Positional and Dimensional Characteristics of the mandible In Lebanese Class II Division 1 Skeletal Malocclusion Patients (Cross-sectional Study)
120 लेबनानी क्लास II डिवीजन 1 रोगियों के इस क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन से पता चलता है कि मैंडिबुलर रेट्रोग्नाथिज्म (mandibular retrognathism) लिंग की परवाह किए बिना कम रामल ऊंचाई और बॉडी लंबाई द्वारा सार्वभौमिक रूप से विशेषता रखता है, जो उपयुक्त उपचार रणनीतियों के मार्गदर्शन के लिए स्थितिजन्य (positional) और आयामी (dimensional) उपप्रकारों के बीच अंतर करने की नैदानिक आवश्यकता को रेखांकित करता है।
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मानव खोपड़ी की कल्पना एक जटिल वास्तुकला के रूप में करें, और जबड़े (मेंडिबल) की कल्पना उस संरचना के भीतर एक महत्वपूर्ण दरवाजे के फ्रेम के रूप में करें। यह अध्ययन उस दरवाजे के फ्रेम का एक विस्तृत निरीक्षण रिपोर्ट की तरह है, जो विशेष रूप से इस बात पर नज़र रखता है कि यह कुछ लोगों में, विशेष रूप से लेबनानी रोगियों में, कभी-कभी बहुत पीछे क्यों स्थित होता है जिनके पास "क्लास II डिवीजन 1" बाइट की समस्या है।
यहाँ शोधकर्ताओं ने जो पाया है, उसका सरल उपमाओं (analogies) का उपयोग करके विवरण दिया गया है:
बड़ी तस्वीर: "पीछे वाला दरवाजा"
एक सामान्य चेहरे में, निचला जबड़ा (दरवाजा) ऊपरी जबड़े के नीचे बिल्कुल सही तरीके से फिट बैठता है। इन रोगियों में, निचला जबड़ा बहुत पीछे धकेला गया है। शोधकर्ता यह पता लगाना चाहते थे कि यह पीछे क्यों है। क्या दरवाजा खुद बहुत छोटा है (एक आयामी समस्या), या यह सिर्फ इसलिए गलत जगह पर बैठा है क्योंकि इसके पीछे की दीवार का आकार अलग है (एक स्थिति संबंधी समस्या)?
उन्होंने 120 लोगों (60 पुरुष, 60 महिलाएं) का अध्ययन किया और उनकी खोपड़ी के "ब्लूप्रिंट" को मापने के लिए एक्स-रे लिए।
दरवाजे के पीछे की "दीवार" (क्रेनियल बेस)
अपने सिर के आधार (क्रेनियल बेस) की कल्पना एक नींव या उस "दीवार" के रूप में करें जिसके खिलाफ जबड़ा स्थित होता है।
- उन्होंने क्या पाया: इस अध्ययन में शामिल 100% लोगों के लिए, यह "दीवार" सामान्य से अधिक लंबी थी। यह खिंची हुई थी।
- उपमा: कल्पना कीजिए कि एक गलियारा बनाया गया है जो जरूरत से ज्यादा लंबा है। यदि आप उस लंबे गलियारे के अंत में एक मानक आकार का दरवाजा रखते हैं, तो दरवाजा स्वाभाविक रूप से प्रवेश द्वार से दूर चला जाएगा, भले ही दरवाजा खुद सही आकार का हो।
- परिणाम: क्योंकि यह "गलियारा" (क्रेनियल बेस) लंबा था, इसने जबड़े को पीछे धकेल दिया। दिलचस्प बात यह है कि इस "गलियारे" का "कोण" पुरुषों और महिलाओं के लिए थोड़ा अलग था, लेकिन लंबाई सभी के लिए बहुत अधिक थी।
स्वयं "दरवाजा" (मेंडिबल)
अब, दरवाजे (जबड़े) को देखते हैं।
- उन्होंने क्या पाया: शोधकर्ताओं ने जबड़े के "हिंजों" (रमस) की ऊंचाई और जबड़े के "शरीर" की लंबाई को मापा।
- परिणाम: चौंकाने वाली बात यह है कि 100% प्रतिभागियों का जबड़ा हर आयाम में सामान्य की तुलना में छोटा और छोटा था।
- उपमा: न केवल गलियारा बहुत लंबा है, बल्कि दरवाजा खुद भी एक मानक दरवाजे का "लघु" (miniature) संस्करण है। यह सामने तक आराम से पहुँचने के लिए बहुत छोटा और छोटा है।
"हिंज" का कोण (गोनियल एंगल)
शोधकर्ताओं ने जबड़े के कोने (गोनियल एंगल) के कोण की भी जांच की, जो यह देखने जैसा है कि क्या दरवाजा एक तीखे कोण पर या एक चौड़े, ढीले कोण पर टिका है।
- परिणाम: उन्होंने पाया कि इस कोण ने कहानी को वास्तव में नहीं बदला। यह सामान्य लोगों से काफी अलग नहीं था, जिसका अर्थ है कि "हिंज" मुख्य अपराधी नहीं था।
पुरुष बनाम महिला
शोधकर्ता जानना चाहते थे कि क्या पुरुषों और महिलाओं के पास अलग-अलग "ब्लूप्रिंट" थे।
- निष्कर्ष: एकमात्र वास्तविक अंतर "दीवार" (क्रेनियल बेस) में था। पुरुषों के पास महिलाओं की तुलना में थोड़ा लंबा "दीवार" और थोड़ा अलग कोण था।
- बड़ी सीख: हालांकि, जबड़े (दरवाजे) के मामले में, पुरुष और महिलाएं बिल्कुल एक जैसे थे। दोनों समूहों के पास एक ही छोटा, छोटा जबड़ा था और दोनों में "लंबे गलियारे" की समस्या की दर 100% थी। जबड़े की कमी के आकार में कोई लैंगिक अंतर नहीं था।
सरल अंग्रेजी में निष्कर्ष
यह अध्ययन निष्कर्ष निकालता है कि इस विशिष्ट बाइट समस्या वाले लेबनानी रोगियों के लिए, यह एक "डबल व्हैमी" (दोहरी मार) है:
- नींव बहुत लंबी है: खोपड़ी का आधार खिंच जाता है, जिससे जबड़ा पीछे धकेल दिया जाता है।
- जबड़ा बहुत छोटा है: जबड़ा खुद शारीरिक रूप से छोटा है और जितना होना चाहिए उससे कम है।
चूंकि जबड़ा वास्तव में छोटा (आयामी) है और न कि केवल गलत जगह पर बैठा है (स्थिति संबंधी), शोधकर्ता सुझाव देते हैं कि मानक उपकरणों के साथ केवल जबड़े को आगे बढ़ाना पर्याप्त नहीं हो सकता है। "दरवाजा" वास्तव में अंतराल को भरने के लिए बहुत छोटा है, जिसके लिए रोगी की उम्र के आधार पर अलग-अलग उपचार रणनीतियों की आवश्यकता हो सकती है।
संक्षेप में: इस अध्ययन में शामिल हर व्यक्ति का जबड़ा उस लंबे क्रेनियल बेस के लिए बहुत छोटा था जिस पर वे बने थे, और यह पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान था।
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