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Worldwide diversity of hepatitis A and E viruses in urban wastewater

本研究利用分布于38个国家62个城市的废水宏基因组学技术,绘制了全球甲型和戊型肝炎病毒的多样性图谱,揭示了广泛存在的鼠类人戊型肝炎病毒(HEV)人兽共患传播现象,并证明了污水监测在监测人类及动物肝炎毒株方面的价值。

原作者: Miranda de Graaf, Nathalie Worp, Putri Fajar, David Nieuwenhuijse, Claudia Schapendonk, Divyae Prasad, Christian Brinch, Emilie Egholm Bruun Jensen, Patrick Munk, Saria Otani, Ray William Izquierdo La
发布于 2026-08-03
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原作者: Miranda de Graaf, Nathalie Worp, Putri Fajar, David Nieuwenhuijse, Claudia Schapendonk, Divyae Prasad, Christian Brinch, Emilie Egholm Bruun Jensen, Patrick Munk, Saria Otani, Ray William Izquierdo Lara, Erin Hulland, Stefan Geilvoet, Rene Hendriksen, Daniel Remondini, Istvan Csabai, Frank Aarestrup, Bas Oude Munnink, Marion Koopmans

原始论文采用 CC BY 4.0 许可(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)。 ⚕️ 这是一篇未经同行评审的预印本的AI生成解释。这不是医疗建议。请勿根据此内容做出健康决定。 阅读完整免责声明

想象一下,世界上的城市就像巨大的、繁忙的蜂巢。在这些蜂巢内部,数以百万计的人类、宠物和害虫生活、进食,并留下源源不断的废物。如果你能喝一小口流出城市的污水,那不仅仅是闻起来难闻,它还会是一个闪烁着光芒、混乱且充满遗传秘密的图书馆。这就是**基于废水流行病学(wastewater-based epidemiology)**的世界。科学家们不再等待人们生病并就医,而是将城市的下水道系统视为整个人口的一次大规模、持续性的血液检测。

在这个图书馆中,有两个特定的“反派”总是在寻找麻烦:甲型肝炎病毒(HAV)和戊型肝炎病毒(HEV)。把这些病毒想象成通过受污染的食物、水或密切接触进行旅行的隐形间谍。虽然甲型肝炎是一种经典的“人传人”间谍,但戊型肝炎则有点更棘手;它具有“人兽共患”的一面,这意味着它可以从动物(如猪)跳跃到人类身上。然而,这个故事中还有一个更狡猾的角色:老鼠。长期以来,科学家们认为一种特定类型的戊型肝炎病毒只存在于老鼠体内,绝不会骚扰人类。然而,最近的传闻暗示这些“老鼠间谍”可能正在尝试跨越界限。大问题在于:这些间谍有多广泛?它们是否比我们想象的隐藏在我们的下水道里更多?


伟大的污水间谍搜寻行动

一个来自全球的科学家团队决定扮演侦探。他们不仅观察了一个城市;他们撒下了一张巨大的网,收集了来自62个城市、分布在38个国家、横跨六个大洲的污水样本。他们使用了一种名为“杂交捕获宏基因组学(hybrid-capture metagenomics)”的高科技方法,这就像使用一块超强力的磁铁,从混乱的废水“汤”中拉出微小的病毒遗传片段,即使它们隐藏在背景噪音中也能被找出来。他们观察了2017年至2019年间收集的样本,随后又深入研究了五个欧洲城市在2020年至2021年间的样本。

以下是他们在城市的“遗传图书馆”中的发现:

老鼠间谍无处不在
最大的惊喜是鼠肝炎E病毒(科学名称为 Rocahepevirus ratti)。研究小组在他们测试的70%的城市中发现了这种病毒。在此项研究之前,我们仅在少数地方了解它;而现在,这张地图已经扩大了12个国家,包括澳大利亚、印度和非洲的部分地区。

但这里有一个关键的转折:科学家们使用了一个聪明的技巧来确定病毒的来源。他们寻找了同一份污水中的星状病毒(astroviruses)(另一种类型的病毒),因为不同的动物都有各自特定的星状病毒,不同星状病毒的混合物就像是排泄物在管道中的“指纹”。当他们发现鼠肝炎E时,也发现了大量的鼠类星状病毒,而人类星状病毒却很少。这有力地表明,污水中的鼠肝炎E来自于生活在下水道中的老鼠,而不是来自人类感染。这就像是在一堆老鼠粪便旁边发现了一个老鼠玩具;老鼠才是源头,而不是人类。

人类间谍:戊型肝炎
“人类版”的戊型肝炎(Paslahepevirus balayani)在42%的城市中被发现。在欧洲,最常见的版本是基因型3,特别是被称为3c的亚型。这符合逻辑,因为欧洲有很多养猪业,而猪是这种病毒的主要宿主。研究发现,在布达佩斯和维也纳等城市,存在着不同戊型肝炎亚型的复杂混合,这可能是由于猪只贸易和移动方式造成的。有趣的是,他们在多哥和马来西亚等地发现了“仅限人类”的基因型1,这与这些地区已知的水源性爆发情况相吻合。

经典间谍:甲型肝炎
甲型肝炎在37%的样本中被检测到。发现的甲型肝炎类型与这些地区的常见情况相匹配。例如,在非洲,他们发现了该地区常见的基因型IB。在欧洲,他们发现了基因型IA,这与2016-2017年间发生的一场针对男男性行为者(MSM)的已知疫情有关。这表明,污水可以捕捉到临床医生可能错过的病毒,因为那些感染者并没有去医院。

“如果……会怎样”与“我们已知”
研究表明,虽然鼠肝炎E在下水道中无处不在,但它很可能仍留在老鼠身上。然而,作者们谨慎地表示,我们目前还不了解全貌。我们知道老鼠生活在下水道里,且它们的粪便也在水中。我们知道在医院中有极少数人类感染鼠肝炎E的案例,但污水数据表明,对于目前而言,这种鼠类病毒主要是管道里的“老鼠问题”,而非广泛的人类感染。

研究人员还指出,他们的方法敏感度略低于标准的实验室检测。例如,在一个城市(雅温得),尽管之前的测试曾发现过鼠肝炎E,但他们并未检测到。这意味着他们可能漏掉了一些病毒,真实的病毒多样性可能更高。

底线
这篇论文描绘了我们下水道中那个隐形世界的生动画面。它证实了鼠肝炎E是全球性的常住居民,通过研究中70%城市的下水道系统进行传播。它还表明,污水监测是一个强大的工具,能够观察到病毒的“沉默”循环——捕捉到临床检测经常错过的疫情和动物病毒。虽然这种鼠类病毒目前仍与它们的啮齿类宿主待在一起,但它在水系统中的存在提醒着我们,动物与人类健康之间的界限比我们想象的要薄,而密切关注污水是走在这些间谍前面、保持领先地位的最佳方式之一。

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