Nicotine pouch use for smoking cessation in Great Britain: real-world effectiveness, trends, and user characteristics, 2021-2026
在2021年至2026年间,尼古丁袋作为戒烟辅助手段在英国的使用量大幅上升,尤其是在年轻男性群体中,尽管其对戒烟成功率的整体影响尚不确定,但研究发现,对于那些没有同时使用电子烟的用户而言,其与较高的成功率相关联。
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几十年来,围绕吸烟的公共卫生讨论一直集中在一个简单的权衡之上:燃烧烟草已知的严重危害与更低危害替代品的潜力之间的权衡。随着香烟的使用变得越来越困难且价格越来越贵,许多吸烟者转向其他产品,以帮助他们戒烟或在无需吸入烟雾的情况下满足对尼古丁的渴望。在这些替代品中,尼古丁袋(nicotine pouches)已成为一种迅速增长的选择。这些是白色、不含烟草的小袋,置于牙龈与嘴唇之间,通过口腔黏膜输送尼古丁,而无需吸入。与通常被视为药物监管的尼古丁贴片或口香糖不同,这些袋类产品在很大程度上是以消费品的形式进入市场的,这导致了其受欢迎程度的激增,尤其是在年轻成年人中。科学家和政策制定者面临的关键问题是,这些产品究竟是真正帮助人们停止吸烟,还是仅仅增加了一种消费尼古丁的新方式,而并未结束这一习惯。
研究人员在英国着手回答这个问题,他们通过观察五年间收集的现实世界数据进行了研究。他们追踪了在 2021 年至 2026 年间尝试戒烟的近 8,000 名成年人,检查了谁在戒烟尝试期间使用了尼古丁袋,以及这些尝试是否成功。研究揭示了这一时期行为的剧烈转变。在 2021 年,只有极小比例的人在尝试戒烟时使用袋类产品,但到 2026 年,这一数字几乎增加了三倍。这种增长在人口中的分布并不均匀;它主要由年轻男性驱动。在 18 至 24 岁的成年人中,使用袋类产品进行戒烟的情况从微不足道的量跃升至近五分之一的戒烟尝试。男性也比女性更有可能使用它们。到研究期结束时,几乎 70% 使用袋类产品戒烟的人是男性,且近 44% 的人年龄在 25 岁以下。
研究人员还仔细观察了这些袋类产品的用法。他们发现,人们很少仅依赖于此。相反,袋类用户经常将它们与其他工具结合使用,例如电子烟或非处方尼古丁替代疗法(如口香糖或贴片)。事实上,近一半使用袋类产品的人在同一次戒烟尝试期间也在使用电子烟。这种混合使用产品的模式表明,对于许多人来说,袋类产品只是一个更广泛戒烟策略的一部分,而非独立的解决方案。数据还显示,那些使用袋类产品的人更有可能将自己的戒烟决定描述为“无计划的”,也许是在仍然吸烟时顺便拿到了该产品,然后才决定停止,而不是提前为戒烟尝试做准备。
当涉及到最终目标——停止吸烟时——结果是微妙的。乍看之下,使用袋类产品的人似乎有更高的成功率。然而,一旦研究人员考虑到袋类用户更年轻、更有可能是男性,并且经常同时使用其他有效辅助工具,这种差异在很大程度上就消失了。在对这些因素进行调整后,关于袋类产品独立帮助人们戒烟的证据变得不确定。数据无法证实明确的益处,也无法排除存在微小益处或微小危害的可能性。不过,有一个明显的例外:在不使用电子烟的人群中,使用袋类产品的人成功戒烟的可能性显著更高。这表明,对于那些尚未使用最成熟戒烟工具的吸烟者来说,袋类产品可能会提供有意义的优势。
研究结论认为,虽然尼古丁袋已成为一种常见的戒烟工具,尤其是在年轻男性中,但其整体有效性仍是一个悬而未决的问题。其使用量的快速增长超过了证实其有效性的科学证据。研究结果表明,这些产品可能正在帮助一些人,特别是那些不使用其他辅助工具的人,但它们并不是对每个人都有效的“灵丹妙药”。随着对这些产品的监管不断演变,对更精确数据的需求也在增长,尤其是要了解它们对年长者及重度吸烟者的作用。目前,呈现出的景象是一个快速变化的格局:一种新产品正被广泛采用,但其在帮助人们戒烟方面的真实角色仍在书写之中。
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