Sex-dependent gut microbiota modulation in responders and non-responders with obesity to a multiphase weight-loss dietary intervention

मोटापा एक जटिल स्थिति है जहाँ शरीर बहुत अधिक वसा जमा करता है, जिससे अक्सर हृदय रोग और मधुमेह जैसी गंभीर स्वास्थ्य समस्याएँ हो सकती हैं। हालाँकि डॉक्टर जानते हैं कि कम कैलोरी खाने से वजन घटाने में मदद मिल सकती है, लेकिन हर कोई एक ही तरह के आहार पर समान प्रतिक्रिया नहीं देता है। कुछ लोग आसानी से वजन घटा लेते हैं, जबकि अन्य संघर्ष करते हैं, भले ही वे बिल्कुल उसी योजना का पालन कर रहे हों। वैज्ञानिकों को लंबे समय से संदेह रहा है कि हमारे पेट के भीतर रहने वाले ट्रिलियन सूक्ष्म बैक्टीरिया, जिन्हें गट माइक्रोबायोटा (gut microbiota) कहा जाता है, इस अंतर में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। ये सूक्ष्म समुदाय भोजन पचाने में मदद करते हैं और यह भी प्रभावित करते हैं कि हमारा शरीर ऊर्जा का उपयोग कैसे करता है। हालिया शोध से पता चलता है कि किसी व्यक्ति के पास मौजूद बैक्टीरिया का विशिष्ट मिश्रण यह निर्धारित कर सकता है कि कोई आहार उनके लिए काम करेगा या नहीं, और पुरुष और महिलाएँ एक ही तरह के आहार परिवर्तनों पर अलग-अलग प्रतिक्रिया दे सकते हैं। इन छिपे हुए जैविक कारकों को समझना 'एक ही आकार सभी के लिए उपयुक्त' (one-size-fits-all) वाले आहारों से हटकर व्यक्तिगत रूप से अनुकूलित उपचारों की ओर बढ़ने की कुंजी हो सकता है।

स्पेन के शोधकर्ताओं की एक टीम ने मोटापे से ग्रस्त 109 वयस्कों का अध्ययन करके इस विचार को तलाशने का निर्णय लिया। उन्होंने इन प्रतिभागियों को छह महीने के लिए एक सख्त, बहुत कम कैलोरी वाले आहार पर रखा, जो एक ऐसी व्यवस्था थी जिसे आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करने के साथ-साथ ऊर्जा सेवन को भारी रूप से कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। यह आहार चक्रों में संरचित था, जिसमें अत्यधिक कैलोरी प्रतिबंध और थोड़े उच्च, लेकिन फिर भी कम कैलोरी वाले सेवन की अवधियों के बीच बारी-बारी से बदलाव होता था। शोधकर्ताओं ने न केवल इस बात को ट्रैक नहीं किया कि प्रतिभागियों ने कितना वजन कम किया; बल्कि उन्होंने छह महीने की अवधि से पहले और बाद में उनके रक्त रसायन, सूजन के स्तर और उनके पेट के बैक्टीरिया की संरचना के विस्तृत माप भी लिए। परिणामों को समझने के लिए, टीम ने समूह को दो श्रेणियों में विभाजित किया: "रिस्पोंडर्स" (responders), जिन्होंने अपने शरीर के वजन में कम से कम 10 प्रतिशत की कमी देखी, और "नॉन-रिस्पोंडर्स" (non-responders), जिन्होंने उससे कम वजन कम किया। इस अंतर ने उन्हें यह देखने की अनुमति दी कि क्या जैविक परिवर्तन स्वयं वजन घटाने की सफलता से जुड़े थे।

परिणामों ने पुष्टि की कि आहार ने सभी के स्वास्थ्य में सुधार किया, लेकिन लाभ उन लोगों में कहीं अधिक स्पष्ट थे जिन्होंने महत्वपूर्ण वजन कम किया। रिस्पोंडर्स में रक्तचाप, रक्त शर्करा और खराब कोलेस्ट्रॉल में भारी गिरावट देखी गई, साथ ही शरीर की वसा और सूजन के मार्करों में भी कमी आई। नॉन-रिस्पोंडर्स में भी कुछ सुधार देखे गए, लेकिन परिवर्तन बहुत छोटे थे। महत्वपूर्ण रूप से, अध्ययन में पाया गया कि रिस्पोंडर्स के पेट के बैक्टीरिया इस तरह से बदले कि एक स्वस्थ पारिस्थितिकी तंत्र का संकेत मिला। केवल उन्हीं लोगों में, जिन्होंने अपना कम से कम 10 प्रतिशत वजन कम किया था, उनके गट माइक्रोब्स की समग्र विविधता में वृद्धि देखी गई, जो अक्सर अच्छे स्वास्थ्य से जुड़ा एक संकेत है। यह वृद्धि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक उल्लेखनीय थी।

जब वैज्ञानिकों ने विशिष्ट प्रकार के बैक्टीरिया को देखा, तो उन्होंने स्पष्ट पैटर्न पाए जो सफल डाइटिंग करने वालों को संघर्ष करने वालों से अलग करते थे। एकेर्मैनसिया (Akkermansia) नामक एक लाभकारी बैक्टीरिया में सभी में वृद्धि हुई, चाहे उन्होंने कितना भी वजन कम किया हो। हालाँकि, अन्य बैक्टीरिया एक अलग कहानी बताते हैं। रिस्पोंडर्स में मार्विनब्रायंटिया (Marvinbryantia) नामक एक समूह में वृद्धि देखी गई, जबकि नॉन-रिस्पोंडर्स में वेलोनेला (Veillonella) में वृद्धि देखी गई। अध्ययन में यह भी पता चला कि लिंग (sex) एक शक्तिशाली भूमिका निभाता है कि ये बैक्टीरिया कैसे प्रतिक्रिया देते हैं। उदाहरण के लिए, फेकैलबैक्टेरियम (Faecalibacterium) नामक एक बैक्टीरिया उन पुरुषों में काफी बढ़ गया जिन्होंने वजन कम किया, लेकिन यह परिवर्तन महिलाओं में नहीं देखा गया। इसके विपरीत, रोजुरिया (Roseburia) नामक बैक्टीरिया उन महिलाओं में अधिक आम हो गया जिन्होंने बहुत कम वजन कम किया था, जबकि वजन घटाने वालों में यह कम हो गया।

शोधकर्ताओं ने यह भी खोजा कि ये बैक्टीरिया के बदलाव केवल यादृच्छिक (random) नहीं थे; वे वजन घटाने की सफलता और लिंग दोनों पर निर्भर करते हुए विशिष्ट स्वास्थ्य मार्करों से जुड़े थे। उदाहरण के लिए, कुछ बैक्टीरिया में परिवर्तन इंसुलिन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया से जुड़े थे, जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करने वाला हार्मोन है। पुरुषों में, विशिष्ट बैक्टीरिया बेहतर इंसुलिन संवेदनशीलता से जुड़े थे, जबकि महिलाओं में, संबंध अलग था या अस्तित्व में नहीं था। इसी तरह, गट बैक्टीरिया और प्रतिरक्षा प्रणाली के मार्करों, जैसे कि श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या के बीच का संबंध इस बात पर निर्भर करता था कि व्यक्ति पुरुष था या महिला और क्या उसने महत्वपूर्ण वजन कम किया था। ये निष्कर्ष बताते हैं कि गट माइक्रोबायोम केवल आहार के प्रति निष्क्रिय रूप से प्रतिक्रिया नहीं करता है; यह शरीर के चयापचय के साथ गहराई से व्यक्तिगत और जैविक लिंग से प्रभावित तरीके से सक्रिय रूप से बातचीत करता है।

अंततः, यह अध्ययन इस बात पर प्रकाश डालता है कि बेहतर चयापचय स्वास्थ्य का मार्ग हर किसी के लिए एक जैसा नहीं है। जबकि बहुत कम कैलोरी वाला आहार स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है, सुधार की सीमा और गट बैक्टीरिया कैसे अनुकूलित होते हैं, यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि कितना वजन कम किया गया है और व्यक्ति पुरुष है या महिला। शोधकर्ता निष्कर्ष निकालते हैं कि मोटापे के लिए भविष्य की आहार रणनीतियों को सभी रोगियों को एक समान नहीं मानना चाहिए। इसके बजाय, व्यक्तिगत दृष्टिकोण जो किसी व्यक्ति के लिंग और उसके विशिष्ट माइक्रोबियल प्रोफाइल को ध्यान में रखते रखते हैं, अधिक लोगों को स्थायी स्वास्थ्य सुधार प्राप्त करने में मदद करने के लिए आवश्यक हो सकते हैं। डेटा बताता है कि गट माइक्रोबायोम वजन घटाने में एक गतिशील साथी है, जो मेजबान (host) की अनूठी जीव विज्ञान के आधार पर एक ही उत्तेजना के प्रति अलग-अलग प्रतिक्रिया देता है।