Short- and long-term effects of dapagliflozin as an adjunct to insulin therapy in diabetic dogs: A pilot study
这项初步研究表明，在接受胰岛素治疗的糖尿病犬中，辅助使用达格列净治疗能显著改善短期和长期的血糖控制，并降低特定的代谢和心血管指标，尽管需要通过饮食调整来管理体重减轻，但其整体安全性表现良好。
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对于被诊断出患有糖尿病的犬只而言，通往健康的道路是狭窄且艰辛的。与可以通过饮食或药物管理该病症的人类不同，几乎所有患有糖尿病的犬只都缺乏产生胰岛素的能力，而胰岛素是身体利用糖分进行能量代谢所需的激素。如果没有这种激素，糖分会在血液中堆积，导致严重的疾病甚至死亡。因此，这些动物完全依赖每日注射胰岛素来生存，这一方案模拟了针对人类某种特定类型糖尿病的治疗方法。虽然现代胰岛素已经有所改进，但保持血糖水平稳定对许多宠主和兽医来说仍然是一项艰难的平衡工作。当血糖水平过高时，犬只会遭受痛苦；当血糖过低时，犬只则面临即刻的危险。这种不断的挣扎促使研究人员寻找新的工具，特别是这类能帮助身体通过尿液排出多余糖分的药物。这些被称为 SGLT2 抑制剂的药物已在人类身上使用了多年，但其在已经依赖胰岛素的犬只身上的安全性和有效性，此前从未经过彻底测试。
来自巴西里奥格兰德苏尔联邦大学的一个研究小组决定在小规模的糖尿病犬只群体中探索这种可能性。他们想看看添加一种名为达格列净（dapagliflozin）的特定药物，是否能在不造成伤害的情况下，帮助稳定血糖。该研究涉及六只不同品种的犬只，它们此前都在接受胰岛素注射治疗。研究人员引入了达格列净的液体形式，每天给每只犬提供约每公斤体重 0.09 毫克的剂量。在为期 100 天的时间里，团队对这些犬只进行了严密监测，通过佩戴在皮肤上的传感器对它们的血糖水平进行持续追踪，并定期检查它们的体重、血压以及血液和尿液中的各种化学指标。
这些短期和长期的观察结果令人鼓舞。在开始治疗后的最初几天内，犬只的平均血糖水平显著下降。高血糖的峰值变得更低，而最低点也没有降至危险水平。最重要的是，犬只处于健康目标范围内的血糖时间增加了，处于危险高值范围的时间减少了。治疗并未导致犬只出现临床低血糖现象（即动物变得虚弱或昏倒的情况），也没有导致酮体危险堆积，而酮体堆积可能引发被称为糖尿病酮症酸中毒的致命情况。然而，研究人员也注意到，血糖水平的波动比以前更加频繁，这一变化需要仔细监测。
随着研究进行到完整的 100 天，益处已超出了单纯的血糖控制。这些犬只在其他几项健康指标上也表现出了改善。它们的血压下降了，血液中某些肝酶和胆固醇的水平也降低了，这表明对整体代谢产生了积极影响。一个显著的副作用是，六只犬中有三只出现了非自愿性的体重减轻。为了抵消这一现象，主人将这些犬只的进食量增加了约 25%，并成功管理了体重减轻的问题。研究人员还对大多数犬只的达格列净剂量进行了调整：由于血糖水平过低，他们降低了其中四只犬的剂量；由于血糖过高，他们增加了一只犬的剂量；并对另一只犬保持剂量不变。尽管进行了这些调整，犬只接收的胰岛素总量在整个研究过程中基本保持不变。
研究发现，没有出现人类使用此类药物时有时会伴随的尿路感染、电解质失衡或其他严重并发症。犬只没有发生糖尿病酮症酸中毒，且尿液中未发现感染迹象。虽然样本量较小且该研究并非大规模临床试验，但研究结果表明，将达格列净添加到胰岛素疗法中是改善犬只血糖控制的一种安全且有效的方法。该疗法似乎耐受性良好，为那些在维持宠物糖尿病血糖稳定方面感到吃力的兽医和宠主提供了一个潜在的新选择。这项初步研究为进一步的研究奠定了基础，表明这种方法可能成为管理犬只糖尿病的重要组成部分，就像它对某些人类一样。
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