Psychometric Validation and Cultural Adaptation of the Functional Vision Questionnaire for Children (FVQ-Ar): A COSMIN-Compliant Study
本研究成功地在约旦对阿拉伯语儿童功能性视觉问卷（FVQ-Ar）进行了跨文化修订与心理测量学验证，证明了其卓越的信度与效度，旨在为中东地区视障学生的循证教育调整及融合教育提供支持。
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视觉是儿童了解世界的主要方式，塑造了他们玩耍、阅读以及与他人建立联系的方式。当儿童的视力受损时，这不仅仅是模糊了视野的边缘；它还可能在无形中重塑他们的整个日常生活，从走过一条走廊的简单动作，到在教室里跟上课程内容的复杂任务。几十年来，医生一直依赖临床测试来衡量眼睛的视力情况，但这些测试往往忽略了儿童在现实世界中实际功能的整体情况。为了真正理解儿童面临的挑战，专家需要一种能够针对其日常体验提出正确问题的方法。这就是患者报告工具发挥作用的地方，旨在捕捉视觉障碍的真实生活状态，而非仅仅是视力表上的数字。然而，对于中东地区的阿拉伯语家庭来说，一直缺乏一种可靠的提问方式，这一研究旨在填补这一医疗空白。
约旦的一个研究团队已介入以弥补这一差距，他们对一种名为“儿童功能性视觉问卷”的特定问卷进行了改编和测试。该工具旨在由熟悉该儿童的成年人（如教师或家长）填写，用以描述儿童在日常情境中如何使用其残余视力。研究人员将该问卷的原始英文版本进行了精心的阿拉伯语翻译，确保每一个词汇不仅在语言层面通顺，而且在约旦学校和家庭的文化背景下也具有意义。他们并非只是简单地翻译文字，而是与包括眼科医生、特殊教育教师和语言专家在内的专家小组合作，以确保问题对于回答者来说既自然又准确。他们还通过与家庭进行测试，以确保语言清晰且概念被准确理解。
一旦阿拉伯语版本（即 FVQ-Ar）准备就绪，团队便将其应用于 68 名被诊断患有视觉障碍、年龄在 3 至 12 岁之间的儿童身上进行测试。这些儿童来自安曼和伊尔比德市的不同学校和诊所。最了解这些儿童的成年人——主要是他们的老师，以及少数家长——根据他们在过去两周内的观察情况填写了问卷。随后，研究人员分析了反馈结果，以观察该工具在阿拉伯语环境下的表现是否与英语版本同样出色。他们检查了答案的一致性，确认问题是否每次都测量相同的内容，并检查了得分是否与其他已知的儿童视觉事实相吻合。
结果显示，这种新的阿拉伯语工具具有高度的可靠性和有效性。教师和家长给出的答案具有一致性，这意味着该问卷成功捕捉到了每个儿童功能性视觉的清晰图景。当研究人员分析答案的结构时，他们发现所有问题都指向了一个关于儿童如何使用视觉能力的单一且强有力的理解，而非测量无关的事物。该工具还证明了其足以检测出儿童之间的真实差异。例如，不需要佩戴眼镜即可看清的儿童在问卷上的得分高于需要佩戴眼镜的儿童，这符合逻辑，因为不戴眼镜的儿童通常面临较少的日常视觉障碍。问卷还强调了儿童感到困难的具体领域，例如在教室内移动或参与视觉活动，同时也显示出某些任务（如近距离辨认面孔）对许多儿童来说较为容易。
这项研究证实，FVQ-Ar 是一个可靠且值得信赖的工具，用于评估视觉障碍儿童在日常生活中的功能表现，其适用范围涵盖整个阿拉伯语世界。通过提供一种衡量这些现实世界挑战的方法，该工具为医生和教育工作者提供了一种理解每个孩子特定需求的新途径。它超越了简单的临床测量，提供了对视觉损失如何影响儿童学习和社会交往能力的更深层次观察。随着这一经过验证的工具问世，约旦及更广泛地区的临床医生可以做出更明智的决策，从而进行康复和教育，确保支持措施是根据孩子们实际经历量身定制的。这项工作为实现更公平的医疗护理奠定了基础，使专业人士能够看到儿童视觉的全貌以及他们每天面临的具体障碍。
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