Prevalence and Characteristics of Adverse Analytical Findings Among Athletes in Kuwait: A National Cross-Sectional Study of the Kuwait Anti-Doping Program (2022–2023)
这项针对科威特反兴奋剂计划（2022–2023年）的全国家级横断面研究显示，在667名运动员中，异常分析结果的检出率为3.4%，其中合成代谢类雄激素性类固醇是最常被检测出的违禁物质，且未发现阳性结果与人口统计学或运动相关因素之间存在显著关联。
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在竞技体育的世界中，公平竞争的承诺是每一场比赛、每一场对决所赖以建立的基石。为了履行这一承诺，国际组织维护着一份禁止使用的物质和方法清单，这些物质或方法因其可以人为提升运动表现或带来严重的健康风险而被严格禁止。当运动员提供血液或尿液样本时，样本会被送往专门的实验室，根据这份清单进行检测。如果实验室发现了违禁物质，该结果被称为“异常分析发现”（adverse analytical finding）。这并非猜测或怀疑，而是对本不该存在之物的确证。追踪这些发现发生的频率对于体育官员至关重要。这有助于他们了解现有的规则和检测方法是否有效，需要在哪些方面加强教育工作，以及违规情况的格局是否随时间发生了变化。如果没有这些数据，反兴奋剂计划将如同在黑暗中摸索，无法适应新的威胁，也无法保护比赛的完整性。
研究人员首次绘制出了此类发现于科威特的分布图景。科威特反兴奋剂机构的一个团队分析了 2022 年 1 月至 2023 年 12 月期间，从科威特全国运动员身上采集的所有兴奋剂控制样本。他们总共检查了 667 份样本，这些样本来自注册于体育俱乐部和国家协会的运动员。研究目标非常简单：确定有多少次检测结果呈阳性，这些运动员是谁，以及究竟发现了哪些违禁物质。该研究涵盖了广泛的活动领域，从游泳、摔跤、射击等个人项目，到足球、篮球和排球等团体项目。样本由邻国卡塔尔的一家拥有国际认证的实验室进行处理，确保其结果符合最高的全球标准。
分析显示，在检测的 667 份样本中，有 23 份显示存在禁用物质。这意味着大约 3.4% 的受检运动员返回了阳性结果，而绝大多数人（接近 97%）检测结果为阴性。研究人员调查了年龄、性别、国籍或运动类型等因素是否会影响阳性检测的可能性。他们发现这些特征与结果之间不存在统计学上的联系。无论运动员是年轻还是年长，男性还是女性，是科威特国民还是外国籍人士，或者是参加团体赛还是个人赛，阳性发现的比例都没有显著差异。受检运动员中大多数是男性、科威特公民，且年龄在 16 至 29 岁之间，这反映了该国竞技体育人口的一般构成。
当研究人员进一步观察触发这些阳性结果的具体物质时，一个清晰的模式显现了出来。最常见的罪魁祸首是合成代谢剂，这是一类包括合成睾酮（男性激素的合成版本）在内的药物。这些物质已知可以增加肌肉量和力量，因此在以力量为基础的运动项目中特别具有吸引力。在这一类别中，合成代谢类雄激素是最常被检测出的物质。研究识别出了特定的类固醇，如甲烯醇酮（metenolone）、杜拉司坦酮（drostanolone）、波登酮（boldenone）和诺龙酮（nandrolone）。虽然类固丁构成了发现的主要部分，但也有其他禁用物质存在，包括肽类激素、β2 受体激动剂、兴奋剂、大麻素和糖皮质激素。在某些情况下，单个样本中含有多种禁用物质。
这些发现分布在不同运动项目中的情况提供了进一步的见解，尽管研究人员提醒不要据此推断某些运动项目天生更容易出现违规行为。田径项目的阳性检测数量最高，其次是排球和举重。然而，作者解释说，这种模式可能反映了检测力量的集中程度，而非违规现象最广泛的领域。反兴奋剂机构通常会将资源集中在历史上被认为具有高风险或物理需求暗示具有更高表现增强潜力的运动项目上。因此，这些项目的运动员接受检测的频率更高，从而自然增加了检测到违规行为的机会。研究并未发现其他运动项目的运动员违规率更低的证据，仅表明在上述期间，这些领域的检测次数较少。
这项工作代表了该地区体育诚信迈出的重要一步，提供了理解科威特兴奋剂情况的首个国家基准。在此项研究之前，没有发表过描述该国体育体系内此类发现普遍程度的数据。结果证实，虽然检测到的违规率总体较低，但合成代谢类固醇的使用仍是主要问题。研究结果表明，未来的工作重点应放在加强关于类固醇使用危险性和后果的教育上，特别是针对年轻运动员。这些发现也支持了持续进行有针对性的检测策略的需求，即由情报和风险评估引导，而非随机选择。通过建立这一清晰的现状图景，科威特现在拥有了一个可靠的参考点，用以衡量进步、完善其反兴奋剂政策，并确保所有运动员都能保持公平竞争的精神。
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