Antisemitism and Perceived Safety, Mental Health, and Healthcare Engagement Among Jewish Individuals Before and After October 7, 2023: A Rapid Systematic Review
यह तीव्र व्यवस्थित समीक्षा साक्ष्य को संश्लेषित करती है जो यह प्रदर्शित करती है कि यहूदी व्यक्तियों के बीच यहूदी-विरोध (एंटीसेमिटिज्म) लगातार बढ़ी हुई चिंता, मनोवैज्ञानिक संकट और कम कथित सुरक्षा से जुड़ा हुआ है, जिससे स्वास्थ्य देखभाल से परहेज होता है, और ये प्रतिकूल प्रभाव 7 अक्टूबर, 2023 के हमलों के बाद स्पष्ट रूप से बढ़ गए हैं।
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डर मानव स्वास्थ्य में एक शक्तिशाली शक्ति है। यह केवल मन में एक भावना मात्र नहीं है; यह इस बात को आकार देता है कि लोग दुनिया के माध्यम से कैसे चलते हैं, वे अपने पड़ोसियों के साथ कैसे व्यवहार करते हैं, और महत्वपूर्ण रूप से, जब वे बीमार होते हैं तो वे मदद कैसे मांगते हैं। जब लोगों का एक समूह अपनी पहचान के कारण असुरक्षित महसूस करता है, तो वह डर देखभाल के लिए एक बाधा बन सकता है, जो उन्हें डॉक्टरों और अस्पतालों से दूर रखता है, भले ही उन्हें उनकी सबसे अधिक आवश्यकता हो। यह गतिशीलता सार्वजनिक सुरक्षा और चिकित्सा के मिलन बिंदु पर स्थित है, एक ऐसा क्षेत्र जहाँ शोधकर्ता इस बात का अध्ययन करते हैं कि सामाजिक शत्रुता शारीरिक और मानसिक पीड़ा में कैसे बदल जाती है। यहूदी व्यक्तियों के लिए, यहूदी-विरोध (antisemitism) नामक शत्रुता का एक विशिष्ट रूप लंबे समय से तनाव का स्रोत रहा है, लेकिन हालिया वैश्विक घटनाओं ने इस बात पर ध्यान केंद्रित कर दिया है कि यह पूर्वाग्रह दैनिक जीवन और स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है। प्रश्न अब केवल घृणा के अस्तित्व के बारे में नहीं है, बल्कि इसकी वास्तविक उपस्थिति और एक समुदाय की सुरक्षा एवं कल्याण पर इसके प्रभाव के बारे में है, और क्या वह डर लोगों को वह चिकित्सा सहायता प्राप्त करने से रोकता है जिसके वे हकदार हैं।
मौजूदा शोध की एक त्वरित समीक्षा में, वैज्ञानिकों की एक टीम ने इस संबंध को समझने के लिए प्रयास किया। उन्होंने ऑस्ट्रेलिया, कनाडा, संयुक्त राज्य अमेरिका और यूनाइटेड किंगडम से साक्ष्य एकत्र किए, और 2015 से लेकर 2026 की शुरुआत तक प्रकाशित अध्येशनों को देखा। उनका लक्ष्य यह समझना था कि यहूदी-विरोध, सुरक्षा की भावना, मानसिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य प्रणालियों के साथ जुड़ने की इच्छा के बीच क्या संबंध है। उन्होंने विशेष रूप से 7 अक्टूबर, 2023 से पहले और बाद की अवधि पर ध्यान केंद्रित किया, जो एक ऐसी तारीख थी जिसने वैश्विक तनावों में उल्लेखनीय वृद्धि और यहूदी-विरोध की घटनाओं में उछाल को चिह्नित किया। सर्वेक्षणों, साक्षात्कारों और सामुदायिक रिपोर्टों के डेटा को संश्लेषित करके, शोधकर्ताओं का उद्देश्य यह देखना था कि क्या बढ़ती शत्रुता ने यहूदी लोगों के अपनी सुरक्षा के बारे में महसूस करने के तरीके को बदल दिया है और क्या यह उन्हें चिकित्सा देखभाल से पीछे हटने के लिए मजबूर कर रहा है।
शोधकर्ताओं ने एक स्पष्ट और सुसंगत पैटर्न पाया: यहूदी-विरोध मानसिक स्वास्थ्य में गिरावट और असुरक्षा की भावना से मजबूती से जुड़ा हुआ है। उनके द्वारा समीक्षा किए गए अध्येशनों में, जिन यहूदी व्यक्तियों ने यहूदी-विरोध का अनुभव किया या उसका डर व्यक्त किया, उन्होंने उच्च स्तर की चिंता, मनोवैज्ञानिक संकट और लक्षित होने का गहरा डर भी दर्ज किया। यह केवल उदास महसूस करने का मामला नहीं था; यह असुरक्षा की एक व्यापक भावना थी। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में, नब्बे प्रतिशत यहूदी लोगों ने 7 अक्टूबर की घटनाओं के बाद यहूदी-विरोध में वृद्धि दर्ज की, और सतहत्तर प्रतिशत ने कहा कि इसके परिणामस्वरूप वे कम सुरक्षित महसूस करते हैं। ऑस्ट्रेलिया में, इसी समान समयावधि में यहूदी-विरोध की धारणा तैंतालीस प्रतिशत से बढ़कर बानवे प्रतिशत हो गई। डेटा बताता है कि यह डर अक्सर पूर्व-अनुमानित होता है; बिना किसी प्रत्यक्ष हमले के भी, व्यापक दुनिया में शत्रुता के अस्तित्व का ज्ञान ही लोगों को अपने ही पड़ोस और समुदायों में असुरक्षित महसूस कराने के लिए पर्याप्त है।
असुरक्षा की यह भावना मानसिक स्वास्थ्य से एक सीधी रेखा से जुड़ी है। समीक्षा ने रेखांकित किया कि ऐसी दुनिया में नेविगेट करने का तनाव जहाँ कोई लक्षित हो सकता है, चिंता और अवसाद में मापने योग्य वृद्धि की ओर ले जाता है। तीन अलग-अलग परिदृश्यों के एक विश्लेषण में, यहूदी-विरोध और चिंता के बीच का संबंध मध्यम लेकिन महत्वपूर्ण था, जो यह दर्शाता है कि जैसे-जैसे पूर्वाग्रह का खतरा बढ़ता है, वैसे-वैसे चिंता का बोझ भी बढ़ता है। कुछ लोगों के लिए, यह 'हाइपरविजिलेंस' (hypervigilance) के रूप में प्रकट होता है, जो निरंतर सतर्कता की एक ऐसी स्थिति है जहाँ मन हमेशा खतरे को खोजने के लिए सक्रिय रहता है। होलोकॉस्ट उत्तरजीवियों के वंशजों के लिए, यह डर और भी जटिल हो सकता है, क्योंकि समकालीन शत्रुता गहरे-जमाई पीढ़ीगत आघात (intergenerational trauma) को सक्रिय कर सकती है। शोध ने दिखाया कि इन व्यक्तियों के लिए, यहूदी-विरोध का डर केवल वर्तमान क्षण के बारे में नहीं है, बल्कि यह ऐतिहासिक दर्द की एक विरासत में बुना हुआ है, जो मनोवैज्ञानिक प्रभाव को विशेष रूप से भारी बना देता है।
शायद समीक्षा का सबसे महत्वपूर्ण निष्कर्ष स्वास्थ्य सेवा से संबंधित है। हालांकि अस्पतालों और क्लीनिकों पर विशेष रूप से केंद्रित अध्ययन कम थे, लेकिन जो साक्ष्य उपलब्ध थे वे एक परेशान करने वाले रुझान की ओर इशारा करते हैं: यहूदी-विरोध के डर के कारण लोग चिकित्सा देखभाल से बचने लगते हैं। जब रोगी सुरक्षित महसूस नहीं करते, तो वे प्रणाली पर कम भरोसा करते हैं, अपनी पहचान प्रकट करने में कम सहज होते हैं, और मदद लेने में देरी करने की अधिक संभावना रखते है। समीक्षा ने नोट किया कि 7 अक्टूबर के बाद, कनाडा में कई वृद्ध यहूदी इतने डरे हुए थे कि वे कई दिनों तक अपने घरों से बाहर नहीं निकले, और केवल उन सभाओं में जाने के लिए बाहर निकलते थे जो सशस्त्र सुरक्षा द्वारा संरक्षित थीं। सार्वजनिक जीवन से यह वापसी स्वाभाविक रूप से स्वास्थ्य देखभाल परिवेश तक विस्तृत होती है। यदि किसी व्यक्ति को लगता है कि डॉक्टर का क्लिनिक या अस्पताल का गलियारा एक ऐसी जगह है जहाँ उन्हें आंका जा सकता है या खतरा महसूस हो सकता है, तो वे बीमार होने पर भी घर पर रहना चुन सकते हैं।
शोधकर्ताओं ने यह भी देखा कि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यहूदी रोगियों, विशेष रूप से होलोकॉस्ट उत्तरजीवियों या उनके वंशजों के साथ कैसे व्यवहार करते हैं। उन्होंने पाया कि कई देखभालकर्ताओं के पास उस विशिष्ट ज्ञान की कमी है जो 'ट्रॉमा-इंफॉर्म्ड केयर' (आघात-सूचित देखभाल) प्रदान करने के लिए आवश्यक है। ऐतिहासिक संदर्भ और उन विशिष्ट ट्रिगर्स की समझ के बिना, जो संकट पैदा कर सकते हैं, नियमित चिकित्सा प्रक्रियाएं अनजाने में रोगियों को पुन: आघात पहुँचा सकती हैं। समझ की यह कमी विश्वास के निर्माण में बाधा उत्पन्न करती है। जब एक रोगी खुद को गलत समझा हुआ या असुरक्षित महसूस करता है, तो संचार टूट जाता है, और देखभाल की गुणवत्ता प्रभावित होती है। समीक्षा सुझाव देती है कि यहूदी व्यक्तियों के लिए स्वास्थ्य सेवा को वास्तव में प्रभावी बनाने के लिए, प्रदाताओं को यह पहचानना चाहिए कि सुरक्षा केवल एक भौतिक स्थिति नहीं है बल्कि एक मनोवैज्ञानिक स्थिति भी है जिसे सक्रिय रूप से विकसित किया जाना चाहिए।
अध्ययन निष्कर्ष निकालता है कि यहूदी-विरोध स्वास्थ्य के लिए एक बहुआयामी खतरा है, जो कम होती कथित सुरक्षा के तंत्र के माध्यम से कार्य करता है। यह केवल एक सामाजिक मुद्दा नहीं है बल्कि एक सार्वजनिक स्वास्थ्य संबंधी चिंता है जो रोगी देखभाल की नींव को कमजोर करती है। 7 अक्टूबर के बाद देखी गई भय और चिंता की तीव्र वृद्धि इस बात का एक कड़ा स्मरण है कि भू-राजनीतिक घटनाएं कितनी तेजी से कमजोर समुदायों के स्वास्थ्य परिदृश्य को बदल सकती हैं। लेखक तर्क देते हैं कि यहूदी व्यक्तियों के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए, स्वास्थ्य प्रणालियों को सक्रिय कदम उठाने चाहिए। इसमें कर्मचारियों को इस आबादी की विशिष्ट आवश्यकताओं को पहचानने और प्रतिक्रिया देने के लिए प्रशिक्षित करना, ऐसे वातावरण बनाना जहाँ रोगी सुरक्षित महसूस करें, और यह मापना शामिल है कि देखभाल चाहने वालों द्वारा सुरक्षा और विश्वास का अनुभव कैसे किया जाता है। उस डर को संबोधित करके जो लोगों को दूर रखता है, स्वास्थ्य प्रणाली उपचार के लिए आवश्यक विश्वास को बहाल करना शुरू कर सकती है।
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