Latent Profiles of Cognitive Emotion Regulation Strategies Among Adolescents With Depressive Disorders: Differences in Regulatory Emotional Self-Efficacy, Negative Life Events, and Depressive Symptoms
इस अध्ययन ने अवसादग्रस्त विकारों वाले किशोरों के बीच संज्ञानात्मक भावना विनियमन रणनीतियों के तीन विशिष्ट सुप्त प्रोफाइलों—मैलाडेप्टिव-डोमिनेंट (अनुकूलनहीन-प्रधान), मिक्स्ड-स्ट्रेटजी (मिश्रित-रणनीति), और लो-मैलाडेप्टिव (निम्न-अनुकूलनहीन)—की पहचान की है, जो नियामक भावनात्मक आत्म-प्रभावकारिता, नकारात्मक जीवन घटनाओं और अवसाद के लक्षणों की गंभीरता के मामले में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हैं, जो यह सुझाव देते हैं कि नैदानिक मूल्यांकन में केवल व्यक्तिगत रणनीतियों के बजाय समग्र रणनीति विन्यास और आत्म-प्रभावकारिता पर विचार किया जाना चाहिए।
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कल्पना कीजिए कि एक किशोर एक कठिन दिन का सामना कर रहा है। शायद वह एक परीक्षा में असफल हो गया हो, किसी दोस्त से झगड़ा हुआ हो, या परिवार की अपेक्षाओं का बोझ महसूस कर रहा हो। उस क्षण में, उसका मन काम करने लगता है, दर्द को समझने और उससे बाहर निकलने का रास्ता खोजने की कोशिश करता है। यह मानसिक प्रक्रिया 'संज्ञानात्मक भावना नियमन' (cognitive emotion regulation) के रूप में जानी जाती है। यह भावनाओं को दबाने या जबरदस्ती मुस्कान दिखाने के बारे में नहीं है, बल्कि इस बारे में है कि एक व्यक्ति अपनी भावनाओं को प्रबंधित करने के लिए अपने अनुभवों के बारे में कैसे सोचता है। कुछ लोग खुद से कह सकते हैं, "यह सीखने का एक अवसर है," जबकि अन्य इस तरह के विचारों के चक्र में फंस सकते हैं कि, "मैं एक असफल व्यक्ति हूँ, और सब कुछ बर्बाद हो गया है।" दशकों से, वैज्ञानिकों ने इन सोचने के पैटर्न का अध्ययन किया है, अक्सर उन्हें एक-एक करके देखते हुए, यह पूछते हुए कि क्या सोचने का एक विशिष्ट तरीका उदासी या लचीलेपन की ओर ले जाता है। हालाँकि, वास्तविक जीवन इतना सरल नहीं होता। लोग केवल एक ही तरह से नहीं सोचते; वे अक्सर आशावादी विचारों को कठोर आत्म-आलोचना के साथ मिला देते हैं, कभी-कभी एक ही घंटे में। यह समझना कि ये विभिन्न मानसिक आदतें एक ही व्यक्ति के भीतर एक साथ कैसे फिट होती हैं, अत्यंत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से उन किशोरों के लिए जो अवसाद (depression) से जूझते हुए बड़े होने के उथल-पुथल भरे वर्षों से गुजर रहे हैं।
हार्विन मेडिकल यूनिवर्सिटी के फर्स्ट एफिलिएटेड अस्पताल के शोधकर्ताओं की एक टीम ने इन जटिल मानसिक परिदृश्यों का मानचित्र तैयार करने का लक्ष्य रखा। उन्होंने 563 किशोरों पर ध्यान केंद्रित किया, जिनकी आयु 10 से 19 वर्ष के बीच थी, जिन्हें पहले से ही मनोचिकित्सकों द्वारा अवसादग्रस्त विकारों (depressive disorders) से निदान किया गया था। यह पूछने के बजाय कि एक किशोर ने कितनी बार एक विशिष्ट रणनीति का उपयोग किया, शोधकर्ताओं ने इस पूरे पैटर्न का परीक्षण किया कि ये युवा अपने नकारात्मक अनुभवों के बारे में कैसे सोचते थे। उन्होंने सोचने के नौ अलग-अलग तरीकों की जांच की, जिसमें योजना बनाने और वास्तविकता को स्वीकार करने जैसे रचनात्मक दृष्टिकोणों से लेकर खुद को दोष देने या सबसे बुरे परिणाम की कल्पना करने जैसे अनुपयोगी तरीकों तक शामिल थे। इन सैकड़ों किशोरों के डेटा का विश्लेषण करके, शोधकर्ताओं ने पाया कि ये युवा "अच्छे" या "बुरे" विचारकों की एक एकल श्रेणी में नहीं आते थे। इसके बजाय, वे स्वाभाविक रूप से भावनाओं को नियंत्रित करने के तीन अलग-अलग समूहों या क्लस्टरों में विभाजित हो गए।
पहला और सबसे छोटा समूह, जो प्रतिभागियों का लगभग 12 प्रतिशत था, जिसे "मैलाडैप्टिव-डोमिनेंट" (Maladaptive-Dominant) प्रोफाइल लेबल किया गया था। ये किशोर अनुपयोगी सोचने के पैटर्न पर बहुत अधिक निर्भर रहते थे। वे अक्सर आत्म-दोष, अपनी गलतियों पर पछतावा करने और छोटी समस्याओं को बड़ी आपदा मान लेने (catastrophizing) जैसी गतिविधियों में लगे रहते थे। साथ ही, वे किसी अच्छी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने या भविष्य की योजना बनाने जैसी सकारात्मक रणनीतियों का शायद ही कभी उपयोग करते थे। इस समूह ने अपनी भावनाओं को प्रबंधित करने की क्षमता में भी सबसे कम आत्मविश्वास व्यक्त किया। जब उनसे क्रोध, उदासी या शर्म जैसी भावनाओं को संभालने की उनकी क्षमता के बारे में पूछा गया, तो उन्होंने खुद को सबसे कम सक्षम महसूस किया। स्वाभाविक रूप से, इस समूह ने सबसे गंभीर अवसाद के लक्षणों की भी सूचना दी, जहाँ उनके स्वयं के मूल्यांकित स्कोर ने उदासी और निराशा के भारी बोझ को दर्शाया।
दूसरा समूह सबसे बड़ा था, जिसमें लगभग दो-तिहाई किशोर शामिल थे। इस "मिक्स्ड-स्ट्रेटजी" (Mixed-Strategy) प्रोफाइल ने एक अधिक जटिल वास्तविकता को प्रकट किया। ये किशोर केवल सकारात्मक सोच का उपयोग नहीं कर रहे थे; वे सकारात्मक और नकारात्मक दोनों रणनीतियों का बार-बार उपयोग करते थे। वे अपनी समस्याओं की योजना बनाने और उन्हें नए नजरिए से देखने की कोशिश करते थे, लेकिन वे खुद को दोष भी देते थे और अपनी विफलताओं पर विचार भी करते थे। यह ऐसा था मानो वे दो अलग-अलग सेटों के औजारों के साथ लड़ रहे हों—कुछ मददगार और कुछ हानिकारक, जो अक्सर एक ही समय में काम करते हैं। सकारात्मक रणनीतियों के उपयोग के बावजूद, नकारात्मक भावनाओं को प्रबंधित करने में उनका आत्मविश्वास तीसरे समूह की तुलना में कम था, और उनके अवसाद के लक्षण तीसरे समूह की तुलना में अधिक गंभीर थे। इस निष्कर्ष ने इस विचार को चुनौती दी कि केवल सकारात्मक सोच का उपयोग करना अवसाद से बचने के लिए पर्याप्त है; इन किशोरों के लिए, नकारात्मक सोचने के पैटर्न की उपस्थिति ने सकारात्मक वाले के लाभों को कम कर दिया था।
तीसरा समूह, जो नमूने का लगभग 21 प्रतिशत प्रतिनिधित्व करता था, जिसे "लो-मैलाडैप्टिव" (Low-Maladaptive) प्रोफाइल कहा गया। इन किशोरों की विशेषता सबसे हानिकारक सोचने के पैटर्न से बचने की उनकी क्षमता थी। वे शायद ही कभी खुद को दोष देते थे, पछतावा करते थे या आपदा की कल्पना करते थे। हालांकि वे अन्य समूहों की तुलना में उच्च स्तर की सकारात्मक रणनीतियों का उपयोग नहीं करते थे, लेकिन नकारात्मक सोच से उनका बचना उनकी मुख्य विशेषता थी। इस समूह ने अपनी भावनाओं को प्रबंधित करने की अपनी क्षमता में उच्चतम आत्मविश्वास और अवसाद के निम्नतम स्तर की रिपोर्ट की। वे अपने संकट को संभालने में अधिक सक्षम महसूस करते थे और फलस्वरूप, कम अवसादग्रस्त थे।
शोधकर्ताओं ने इन किशोरों के जीवन को भी देखा ताकि यह देखा जा सके कि कौन से कारक इन विभिन्न सोचने के तरीकों से जुड़े हो सकते हैं। उन्होंने पाया कि "मैलाडैप्टिव-डोमिनेंट" और "मिक्स्ड-स्ट्रेटजी" समूहों के किशोरों ने "लो-मैलाडैप्टिव" समूह की तुलना में काफी अधिक नकारात्मक जीवन घटनाओं, जैसे दंड, हानि या शैक्षणिक दबाव का अनुभव किया था। हालाँकि, उच्च तनाव स्तर वाले दोनों समूहों के बीच उनके साथ हुई बुरी घटनाओं की मात्रा में बहुत अधिक अंतर नहीं था। यह सुझाव देता है कि उनकी मानसिक स्थिति का अंतर केवल इस बात के बारे में नहीं था कि कितनी बुरी चीजें हुईं, बल्कि इस बारे में था कि उन्होंने उन घटनाओं को कैसे संसाधित (process) किया। एक प्रमुख कारक जो उभर कर आया, वह था पारिवारिक संबंधों की गुणवत्ता। जिन किशोरों ने बताया कि उनके परिवार के साथ अच्छे संबंध हैं, उनके "मैलाडैप्टिव-डोमिनेंट" या "मिक्स्ड-स्ट्रेटजी" समूहों में आने की संभावना बहुत कम थी। एक सहायक पारिवारिक वातावरण एक बफर के रूप में कार्य करता प्रतीत हुआ, जिससे किशोरों को अपने संघर्षों के बारे में स्वस्थ तरीके से सोचने में मदद मिली।
यह अध्ययन अवसाद से ग्रस्त किशोरों के आंतरिक जगत की एक स्पष्ट तस्वीर पेश करता है। यह दिखाता है कि ये युवा सभी एक जैसे नहीं हैं; उनके पास सोचने के विशिष्ट पैटर्न हैं जो केवल अच्छी या बुरी आदतों की एक साधारण सूची से कहीं अधिक हैं। पाया गया सबसे सामान्य पैटर्न मददगार और अनुपयोगी रणनीतियों का मिश्रण था, जो यह सुझाव देता है कि कई अवसादग्रस्त किशोर प्रयास तो कर रहे हैं, लेकिन फिर भी नकारात्मक विचारों के चक्र में फंसे हुए हैं। शोध यह भी रेखांकित करता है कि एक किशोर अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में कितना विश्वास करता है, यह उसके द्वारा उपयोग की जाने वाली रणनीतियों के समान ही महत्वपूर्ण है। चिकित्सकों और माता-पिता के लिए, इसका अर्थ यह है कि किशोर की केवल सकारात्मक सोच की गिनती करने के बजाय, उनके सोचने की आदतों के पूरे चित्र को देखना, उनके संघर्षों की बेहतर समझ प्रदान करता है। हालांकि यह अध्ययन यह सिद्ध नहीं कर सकता कि पारिवारिक संबंधों को बदलने से इन सोचने के पैटर्न में तुरंत बदलाव आएगा, लेकिन यह दृढ़ता से सुझाव देता है कि एक सहायक घरेलू वातावरण स्वस्थ भावनात्मक नियमन से निकटता से जुड़ा हुआ है। अंततः, यह कार्य प्रकट करता है कि अवसाद को प्रबंधित करने का मार्ग उन अद्वितीय विचारों और विश्वासों को समझने में निहित है जो प्रत्येक किशोर अपने साथ लेकर चलता है।
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