Psychometric Validation and Cultural Adaptation of the Functional Vision Questionnaire for Children (FVQ-Ar): A COSMIN-Compliant Study
Este estudo adaptou transculturalmente e validou psicometricamente o Questionário de Visão Funcional para Crianças em Árabe (FVQ-Ar) na Jordânia, demonstrando excelente confiabilidade e validade para apoiar adaptações educacionais baseadas em evidências e a educação inclusiva para estudantes com deficiência visual no Oriente Médio.
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A visão é a principal forma pela qual as crianças aprendem sobre o mundo, moldando como elas brincam, leem e se conectam com os outros. Quando a visão de uma criança está prejudicada, isso faz mais do que apenas embaçar as bordas de sua visão; pode remodelar silenciosamente toda a sua vida diária, desde o simples ato de caminhar por um corredor até a tarefa complexa de acompanhar uma lição em sala de aula. Durante décadas, os médicos confiaram em testes clínicos para medir o quão bem um olho enxerga, mas esses testes muitas vezes perdem o quadro geral de como uma criança realmente funciona no mundo real. Para entender verdadeiramente os desafios que uma criança enfrenta, os especialistas precisam de uma maneira de fazer as perguntas certas sobre suas experiências diárias. É aqui que entram as ferramentas relatadas pelo paciente, projetadas para capturar a realidade vivida da perda visual, em vez de apenas os números em uma tabela de Snellen. No entanto, para famílias de língua árabe no Oriente Médio, uma maneira confiável de fazer essas perguntas estava ausente, deixando uma lacuna no cuidado que esta nova pesquisa visa preencher.
Uma equipe de pesquisadores na Jordânia interveio para preencher essa lacuna, adaptando e testando um questionário específico chamado Questionário de Visão Funcional para Crianças. Esta ferramenta foi projetada para ser preenchida por adultos que conhecem bem a criança, como professores ou pais, para descrever como a criança utiliza sua visão restante em situações cotidianas. Os pesquisadores pegaram a versão original em inglês deste questionário e o traduziram cuidadosamente para o árabe, garantindo que cada palavra fizesse sentido não apenas linguisticamente, mas também culturalmente dentro do contexto das escolas e lares jordanos. Eles não apenas traduziram as palavras; eles trabalharam com um grupo de especialistas, incluindo oftalmologistas, professores de educação especial e especialistas em linguagem, para garantir que as perguntas parecessem naturais e precisas para as pessoas que as responderiam. Eles também testaram as perguntas com famílias para garantir que a linguagem fosse clara e que os conceitos fossem compreendidos exatamente como pretendido.
Assim que a versão em árabe, conhecida como FVQ-Ar, ficou pronta, a equipe colocou-a à prova com 68 crianças entre os três e doze anos de idade que possuem deficiências visuais diagnosticadas. Essas crianças frequentavam várias escolas e clínicas nas cidades de Amã e Irbid. Os adultos que melhor conheciam essas crianças — principalmente seus professores, com alguns pais — preencheram o questionário com base no que observaram ao longo das duas semanas anteriores. Os pesquisadores então analisaram as respostas para ver se a ferramenta funcionava tão bem em árabe quanto em inglês. Eles buscaram consistência nas respostas, verificando se as perguntas mediam a mesma coisa todas as vezes, e examinaram se as pontuações coincidiam com outros fatos conhecidos sobre a visão das crianças.
Os resultados mostraram que a nova ferramenta em árabe é altamente confiável e eficaz. As respostas dadas pelos professores e pais foram consistentes, o que significa que o questionário capturou com sucesso um quadro claro da visão funcional de cada criança. Quando os pesquisadores analisaram a estrutura das respostas, descobriram que as perguntas apontavam para uma compreensão única e forte de quão bem uma criança está usando sua visão, em vez de medir coisas não relacionadas. A ferramenta também se mostrou sensível o suficiente para detectar diferenças reais entre as crianças. Por exemplo, as crianças que não precisavam de óculos para enxergar pontuaram mais alto no questionário do que aquelas que precisavam, o que faz sentido porque as crianças sem óculos geralmente enfrentam menos obstáculos visuais diários. O questionário também destacou áreas específicas onde as crianças enfrentam dificuldades, como circular em uma sala de aula ou participar de atividades visuais, enquanto mostrou que algumas tarefas, como reconhecer um rosto de perto, eram mais fáceis para muitas delas.
Este estudo confirma que o FVQ-Ar é um instrumento sólido e confiável para avaliar como crianças com deficiências visuais funcionam em suas vidas diárias em todo o mundo de língua árabe. Ao fornecer uma maneira de medir esses desafios do mundo real, a ferramenta oferece aos médicos e educadores uma nova forma de compreender as necessidades específicas de cada criança. Ela vai além das simples medições clínicas para oferecer um olhar mais profundo sobre como a perda de visão afeta a capacidade da criança de aprender e socializar. Com esta ferramenta validada agora disponível, clínicos na Jordânia e em toda a região podem tomar decisões mais bem informadas sobre reabilitação e educação, garantindo que o suporte seja adaptado às experiências reais das crianças que atendem. O trabalho estabelece uma base para um cuidado mais equitativo, permitindo que os profissionais vejam o escopo total da visão de uma criança e os obstáculos específicos que ela enfrenta todos os dias.
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