Research agenda setting in the mental health of neurodivergent students: A qualitative exploration of students perspectives

تخيل العقل البشري كمدينة شاسعة وصاخبة. بالنسبة لمعظم الناس، صُممت طرق المدينة، وإشارات المرور، وقوانين البناء لتناسب طريقتهم الطبيعية في التنقل. ولكن بالنسبة للبعض، تُبنى المدينة بمخطط مختلف تماماً. هؤلاء هم الأشخاص المختلفون عصبياً (Neurodivergent)—الأفراد الذين تعمل أدمغتهم بطرق فريدة، مثل المصابين بالتوحد، أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)، أو عسر القراءة. عندما يدخل هؤلاء إلى عالم بُني للمخطط "القياسي"، قد يشعرون وكأنهم يحاولون قيادة سيارة سباق على طريق مليء بالحفر وعلامات اتجاه واحد لا معنى لها. هذا عدم التوافق يؤدي غالباً إلى التوتر، والإرهاق، والشعور بأنهم غرباء.

الآن، فكر في الصحة النفسية كطقس المدينة. عندما تكون الطرق ممهدة والعلامات واضحة، يكون الطقس مشمساً عادةً. ولكن عندما تكون المدينة مليئة بالعقبات، يمكن أن يتحول الطقس إلى عاصفة، جالبة معها القلق والاكتئاب. لفترة طويلة، حاول العلماء والأطباء إصلاح "الطقس" من خلال محاولة تغيير السائق (الطالب) ليتناسب مع الطريق. وهذا ما يسمى النموذج الطبي (Medical Model)، الذي يرى الدماغ كشيء "معطل" يحتاج إلى إصلاح. ومع ذلك، يجادل الكثيرون بأنه بدلاً من إصلاح السائق، يجب علينا إصلاح الطريق. هذا هو النموذج الاجتماعي (Social Model)، الذي يشير إلى أن المشكلات تأتي من مجتمع غير مبني للجميع.

الجامعة هي جزء ضخم ومعقد من هذه المدينة. إنها المكان الذي يذهب إليه الشباب للتعلم والنمو، ولكن بالنسبة للطلاب المختلفين عصبياً، قد تكون الرحلة وعرة بشكل خاص. غالباً ما يواجهون معدلات أعلى من اضطرابات الصحة النفسية مقارنة بنظرائهم، ومع ذلك، كان البحث حول كيفية مساعدتهم يفتقر إلى بعض الأصوات الحاسمة. تسأل هذه الورقة سؤالاً بسيطاً ولكنه قوي: إذا أردنا جعل الجامعة أفضل لهؤلاء الطلاب، فماذا يقولون هم أنه يجب دراسته تالياً؟

خارطة الطريق: ما فعله الباحثون

قرر فريق من الباحثين، بقيادة شبكة اسكتلندا لأبحاث الصحة النفسية للطلاب (ScotSMART)، التوقف عن التخمين والبدء في الاستماع. لقد جمعوا 104 من طلاب الجامعات الحاليين والسابقين الذين يصنفون أنفسهم كمختلفين عصبياً. لم يكونوا مجرد طلاب عاديين؛ بل كانوا الخبراء على حياتهم الخاصة. وجه الفريق إليهم سؤالاً واحداً كبيراً: "ما هي الأبحاث التي تعتقدون أننا بحاجة لإجرائها لجعل صحتكم النفسية وتجربتكم الجامعية أفضل؟"

لم يكتف الباحثون بعدّ الإجابات فحسب؛ بل بحثوا عن الأنماط، مثل المحقق الذي يجمع الأدلة من مئات القصص المختلفة. استخدموا طريقة تسمى "التحليل الموضوعي"، وهي تشبه فرز كومة ضخمة من قطع "الليغو" الملونة إلى أشكال محددة لرؤية الهياكل التي ستظهر. وقد وجدوا ستة "هياكل" أو موضوعات رئيسية فيما قاله الطلاب.

الأدلة الستة الكبرى: ما يريد الطلاب دراسته

1. توقفوا عن إصلاح السائق، وابدأوا بإصلاح الطريق

كانت الرسالة الأولى والأعلى صوتاً من الطلاب هي الدعوة لتغيير الخريطة. شعروا أن معظم الأبحاث تعامل أدمغتهم كمحركات معطلة تحتاج إلى ميكانيكي. وصف أحد الطلاب هذا بأنه "النموذج الطبي"، حيث يُنظر إلى الدماغ على أنه "يعاني من خلل وظيفي". حث الطلاب الباحثين على الانتقال إلى النموذج الاجتماعي.

تخيل مستخدماً لكرسي متحرك يحاول دخول مبنى يحتوي على سلالم فقط. يسأل النموذج الطبي: "كيف نصلح أرجل الشخص؟" بينما يسأل النموذج الاجتماعي: "لماذا لا توجد منحدرات؟". يريد الطلاب من الأبحاث أن تركز على المنحدرات—أي الحواجز في المجتمع والجامعات التي تجعل الحياة صعبة. كما يريدون التوقف عن النظر فقط إلى ما هو "خاطئ" والبدء في النظر إلى ما هو "قوي". يريدون معرفة كيف يمكن لأسلاك أدمغتهم الفريدة أن تكون أصلاً، وليس مجرد نقص. اقترحوا أن تعاملهم الأبحاث كأشخاص كاملين، وليس مجرد قائمة من الأعراض.

2. متاهة التشخيص

الموضوع الثاني كان حول المتاهة المربكة والتي غالباً ما تكون مستحيلة للحصول على تشخيص. في المملكة المتحدة، يمكن أن يستغرق الحصول على تشخيص رسمي سنوات. ذكر أحد الطلاب قوائم انتظار تصل إلى 5-10 سنوات في بعض المدن. ولأن النظام العام (NHS) بطيء جداً، يضطر الكثيرون لدفع ثمن التشخيص الخاص، وهو أمر مكلف وغير عادل.

بدون تشخيص، غالباً لا يستطيع الطلاب الحصول على الدعم الذي يحتاجونه. الأمر يشبه محاولة الحصول على تذكرة لحفل موسيقي بينما يتعين عليك الانتظار في طابور لعقد من الزمن لمجرد إثبات وجودك. كما أشار الطلاب إلى أن قواعد التشخيص منحازة؛ فالنساء، على سبيل المثال، غالباً ما يتم تجاهلهن لأن "القواعد" كُتبت بناءً على كيفية ظهور الأعراض لدى الرجال. كما سلطوا الضوء على خطر التشخيص الخاطئ، حيث يُقال للطالب إنه يعاني من القلق أو الاكتئاب بينما هو في الواقع مصاب بالتوحد، مما يؤدي إلى نوع خاطئ من المساعدة وسنوات من المعاناة. يريدون من الأبحاث أن تجد طريقة لإصلاح نظام "حراسة البوابة" المكسور هذا.

3. ظل الوصمة

الخيط الثالث كان حول الظل الثقيل لـ الوصمة. هذا هو الشعور بأنك مراقب، أو مفهوم بشكل خاطئ، أو تُعامل كأنك "أقل من الآخرين". شارك الطلاب أن هذا ليس من الأقراء فقط؛ بل أحياناً لا يفهم المعلمون والموظفون ذلك أيضاً.

تجبر هذه الوصمة العديد من الطلاب على ارتداء "قناع". تخيل أنك تمشي طوال اليوم متظاهراً بأنك شخص آخر، وتتحقق باستمرار من سلوكك للتأكد من أنك لا تبدو "غريباً". هذا أمر مرهق ويؤدي إلى الاحتراق النفسي. قال الطلاب إن الخوف من الحكم عليهم يمنعهم من طلب المساعدة. يريدون من الأبحاث إيجاد طرق لتحطيم هذه الوصمة، لجعل الجامعات أماكن آمنة لتكون على طبيعتك، حتى لو كان ذلك يعني "التحفيز الذاتي" (stimming) (تحريك جسمك بطرق متكررة للهدوء) في الأماكن العامة. كما أشاروا إلى أن هذه الوصمة تضرب بقوة أكبر الأشخاص المهمشين بالفعل، مثل الأقليات العرقية أو مجتمع الميم (+LGBTQ).

4. الفصل الدراسي الجامد

ركز الموضوع الرابع على الجامعة نفسها. وصف الطلاب الجامعة بأنها مصنع بُني لنوع معين من الأدمغة: الدماغ الذي يمكنه الجلوس ساكناً لساعات، وتنظيم المهام بشكل مثالي، وخوض الامتحانات تحت الضغط.

أشاروا إلى أن عدم المرونة في التدريس يمثل مشكلة كبيرة. المواعيد النهائية التي تقع جميعها في نفس اليوم، ونماذج الامتحانات الجامدة، والعمل الجماعي الذي لا يراعي القلق الاجتماعي، كلها أمور قد تبدو كالفخ. قال طالب يعاني من ADHD: "التعلم غير مرن للغاية ويؤدي بالطلاب إلى استدخال تحدياتهم كشيء خاطئ فيهم". الأمر يشبه إجبارك على الجري في ماراثون في خط مستقيم بينما تحتاج إلى التعرج للبقاء متوازناً. يريدون من الأبحاث استكشاف التدريس المرن، وتصميمات المساقات الأفضل، وكيفية توزيع الضغط حتى لا ينهار الطلاب.

5. هل الدعم فعال حقاً؟

الموضوع الخامس كان بمثابة اختبار للواقع بشأن المساعدة المتاحة حالياً. تقول الجامعات إنها تقدم الدعم، لكن الطلاب تساءلوا: "هل يساعد ذلك حقاً؟"

وصفوا وجود "منطقة رمادية" حيث يكون من غير الواضح أي نوع من الدعم يعمل وأيها لا يعمل. أحياناً، تكون المساعدة موجودة، لكنها ليست النوع الصحيح للشخص المحدد. سأل أحد الطلاب كيف يمكن دمج خدمات الصحة النفسية مع دعم التعلم، لأنها حالياً تبدو كعالمين منفصلين لا يتحدثان مع بعضهما البعض. يريد الطلاب أبحاثاً لا تكتفي فقط بعدّ عدد خدمات الدعم الموجودة، بل تختبر فعلياً ما إذا كانت تحسن الصحة النفسية والدرجات العلمية. يريدون معرفة ما الذي ينجح ومع من، لأن نهج "النموذج الواحد الذي يناسب الجميع" لا يناسب أحداً.

6. الطلاب غير المرئيين

الموضوع الأخير كان مناشدة للنظر إلى الأشخاص الذين غالباً ما يتم استبعادهم من الصورة. قال الطلاب: "أي مجموعات ليست من الرجال البيض تحتاج إلى مزيد من الاهتمام البحثي".

سلطوا الضوء على أن الأبحاث غالباً ما تتجاهل النساء، وغير الثنائيين، والطلاب الأكبر سناً، وأبناء الأقليات العرقية. كما أشاروا إلى أن الأشخاص الذين يعانون من تشخيصات متعددة (مثل أن يكون الشخص مصاباً بالتوحد وADHD معاً، وهو ما يعرف بـ AuDHD) أو أولئك الذين لا يتواصلون عبر الكلام نادراً ما يتم دراستهم. يريدون من الأبحاث أن تنظر في كيفية اختلاط هذه الهويات المختلفة معاً. على سبيل المثال، كيف يغير كونك لاجئاً، وطالباً، ومختلفاً عصبياً في آن واحد من تجربتك؟ يريدون من الأبحاث أن تشمل الطيف الكامل للتنوع البشري، وليس فقط الأجزاء الأكثر وضوحاً.

الخلاصة

لا تقدم هذه الورقة علاجاً سحرياً أو دواءً جديداً. بدلاً من ذلك، فهي تقدم بوصلة. يقترح الباحثون أن الدراسات المستقبلية يجب أن تتوقف عن محاولة "إصلاح" الطلاب المختلفين عصبياً وتبدأ في إصلاح البيئة التي يتواجدون فيها. ويجادلون بأننا بحاجة للابتعاد عن رؤية الأدمغة كآلات معطلة والبدء في رؤيتها كطرق مختلفة وثمينة للوجود البشري.

الطلاب واضحون: يريدون أبحاثاً تنظر إلى الحواجز في النظام، وليس فقط في الأشخاص فيه. يريدون معرفة كيفية جعل الجامعات مرنة، وكيفية وقف فترات الانتظار الطويلة للتشخيص، وكيفية التأكد من أن الدعم يعمل فعلياً. والأهم من ذلك، يريدون أن تكون أصواتهم هي التي توجه الطريق نحو الأمام. من خلال الاستماع إلى هؤلاء الطلاب الـ 104، تقترح الورقة أن الطريق نحو صحة نفسية أفضل لا يتعلق بتغيير الطلاب ليتناسبوا مع الجامعة، بل بتغيير الجامعة لتناسب الطلاب.