Chinese nursing students’ experiences of workplace violence in the clinical setting: a qualitative study
这项针对16名中国护理专业学生的定性现象学研究表明，临床环境中的职场暴力主要源于学生缺乏经验以及指导教师监督不足，这导致了情感困扰并促使学生采取如忽视事件或寻求同伴支持等应对策略，从而凸显了改进教师选拔以及开展针对性暴力预防与心理韧性培训的必要性。
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想象一下，医院就像一艘繁忙、巨大的宇宙飞船，船员们正忙于拯救生命。现在，把护理专业的学生想象成刚从培训学校毕业的新兵，他们正试图在飞船遭遇风暴的过程中摸索门道。一项来自中国、于2025年3月至6月间进行的最新研究，深入探讨了这些年轻新兵在遭遇职场暴力“电击”时会发生什么。
研究人员扮演着侦探的角色，与16名平均临床任务时长为7.46个月（年龄在21至24岁之间）的护理专业学生进行了座谈。他们不仅询问“是否发生了这件事？”，还询问“感觉如何？”以及“为什么会发生？”其结果绘制了一张包含四个大领域的地图：暴力的类型、背后的原因、学生的反应以及留下的情感伤痕。
“电击”的类型
研究发现，暴力并不总是肉体上的拳头（虽然偶尔也会发生，比如一名患者的儿子因为学生拿针头晚了一分钟而差点扇了学生一记耳光）。大多数情况下，“电击”是隐形的，但其刺痛感同样强烈。
- 患者方面： 患者及其家属经常对学生大声呵斥、责骂或威胁。一名学生描述说，因为没能找到静脉，被对方大声责骂，随后患者拒绝让任何学生再为其提供帮助。
- 指导老师方面： 这是一个令人意外的转折。研究明确指出，临床指导老师（本应是学生导师的资深护士）也是麻烦的频繁来源。一些指导老师不仅不进行教学，反而忽视学生、拒绝让他们进行实践，甚至散布谣言。一名学生觉得由于导师太忙无法教导，自己像个“累赘”；另一名学生则对导师未能提醒其注意患者患有乙肝病毒（Hepatitis B）感到震惊。
为什么会出现“电击”？
论文认为，原因既包含了学生自身的成长阵痛，也包含了他们所处的环境。
- “新人”因素： 学生承认自己缺乏经验。在高度压力的环境下，他们有时会成为压力巨大的工作人员的“出气筒”。
- “指南针失灵”因素： 研究认为，问题不仅仅在于学生，也在于指导老师。一些指导老师被描述为不专业、缺乏耐心甚至存在霸凌行为。论文指出，由于这些老师首先是护士其次才是教师（通常将教学作为一种“义务劳动”），他们会感到不堪重负，并将情绪发泄在学生身上。
- “成年礼”迷思： 一些学生认为遭受霸凌是成为护士必须经历的过程，是一种类似于“入会仪式”的磨练。论文并非在说这种现象是好的，但指出学生确实常以此种方式看待它。
学生是如何反应的？
当“电击”袭来时，学生的反应呈现出两种截然不同的状态。
- “硬扛模式”： 许多人选择忽视虐待或“忍气吞声”。他们被学校老师告知不要直接对抗患者，以免影响实习。他们吞下自尊以保住工作。
- “团队集结模式”： 另一些人则在同伴中寻找力量。他们向室友和同学倾诉经历，利用共情来互相慰藉。有些人甚至将痛苦转化为动力，决定更加努力学习并提高技能，以便不再因为出错而被责骂。
后果
研究发现，这些经历留下了沉重的印记。学生们感到悲伤、迷茫、紧张，自信心大幅下降。一名学生表示，由于害怕出错，她开始对执行哪怕是最简单的任务也感到犹豫。对于一些人来说，护理梦开始变成噩梦，使他们开始质疑是否还要留在这一职业。
启示是什么？
论文并未声称已经解决了问题，但提出了一个清晰的路径。它认为我们不能只告诉学生要“坚强起来”。相反，研究建议医院需要更谨慎地挑选临床指导老师。同时，学校也应该教会学生如何应对暴力、如何更好地沟通以及如何建立心理韧性。
简而言之，这项研究描绘了一幅护理专业学生在雷区中穿行的画面，而这些雷区有时竟是由那些本该引导他们的引导者所布置的。作者认为，要解决这个问题，我们需要为引导者提供更好的培训，并为学生打造更好的“盔甲”，这样下一代才能在不受伤害的情况下学习成长。
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