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Occupational Exposure to Incinerator-Emitted Heavy Metals among Healthcare Workers: A Plasma Biomonitoring Study in Southwestern Nigeria

Este estudo demonstra que a incineração de resíduos hospitalares no sudoeste da Nigéria aumenta significativamente as concentrações no plasma sanguíneo de metais pesados tóxicos, particularmente cádmio, mercúrio, chumbo, arsênio e níquel, entre profissionais de saúde expostos, com funcionários mais jovens e do sexo feminino apresentando maior acumulação.

Osara E. Ehimare, Oketayo O. Oyedele, Opeyemi P. Idowu, Ayodele E. Odo, Odoh I. Maximillan, Kolawole E. Adesina, Aduragb (…)2026-06-28
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Giant Renal Angiomyolipoma with Intratumoral Pseudoaneurysm and Hemorrhage: A Rare Case Report.

Este relato de caso descreve uma mulher de 45 anos com um angiomiolipoma renal gigante e hemorrágico contendo múltiplos pseudoaneurismas que foi tratada com sucesso por meio de embolização arterial seletiva pré-operatória seguida de nefrectomia total, destacando o papel crítico da imagem multimodal e do manejo multidisciplinar na prevenção de complicações potencialmente fatais.

Siddhant Shrivastav, Amol Kamble, Nikita Monteiro2026-06-28
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Assessing the alignment of the Cameroon health information system data sources with international standards: a mixed sequential study

Este estudo de métodos mistos revela que, embora a maioria das fontes de dados do sistema de informação de saúde de Camarões possua padrões definidos, apenas 73% estão em total conformidade com os parâmetros internacionais, com lacunas significativas em interoperabilidade e capacidade dificultando a produção de dados confiáveis para a tomada de decisões estratégicas de saúde pública.

Fabien Fouda Ombogo, Brian Bongwong Tamfon, Miriam Nkangu, Ludrique Dang, Marie Nicole Ngoufack, Georges Nguefack-Tsague2026-06-28
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The Mutational Landscape of TP53 in Pakistani Cancer Cohorts: A Systematic Review and Proportion Meta-Analysis for Precision Oncology Targets

Esta revisão sistemática e metanálise de coortes de câncer paquistanesas revela um panorama mutacional de TP53 distinto, caracterizado por uma variante p.G244S única e enriquecida na população no adenocarcinoma ductal pancreático, e destaca uma lacuna crítica de dados no sequenciamento de carcinoma hepatocelular, apesar dos altos fatores de risco regionais.

Aiman Sharif2026-06-28
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Femtosecond laser–assisted nanothin DSAEK using optical coherence tomography–guided pachymetric oversizing: outcomes and risk factors for failure

Este estudo retrospectivo demonstra que o DSAEK ultra-fino assistido por laser de femtossegundo e guiado por OCT intraoperatório e compensação de espessura (oversizing) de paquimetria produz enxertos reproduzíveis com resultados visuais significativamente melhores em casos de sucesso, identificando simultaneamente o transplante primário como um preditor fundamental de sucesso em comparação ao retransplante.

Jose A. Gegundez-Fernandez, Barbara Burgos-Blasco, Mayte Ariño-Gutierrez, Belen Alfonso-Bartolozzi, Carlos Lisa-Fernande (…)2026-06-28
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Comparative Efficacy of Surgical and Endoscopic Interventions for Primary Achalasia: A Systematic Review and Bayesian Network Meta-Analysis

Esta metanálise bayesiana de rede de 32 ensaios clínicos randomizados revela que, embora a Miotomia de Heller com Fundoplicatura de Nissen e a Dilatação Pneumática combinada com Toxina Botulínica sejam as intervenções mais eficazes para o sucesso do tratamento e redução da pressão do EEI, respectivamente, a POEM Anterior também demonstra alta eficácia em ambos os desfechos.

Hasnain Wajeeh Saqib, Mujtaba Moazzam, Muhammad Dawood, Abdul Rafay, Ali Raza, Mahad Ahmad, Muhammad Fakher Wali Wani, M (…)2026-06-28
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Prevalence of pseudoexfoliation syndrome in African populations: a systematic review and meta-analysis.

Esta revisão sistemática e metanálise de onze estudos envolvendo mais de 17.000 participantes em sete nações africanas estima uma prevalência combinada da síndrome de pseudoexfoliação de 7,7%, embora o achado seja acompanhado por uma heterogeneidade extrema que sugere que a taxa varia significativamente com base em configurações de estudo, demografia e geografia específicas, em vez de representar um número continental uniforme.

Abdulkarim Ismail Qarbote2026-06-28
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Association Between a Novel MTV-Based Effective Absorbed Dose Index and ALBI Score Changes in Metastatic Colorectal Cancer Patients Treated with Yttrium-90 Glass Microspheres

Este estudo demonstra que um novo Índice de Dose Absorvida Efetiva baseado em MTV, derivado da razão entre as doses absorvidas do tumor e do fígado não tumoral, está significativamente associado à função hepática estável (escore ALBI) em pacientes com câncer colorretal metastático tratados com microesferas de vidro de Ítrio-90, sugerindo sua utilidade potencial para otimizar o planejamento de tratamento individualizado e a estratificação de risco.

Efe Soydemir, Şerife Çetin, Özlem Erez, Selin Kesim, Erbil Arık, Zeynep Ceren Balaban Genç, Ecem Ceran, Nihat Zümbül, Al (…)2026-06-28
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Extended survival with lurbinectedin in a heavily pretreated SCLC-patient: a case report and review of the literature

Este relato de caso descreve um paciente fortemente pré-tratado com câncer de pulmão de pequenas células em estágio extensivo que alcançou uma sobrevida prolongada superior a 5,5 anos e uma resposta parcial à lurbinectedina como terapia de quarta linha após falha em três regimes de tratamento prévios, destacando o potencial de eficácia do fármaco em cenários de difícil tratamento.

Arnold Pilz2026-06-28
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Standard guardrails impose a safety-critical omission tax on clinical large language models that a downstream verification layer reverses: a retrospective multi-cohort evaluation

Esta avaliação retrospectiva multi-coorte demonstra que, embora as salvaguardas padrão reduzam as alucinações em modelos de linguagem de grande escala clínicos, elas inadvertidamente aumentam as omissões de criticidade de segurança, um compromisso efetivamente resolvido por uma camada de verificação a jusante que restaura as taxas de omissão aos níveis de base sem reintroduzir erros de comissão.

Sanjay Basu, Sadiq Patel, Parth Sheth, John Morgan, Rajaie Batniji2026-06-28