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Intra-rater within-session and inter-rater reliability of MyotonPRO® and IndentoPRO for assessing abdominal wall viscoelastic and biomechanical properties in late postpartum women

本研究表明,MyotonPRO® 和 IndentoPRO 设备在评估产后晚期女性腹壁粘弹性及生物力学特性方面,均表现出可接受的评分者内和评分者间信度,其中 MyotonPRO® 在评分者间表现出更高的稳定性,并具有在产后康复临床与研究应用中的潜力。

原作者: Luiza Z. Fanti, Fabiana C. Silva, Chiara M. Vasconcelos, Robert Schleip, Renata Salomão, Ronaldo H. Cruvinel-Júnior, Marcelo Faria Silva

发布于 2026-06-29
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原作者: Luiza Z. Fanti, Fabiana C. Silva, Chiara M. Vasconcelos, Robert Schleip, Renata Salomão, Ronaldo H. Cruvinel-Júnior, Marcelo Faria Silva

原始论文采用 CC BY 4.0 许可(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)。 这是对下方论文的AI生成解释。它不是由作者撰写或认可的。如需技术准确性,请参阅原始论文。 阅读完整免责声明

想象一下你的腹部肌肉(即“六块腹肌”区域)是一张由织物和弹簧组成的复杂且具有弹性的蹦床。在怀孕期间,这张蹦床会被拉伸,有时中间的缝隙(称为“腹白线”)会变得有些松弛或分离。这种情况被称为腹直肌分离(Diastakis Recti Abdominis, DRA)

长期以来,医生主要通过测量肌肉之间间隙的“宽度”来检查这种情况,就像测量两根栅栏柱之间的距离一样。但本文作者认为,仅仅知道间隙的大小是不够的;我们还需要知道这块织物本身感觉起来有多“有弹性”、“多硬”或“多柔软”。

为了测试这种“感觉”,研究人员对 62 名产后 8 到 24 个月的女性使用了两种便携式设备。他们想看看这些设备在同一个人连续使用两次时(测试者内可靠性),以及在两个不同的人使用时(测试者间可靠性),是否能给出一致、可靠的读数。

以下是这两款设备的工作原理及研究结果:

两款设备

  1. MyotonPRO®(“敲击侦探”):

    • 工作原理: 可以把它想象成一根高科技鼓棒。它轻轻敲击皮肤,并倾听组织如何像鼓一样振动回馈。它测量的是组织的紧绷度(硬度)、放松速度以及弹跳感等指标。
    • 结果: 这个设备表现得像个明星选手。无论是同一个人连续使用三次,还是两个不同的人使用,其结果几乎完全一致。这就像两个不同的厨师使用同一个精确的秤来称量面粉;他们每次得到的数字都完全相同。论文称其具有“极佳的可靠性”。
  2. IndentoPRO(“温柔按压”):

    • 工作原理: 这个设备就像一个受控的拇指按压。它按压皮肤到特定的深度,并测量达到该深度所需的力度。它测试的是挤压组织有多难。
    • 结果: 这个设备表现不错,但有点敏感。当同一个人反复使用时,他们能得到非常一致的结果(良好至极佳的可靠性)。然而,当两个不同的人使用时,结果的变化就比较大。这就像两个不同的人试图用手施加“完全相同的力量”去按一个按钮,其中一人可能会按得稍微重一点,从而改变了读数。论文发现,该设备在不同人之间的可靠性为“中等至良好”。

这项研究实际说了什么(以及没说什么)

  • “产后后期”因素: 研究重点关注了产后数月至两年的女性。他们发现,即使在分娩这么久之后,许多女性仍然存在较宽的间隙(DRA),并且在抬起头时会出现“凸起”。
  • “脂肪”规则: 研究人员制定了一个严格的规则:如果一名女性皮下脂肪超过 20 毫米,他们就无法使用这些设备。这就像试图透过厚厚的羊毛毯去听耳语;信号会丢失。
  • 核心结论: 论文得出结论,这些工具在测量这些女性腹壁的机械特性(如硬度、弹跳感等)方面是可靠的
    • MyotonPRO 非常一致,以至于不同的医生可以在同一名患者身上使用它,并相信其数据是匹配的。
    • IndentoPRO 如果由同一人进行测试是可靠的,但如果由不同的人使用,则需要非常小心地使用完全相同的技术,才能获得匹配的数据。

本文并未声称的内容

重要的是要紧扣作者的原意:

  • 他们没有说这些设备可以治愈 DRA 或修复间隙。
  • 他们没有说这些设备在测量间隙宽度方面优于超声波(超声波仍是测量宽度的金标准)。
  • 他们没有声称使用这些工具会自动改善女性的康复情况或生活质量。
  • 他们没有说这些工具应该取代所有其他方法。

相反,论文只是简单地表示:“如果你想测量腹部组织的硬度或弹性,这些设备效果很好,且能提供一致的数值,尤其是 MyotonPRO。” 这种一致性是医生将来利用这些数据制定治疗方案的第一步。

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