही हैं और उन्हें कहाँ अधिक सहायता या सहयोग के लिए बेहतर प्रणालियों की आवश्यकता हो सकती है। यह पेशे का मूल्यांकन करने का एक व्यावहारिक तरीका प्रदान करता है, यह सुनिश्चित करते हुए कि छात्रों को स्वस्थ रखने के महत्वपूर्ण कार्य को उसी देखभाल के साथ पहचाना, मापा और सुधारा जाए जो नर्सें उन बच्चों की सेवा में देती हैं।
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