Knowledge and attitudes toward infertility and reproductive health among nursing and midwifery students from selected universities in Accra, Ghana
كشفت دراسة مقطعية شملت ٢٦٣ طالباً وطالبة في تخصصات التمريض والقبالة في أكرا، غانا، أنه في حين أن مستويات المعرفة والمواقف العامة لديهم تجاه العقم مرتفعة وإيجابية بشكل عام، إلا أن هناك اختلافات جوهرية حسب الجنس والبرنامج الدراسي، حيث تُعد المعرفة مؤشراً رئيسياً للمواقف الإيجابية، مع تأييد أغلبية ساحقة لتوسيع محتوى المناهج الدراسية.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي لبحث مسبق لم يخضع لمراجعة الأقران. وهو ليس نصيحة طبية. لا تتخذ أي قرارات تتعلق بصحتك بناءً على هذا المحتوى. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
في أجزاء كثيرة من العالم، لا تُعد القدرة على إنجاب الأطفال مجرد وظيفة بيولوجية، بل هي ركيزة أساسية للهوية الاجتماعية والاستقرار الأسري. ففي غانا، كما هو الحال في معظم أنحاء أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، يكون الضغط لإنجاب الأطفال شديداً، وغالباً ما يترتب على عدم القدرة على ذلك عبء اجتماعي ثقيل، لا سيما على النساء. فعندما لا يستطيع الزوجان الإنجاب، قد يواجهان الوصمة، أو العزلة، أو حتى انهيار زواجهما. وفي هذه البيئة، يعمل الممرضون والقابلات كخط دفاع ودعم أول؛ فهم الذين يلتقون بالعائلات في العيادات، ويقدمون المشورة، ويرشدونهم خلال الرحلة المعقدة للصحة الإنجابية. ولكي يكون هؤلاء العاملون في مجال الرعاية الصحية فعالين، فإنهم يحتاجون إلى ما هو أكثر من مجرد التدريب الطبي؛ إنهم بحاجة إلى فهم عميق للعقم، والقدرة على التعرف على أسبابه دون تحيز، والقدرة العاطفية لدعم الأزواج بلطف بدلاً من إطلاق الأحكام. وإذا لم يستوعب الأشخاص الذين يتم تدريبهم ليصبحوا مقدمي الرعاية هؤلاء علم العقم بشكل كامل، أو إذا كانوا يحملون تحيزات خفية، فإن الرعاية التي يقدمونها قد تزيد من آلام أولئك الذين وُجدوا لمساعدتهم عن غير قصد.
لقد هدفت هذه الدراسة إلى فحص مدى جاهزية ممرضي وقابلات المستقبل في غانا للتعامل مع هذه المواقف الحساسة. حيث جمع الباحثون مجموعة مكونة من 263 طالباً وطالبة من السنة النهائية من أربع جامعات في أكرا، العاصمة. وكان هؤلاء الطلاب قد أوشكوا على إنهاء درجاتهم العلمية وعلى وشك دخول سوق العمل. وقد وجهت لهم الدراسة سلسلة من الأسئلة المصممة لقياس أمرين: ما يعرفونه عن العقم وكيف يشعرون تجاهه. شملت الأسئلة تعريف العقم، وأسبابه لدى كل من الرجال والنساء، والمفاهيم الخاطئة الشائعة، والعلاجات المتاحة. كما طلبوا من الطلاب مشاركة مشاعرهم تجاه العقم، مثل ما إذا كانوا يعتقدون أنه عقاب أو حالة طبية، وما إذا كانوا يشعرون بالراحة في مناقشة هذا الموضوع مع المرضى. كان الهدف هو معرفة ما إذا كان الطلاب يمتلكون المعرفة الصحيحة والموقف الصحيح لدعم الأزواج الذين يواجهون هذا التحدي.
أظهرت النتائج أن الطلاب لديهم معرفة واسعة بالموضوع بشكل عام. ففي اختبار مكون من ثلاثة وعشرين سؤالاً، بلغ متوسط درجات الطلاب ثمانية عشر نقطة، وهو أداء قوي وضع الغالبية العظمى منهم في فئة "المعرفة العالية". لقد فهموا بشكل صحيح أن العقم يؤثر على كل من الرجال والنساء، وأنه غالباً ما ينتج عن العدوى أو السن، وأنه يمكن علاجه بالمساعدة الطبية. ومع ذلك، كشفت الدراسة أيضاً عن فجوات محددة في فهمهم قد تكون خطيرة في البيئة السريرية. فقد عرف حوالي ثلث الطلاب فقط أن ما يقرب من نصف حالات العقم تتضمن عاملاً ذكورياً، مما يعني أن الرجل هو السبب الرئيسي أو مساهم كبير. وتعد هذه معلومة بالغة الأهمية لأنها في العديد من المجتمعات، يُلقى باللوم فيها على المرأة وحدها في عدم القدرة على الإنجاب. فإذا اعتقدت الممرضة أن المشكلة تكمن دائماً في المرأة، فقد لا تشجع الزوج على إجراء الفحوصات، مما يؤخر مسار الزوجين نحو الحل. وبالمثل، عرف أقل من نصف الطلاب أن النساء فوق سن الخامسة والثلاثين يجب تقييمهن من أجل العقم بعد ستة أشهر فقط من المحاولة، بدلاً من المعيار المعتاد المتمثل في اثني عشر شهراً. وهذه المعرفة المحددة حيوية لضمان تلقي النساء الأكبر سناً الرعاية في الوقت المناسب قبل أن تنغلق نافذة الإنجاب لديهن.
وعندما تعلق الأمر بالمواقف، كانت آراء الطلاب إيجابية للغاية. فقد أعرب معظمهم عن التعاطف والرغبة في دعم الأزواج الذين يعانون من العقم دون إطلاق أحكام، ورفضوا فكرة أن العقم هو لعنة روحية أو عقاب. ومن المثير للاهتمام أن الدراسة وجدت رابطاً واضحاً بين ما عرفه الطلاب وكيف شعروا: فمن حصلوا على درجات أعلى في المعرفة، مالوا لامتلاك مواقف أكثر إيجابية ودعماً. وهذا يشير إلى أن تعليم الحقائق حول العقم هو وسيلة قوية للحد من الوصمة. كما لاحظ الباحثون أن الطالبات سجلن درجات أعلى قليلاً في اختباري المعرفة والمواقف مقارنة بزملائهن الطلاب، وأن الطلاب الذين يتدربون خصيصاً ليكونوا قابلات كانت معرفتهم أكبر من أولئك الذين يتدربون ليكونوا ممرضين عامين. ويعكس هذا الفرق على الأرجح حقيقة أن مناهج القبالة تركز بشكل أكبر على الصحة الإنجابية. ومع ذلك، لم تكن جامعة الطلاب ذات أهمية؛ فسواء كانوا يرتادون مدارس عامة أو خاصة، كانت معارفهم ومواقفهم متشابهة بشكل ملحوظ، مما يشير إلى أن معايير التدريب الوطنية متسقة في جميع أنحاء البلاد.
وعلى الرغم من معرفتهم القوية ونواياهم الحسنة، شعر الطلاب أنهم بحاجة إلى مزيد من المساعدة. فقد وجد أن حوالي ربعهم فقط قد عاينوا بالفعل مريضاً يعاني من العقم خلال دوراتهم السريرية، ومع ذلك، قال جميعهم تقريباً إنهم مستعدون لبدد المحادثات حول الخصوبة مع المرضى في المستقبل. والأهم من ذلك، أعربت أغلبية كبيرة عن رغبة قوية في الحصول على مزيد من التعليم حول هذا الموضوع؛ حيث طلبوا دروساً أكثر تفصيلاً في كتبهم الدراسية ومزيداً من ورش العمل العملية لتعلم كيفية التعامل مع هذه الحالات بثقة. لقد أدرك الطلاب أنفسهم أنه بينما كانوا مستعدين جيداً من الناحية النظرية، إلا أنهم بحاجة إلى المزيد من الأدوات للتعامل مع التعقيدات العاطفية والاجتماعية للعقم في الحياة الواقعية. وتخلص الدراسة إلى أنه من خلال سد الفجوات المحددة في معرفتهم - وخاصة فيما يتعلق بعقم الرجال والإرشادات المتعلقة بالسن - ومن خلال توفير تدريب أكثر هيكلية، يمكن لمدارس التمريض والقبالة تجهيز خريجيها بشكل أفضل ليكونوا دعاة رحماء وفعالين للأسر التي تكافح من أجل الإنجاب.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.