Development, Validity and Reliability of the School Nurse Assessment of Practice (SNAP) Instrument: A Cross-Sectional Study in Greece
Diese Querschnittsstudie entwickelte und validierte das Instrument „School Nurse Assessment of Practice“ (SNAP) in Griechenland und demonstrierte dessen zufriedenstellende Reliabilität und Validität zur Bewertung der pflegerischen Verantwortlichkeiten, Aufgaben und Kompetenzen zur Gesundheitsförderung im schulischen Bereich.
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Die Schulgesundheitsfachpflege befindet sich an einem ruhigen, aber lebenswichtigen Schnittpunkt, an dem die täglichen Rhythmen der Bildung auf die komplexen Bedürfnisse der Gesundheit treffen. In Schulen auf der ganzen Welt leisten diese spezialisierten Pflegekräfte mehr als nur die Behandlung eines aufgeschürften Knies oder eines plötzlichen Fiebers; sie managen chronische Erkrankungen, koordinieren die Versorgung von Schülern mit Behinderungen und arbeiten daran, das gesamte Schulumfeld sicher und gesund zu halten. Ihre Rolle ist eine Brücke, die Familien, Lehrer und medizinische Fachkräfte verbindet, um sicherzustellen, dass die Gesundheit eines Kindes nicht im Weg seiner Lernprozesse steht. Doch trotz der Unverzichtbarkeit dieser Arbeit bleibt es schwierig, genau zu messen, was diese Pflegekräfte täglich tun. Ohne eine klare Möglichkeit, ihre spezifischen Aufgaben und deren Ausführung zu bewerten, ist es schwer zu wissen, wo Unterstützung benötigt wird oder wie man das System verbessern kann.
Ein Forschungsteam in Griechenland setzte sich zum Ziel, ein Werkzeug zu entwickeln, um dieses Problem zu lösen, und schuf eine neue Methode, um die tatsächliche Arbeit von Schulpflegekräften zu messen. Sie entwickelten ein Instrument namens School Nurse Assessment of Practice, oder SNAP, das darauf ausgelegt ist, die durch das griechische Gesetz definierten spezifischen Verantwortlichkeiten zu erfassen. Das Team bat 189 staatlich anerkannte Schulpflegekräfte im ganzen Land, eine detaillierte Umfrage über ihre täglichen Aufgaben auszufüllen. Das Ziel war nicht nur zu fragen, ob sie sich kompetent fühlten, sondern zu sehen, wie häufig sie tatsächlich spezifische, beobachtbare Handlungen ausführten, vom Aktualisieren von Gesundheitsakten bis hin zur Zusammenarbeit mit Ärzten und Lehrern. Durch die Analyse der Antworten wollten die Forscher sehen, ob ihr neues Instrument in der Lage ist, die komplexe Aufgabe der Schulgesundheitspflege zuverlässig in klare, messbare Teile zu zerlegen.
Die Studie ergab, dass das SNAP-Instrument gut als Messlatte für die Praxis der Schulgesundheitspflege funktioniert. Als die Forscher die Daten untersuchten, stellten sie fest, dass sich die tägliche Arbeit der Pflegekräfte natürlich in vier verschiedene Bereiche gruppierte. Der erste Bereich umfasste allgemeine Aufgaben, wie das Verwalten von Gesundheitsakten und die Bewältigung unmittelbarer Schülerbedürfnisse, welche die Pflegekräfte als sehr häufig durchgeführt angaben. Der zweite Bereich beinhaltete die Aktualisierung des Schulumfelds, um es sicherer und gesünder zu machen – eine Aufgabe, die ebenfalls hohe Werte erhielt. Der dritte Bereich konzentrierte sich auf administrative Arbeit, wie Planung und Organisation, die ebenfalls regelmäßig verrichtet wurde. Der vierte Bereich zeichnete jedoch ein anderes Bild: die Zusammenarbeit mit externem medizinischem Personal. Obwohl dieser Aspekt des Jobs weiterhin vorhanden war, wurde er weniger häufig als die anderen Bereiche angegeben, was darauf hindeutet, dass die Verbindungen der Pflegekräfte zu externen Gesundheitsdienstleistern zwar bestehen, aber weniger konsistent sein könnten, während die Pflegekräfte innerhalb der Schule sehr beschäftigt sind.
Die Forscher untersuchten auch, wie gut das Instrument die Beziehung zwischen Schulpflegekräften und dem Schulpersonal selbst misst. Sie fanden heraus, dass Pflegekräfte im Allgemeinen eine gute Zusammenarbeit mit Lehrern und Schulleitungen angaben, obwohl dieser Teil der Umfrage eine leichte Anpassung erforderte, um sicherzustellen, dass die Fragen vollkommen klar formuliert waren. Die statistische Analyse bestätigte, dass das Instrument zuverlässig ist, was bedeutet, dass Pflegekräfte bei einer erneuten Teilnahme an der Umfrage wahrscheinlich ähnliche Antworten geben würden und dass die verschiedenen Abschnitte der Umfrage konsistent das messen, was sie sollen. Pflegekräfte mit mehr Bildung und mehr Berufserfahrung neigten dazu, ein höheres Maß an Engagement in all diesen Bereichen zu berichten, was darauf hindeutet, dass Ausbildung und Erfahrung im Beruf den Pflegekräften helfen, ein breiteres Spektrum an Verantwortlichkeiten zu übernehmen.
Diese Arbeit ist bedeutsam, weil sie über die Frage nach dem subjektiven Empfinden der Pflegekräfte bezüglich ihres Jobs hinausgeht und stattdessen betrachtet, was sie tatsächlich tun. Die Studie fand heraus, dass griechische Schulpflegekräfte zwar sehr aktiv in ihren direkten Aufgaben und administrativen Rollen sind, es aber Raum gibt, ihre Verbindungen zur breiteren medizinischen Gemeinschaft zu stärken. Das neue Instrument bietet eine klare, evidenzbasierte Möglichkeit für Schulen und Gesundheitsbehörden, zu sehen, wo Pflegekräfte exzellente Arbeit leisten und wo sie möglicherweise mehr Unterstützung oder bessere Systeme zur Zusammenarbeit benötigen. Es bietet eine praktische Möglichkeit, den Beruf zu evaluieren und sicherzustellen, dass die lebenswichtige Arbeit der Aufrechterhaltung der Gesundheit der Schüler mit derselben Sorgfalt erkannt, gemessen und verbessert wird, mit der die Pflegekräfte den Kindern dienen.
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